糖尿病用什么药 引发糖尿病的主要发病因素

一、糖尿病患者的安全用药

　　一、二甲双胍

　　服用方法每次0.25克~0.5克，一日2~3次，餐前、餐中、餐后服用均可。患者可以从小剂量开始服用，如果服药后效果不理想，可与格列本脲或格列吡嗪以及胰岛素配合使用。

　　注意事项此药常见的不良反应有腹泻、恶心、呕吐、胃胀等消化道症状及体重减轻，一般无需处理，2～4周后可缓解。极少数患者会出现乳酸性酸中毒，此时需要立即停药，并按急症处理。

　　特别提醒以下情况的患者应禁用或停用此药：10岁以下儿童、80岁以上老年、妊娠及哺乳期妇女;肝肾功能不全者或肌酐清除率异常者;心功能衰竭(休克)、急性心肌梗死及其他严重心、肺疾病;严重感染或外伤、外科大手术、临床有低血压和缺氧等;急性或慢性代谢性酸中毒，包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒;并发严重糖尿病肾病或糖尿病眼底病变;对本品过敏者。

　　二、格列本脲

　　服用方法一次1.25毫克～5毫克，一日2~3次，餐前20分钟服用为宜。患者可从小剂量开始服用，最大剂量为每天15毫克。

　　注意事项服用此药的患者容易发生低血糖反应，症状较轻者可以通过进食缓解，立刻进食含糖食物直至症状缓解;症状严重不能进食者，需送至医院静脉推注葡萄糖液。还有少数患者会出现皮疹、严重黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少、血小板减少症等，此时应停用该药，并对症处理。

　　特别提醒以下情况应禁用或停用：1型糖尿病、糖尿病低血糖昏迷、酮症酸中毒者;严重的肾或肝功能不全者;妊娠及哺乳期妇女;对本品及其他磺酰脲类、磺胺类药物过敏者。

　　三、格列吡嗪

　　服用方法一次2.5毫克～10毫克，一日2~3次，最大剂量为每天30毫克，餐前20分钟服用。患者可从小剂量开始服用。

　　注意事项服用此药的患者常出现低血糖反应，症状较轻的患者可以通过立刻进食含糖食物直至症状缓解;严重不能进食者，需送至医院静脉推注葡萄糖液。少数患者会出现皮疹、严重黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少、血小板减少症等，此时应该停用该药，并对症处理。

　　特别提醒以下情况应禁用或停用：1型糖尿病、糖尿病低血糖昏迷、酮症酸中毒者;严重的肾或肝功能不全者;妊娠及哺乳期妇女;对本品及其他磺酰脲类、磺胺类药物过敏者。

　　四、动物源胰岛素

　　服用方法胰岛素制剂包括短效、中效、长效及预混胰岛素，动物源胰岛素常见的有短效制剂(RI)和长效制剂(PZI)。因不同患者对胰岛素敏感性不同，所以使用也需要进行个体化调整。一般使用剂量为每公斤体重每天需0.4单位～0.8单位。短效胰岛素(RI)分别于三餐前30分钟皮下注射，用于控制餐后血糖;长效胰岛素(PZI)于睡前皮下注射，用于控制空腹血糖及基础血糖。剂量分配比例可从以下经验方案开始，早中=21;晚睡前=21;(早+中)(晚+睡前)=21。

　　注意事项使用胰岛素的患者常会出现低血糖反应，症状较轻者可以通过立刻进食含糖食物直至症状缓解;严重不能进食者，需送至医院静脉推注葡萄糖液。少数患者会发生过敏反应，偶见过敏性休克，需对症处理，并换用其他胰岛素制剂，必要时需要进行脱敏治疗。

　　特别提醒未开瓶使用胰岛素应在2～8摄氏度条件下冷藏保存;已开始使用的胰岛素注射液可在室温(最高25摄氏度)保存最长4周～6周;冷冻后的胰岛素不可使用。

　　上面四种是国家的基本药物治疗。患有糖尿病的人，不要未经过医生的诊断开具的药单私自服用药物，以免造成疾病的严重化，和造成不必要的经济损失等等。温馨提示：患有糖尿病的人应该特别注意饮食方面，和运动方面的锻炼。

二、引发糖尿病主要的发病因素

　　少动：体力活动减少是诱发糖尿病的病因之一。因为人体骨骼肌是最大的葡萄糖利用的器官，长期缺乏体力活动将会大大减少肌肉对葡萄糖的利用，导致肌肉萎缩、肌肉组织中的脂肪含量增加、肥胖和胰岛素抵抗。

　　肥胖：遗传、缺少运动、吃的太多、太油腻、高热量饮食都可导致肥胖。其中，晚上吃得过饱最容易导致肥胖，因为一吃完就睡觉，脂肪代谢缓慢，在体内堆积，导致肥胖;肥胖进一步引起胰岛素抵抗，最终导致糖尿病。这也是一个糖尿病的病因。

　　遗传因素：在部分糖尿患者中明确有遗传因素影响发病，例如在双胎中一例发生糖尿病，另一例有50%的机会发病。如为单卵双胎，则多在同时发病。据统计，假如父或母患非依赖型糖尿病，子女发病的危险率约为10-5%，如父母均患依赖型糖尿病，则子女的发病危险率更高。

三、糖尿病的检查步骤

　　第一步：查4项指标。空腹血糖(>5.6毫摩尔每升)、血脂、血压、体重(腰围男性>90厘米，女性>80厘米)。其中，如果有一项异常，就应该进一步检查。

　　第二步：再查2项指标，即糖化血红蛋白(百分之六点一)和空腹血糖。糖化血红蛋白被视为评判糖尿病疗效的金标准，其大于百分之六点五，可协助诊断为糖尿病。此外，糖化血红蛋白也可以作为一项预测指标。如果>5.6，那么发生糖尿病的危险就会上升。因此，上两项指标如果有一项异常，就有必要进行第三步检查。

　　第三步：糖耐量和胰岛素水平。如果糖耐量异常，或者胰岛素水平偏高，说明已经存在胰岛素抵抗，处于糖尿病前期，此时如果不开始干预，很快就可能进展成一个真正的糖尿病患者。

　　此外，在喝糖水试验的口服糖耐量测试时，最好好能够检测糖水试验前(0分)、喝糖水后30分钟、60分钟、120分钟和180分钟5个时间点的血糖水平。根据这5个点的血糖水平，可以有助于医生判断你是一个胰岛功能尚可、处于高胰岛抵抗状态的患者，还是胰岛功能已经逐渐衰竭的患者。根据胰岛功能的不同状态，能帮助医生制订不同的治病策略，找到最合适的控糖方法。

四、糖尿病预防的方法有哪些

　　一、不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助，特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住!

　　二、性生活有规律，防止感染性疾病;不要吃过量的抗生素。有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病。

　　三、糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度内防止糖尿病的发生：每年吃三个月的烟酰胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12(弥可保)增强胰腺功能;在季节更替时吃半个月的Vc、Ve,剂量要大，可以提高自身免疫力、清除自由基。

　　四、多加锻炼身体，少熬夜。

　　五、糖类摄入这是相对来说，糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰岛素的参与。但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖，请患者慎食蜂蜜。