2018-10-24 07:40 来源:网友分享
丙肝是近年来发病率较高,危害人类健康较明显的一种肝病,丙肝并没有我们常见的甲肝乙肝那么熟悉,这也是容易被忽视的一个重要原因,很多患者在丙肝确诊以后,迫切的想知道,感染了丙肝可以治好吗,针对这一问题,下面我们就一起来了解一下吧。
感染了丙肝可以彻底治好吗
丙肝基本都是由输血造成血中的病毒感染而发病。此病状与乙肝的慢活肝基本一样,如果按慢活肝用药,治疗效果比较差,需用中西医结合的方法治疗。对肝功不正常者,一般在半月左右即可达到肝功全部正常。
丙型病毒其实比甲型或乙型肝炎更难缠,病毒感染后潜伏人体的时间长达15至20年,带菌者可以完全无病症,但病毒却会悄无声息地逐渐破坏肝脏,到一旦发病确诊时,很可能已经并发肝硬化,甚至肝癌,杀伤力绝对不能小看。
肝作为病毒性肝炎的一种,其临床症状与其他肝炎有很多相似之处,因此缺乏更多的特异性,但目前的实验室确诊已经很容易。急性丙肝有自愈者,但更多的人容易转为慢性,这是丙肝不同于乙肝的明显之处。
慢性丙型肝炎的治疗已取得了很大的进展,用于治疗丙型肝炎的干扰素,除了您现在所用的α-2b外,还有专用于治疗丙型肝炎的复合干扰素(干复津)及长效干扰素,后者也称聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)。据最新研究报道,用PEG-IFN与利巴韦林联合治疗基因非1型慢性丙肝患者的持续疗效可高达百分之七十八。
治疗丙型肝炎的方法有许多,需进行综合治疗。患者应卧床休息或从事力所能及的工作,选择含蛋白质高的食物,不宜多吃高脂肪食物、高糖食物。只要及时治疗,丙肝是可以治愈的,不用太过担心。
丙型肝炎病毒感染是致病根本原因,在外界因素的影响下,如饮酒,劳累,长期服用有肝毒性的药物等,可促进病情的发展。丙肝的病理改变与乙肝极为相似,以肝细胞坏死和淋巴细胞浸润为主。慢性肝炎可出现汇管区纤维组织增生,严重者可以形成假小叶即成为肝硬化。
HCV感染的发病机制主要包括免疫介导和HCV直接损伤两种,病毒因素包括病毒的基因型、复制能力、病毒多肽的免疫原性等;宿主因素包括人体的先天性免疫反应、体液免疫和细胞免疫反应等。饮酒、免疫抑制剂的使用等因素对HCV的感染病程也有影响。
HCV传播途径:接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。HCV主要通过以下途径传播:
1.血液传播
(1)经输血和血制品传播 由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV,因此,无法完全筛出HCV阳性者,大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。
(2)经破损的皮肤和黏膜传播 这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致HCV传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。
2.性传播。
3.母婴传播
抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩时HCVRNA阳性,则传播的危险性可高达4%~7%;合并HIV感染时,传播的危险性增至20%。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。
4.其他途径
见于15%~30%的散发性丙型肝炎,其传播途径不明。
临床表现
1.急性丙型病毒性肝炎
成人急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下,其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈,在不进行抗病毒治疗干预的情况下,85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自发性清除HCV。
2.慢性丙型病毒性肝炎
症状较轻,表现为肝炎常见症状,如容易疲劳,食欲欠佳,腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动,HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持续阳性,肝活检可见慢性肝炎表现,甚至可发现肝硬化。
3.肝硬化
感染HCV20~30年有10%~20%患者可发展为肝硬化,1%-5%患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况,如出现黄疸,腹腔积液,静脉曲张破裂出血,肝性脑病等,其生存率则急剧下降。
1、忌烟酒
酒精进入体内,有很大一部分是由肝脏进行代谢的,且在代谢的过程中,乙醇和其代谢中间产物乙醛,均具有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用,能使肝细胞发生脂肪变性、甚至坏死。
烟草及烟雾中含有很多有毒有害的物质,而肝脏作为解毒的器官,当有毒有害物质进入体内时,就需要解毒,这就加重了肝脏的负担,对于患有肝病的人群来说,吸烟还会阻碍肝脏功能的恢复。
2、忌伤肝药物
肝脏是最大的解毒器官,其会参与药物的代谢过程,帮助分解有毒物质。而很多药物都会有相应的不良反应,其中比较常见的就是肝损伤,不同的是有的药物对肝脏的损伤较大,有的则损伤较小罢了。所以,丙肝患者不要乱吃药,用药之前最好咨询一下医生。
3、忌乱进补
很多人觉得生病了身体一定很虚弱,这时就需要补补身体了,但其实,生病的时候一般遵循均衡饮食即可,盲目进补,若是滋补不当,反而会使得脏腑功能失调,可能伤肝,影响健康。
4、忌高糖、高脂、高铁饮食
丙肝患者若长期摄入过多的糖,则可能形成脂肪肝,增加了对肝脏的损害。而高脂饮食也会加重肝脏的负担。
至于高铁饮食,第一,体内过多的铁质会在脏器中沉积;第二,体内铁含量过高,则多余的铁会被病原体和癌细胞利用;第三,丙肝可能会发展为肝癌,若体内血清铁蛋白过多,会造成病毒的复制和持续感染;第四,丙肝患者存在铁排泄障碍,若是体内积累过多的铁,会抵抗干扰素的抗病毒作用。
5、忌辛辣、刺激性食物
辛辣、刺激性食物容易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。
总的来说,丙肝患者要注意不沾烟酒,不乱吃药或进补,要用其他药物之前一定要咨询医生,忌高糖、高脂、高铁、辛辣、刺激性饮食。