2018-11-06 08:19 来源:网友分享
1、心血管系统:心虑缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤 维化称甲减性心肌病变。
2、生殖系统:男性可出现性功能底下,性成熟推迟、副性征落后,性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。女性可有月经不调、经血过多或闭经,一般不孕。无论对 男女病人的生育都会产生影响。
3、肌肉与关节系统:肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如 慢性关节炎、偶见关节腔积液。
4、一般表现:怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、 体重增加。
5、特殊表现:颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。
6、消化系统:患者食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。
7、内分泌系统:男性阳痿、女性月经过多、久病不治者亦饿闭经、肾上腺皮质功能偏低、血和尿皮质醇降低,当有甲减的症状时,我们要及时的治疗甲减。
8、精神神经系统:记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻 觉木僵或昏睡。
一、原发性甲减:
在原发性的甲减中,甲状腺功能减退症占绝大多数,这是由于甲状腺本身的疾病导致的,如由自身免疫反应或者是病毒感染而造成的原发性甲减的原因,在甲状腺术后而造成了甲减。
二、继发性甲减:
此类甲减是由于各种原因所致的促甲状腺不足,最终会造成甲状腺激素的合成不足,从而引发了继发性甲减。常见的甲减的原因有垂体肿瘤、炎症、产后垂体缺血性坏死等都可引发此类甲减。
三、不敏感综合征:
指有些机体对促甲状腺激素或甲状腺激素不敏感,造成这类情况的主要原因是甲状腺对促甲状腺激素有抵抗,从而造成了甲状腺功能减退症。这也是诱发甲减的原因之一。
四、甲状腺素合成障碍:
造成甲减的原因还可能是甲状腺素合成障碍,如人们在长期缺碘的环境中、先天性甲状腺素合成障碍、长期抗甲状腺药物治疗或者是由于自身抗体而引起的特发性甲减等,这些都是由于此类病因而造成的甲减。
1.面色苍白
眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。
2.神经精神系统
记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。
3.心血管系统
心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。
4.消化系统
厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。
5.运动系统
肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
6.内分泌系统
女性月经过多,甚至会出现久病闭经,不育症;男性出现功能减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。
一、补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质。补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率 明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区。此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜、 白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。
二、供给足量蛋白质。每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋, 氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充 必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。
三、限制脂肪和富含胆固醇的饮食。甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食。
四、纠正贫血,供给丰富维生素。有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。