甲亢好治吗 甲亢的治愈标准是什么

2018-11-11 07:58 来源:网友分享

一、甲亢好治吗

  事实上,甲状腺激素水平升高,即FT3、FT4高,TSH低,就可以出现心慌、心动过速、心律失常、多汗、怕热、体重下降、大便次数增多或腹泻、失眠,女性月经量少甚至闭经等症状,出现这些症状者绝大多数是甲亢病人,但也可见于甲状腺滤泡细胞破坏引起的貌似甲亢的甲状腺毒症病人。两种情况原因不同,治疗是不同的。所以,临床上要分清原因,区别对待,不能都当做甲亢治疗。

  如果是亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎、安静型甲状腺炎等疾病引起的,会在甲状腺毒症阶段之后进入甲减阶段,最后甲状腺功能逐渐恢复到正常,少数病人可出现永久性甲减。这种情况是不可以用他巴唑、丙基硫氧嘧啶等治疗甲亢药物的。

  真正的甲亢最常见的原因是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病),占百分之85左右,有的病人是桥本甲亢,甲亢可以选择口服药物和131I治疗治疗。因为131I治疗后容易出现甲减,国人往往不愿意接受。

  对绝大多数甲亢病人来说,如果进行规范化的口服药物治疗,甲亢是可以治愈的,仅有极少数病人易反复或易复发。为提高治愈率,减少复发,这里给大家几点建议。

  因为治疗甲亢的抗甲状腺药物治疗一般规律是从最大剂量逐渐减量至维持期到最后停药,因为不同病人对相同剂量药物反应是不同的,所以最好选择一位您信任的、有经验的内分泌专科医生全程治疗,认真接受他/她的医嘱,定期复查,及时调量,尽管在维持量期没有症状,也要坚持服药,因为国外研究表明,治疗疗程1.5—2年可降低复发率。

  不论遇到什么情况,不要轻易中断药物治疗,要由医生来决定是否需要停药或换药。有些患者当遇到感冒或身体不适时就自行停药,甚至根据自我感觉随意增减,这是很多患者长期不能治愈,病情经常反复的主要原因。

  抗甲状腺药物在少数患者可能出现药疹、肝损害、白细胞或中性粒细胞减少等副作用,应该及时到医院就诊,不能草率停药或继续服用,副作用严重的可能危及生命,即使短期的停药也可能使之前的疗效付之东流。

  甲亢应选择中西医结合治疗,中医治疗在迅速改善甲亢诸多的症状、减轻西药副作用、降低复发率方面有明确作用,尤其在改善患者情绪、睡眠,增强体力等方面有其积极的作用,但不能盲目单纯依赖中药治疗,中药在没有明显症状,甲功正常时就可以停药,但西药抗甲状腺药物需要全疗程服药。

  在医生指导下停药后,需要保持良好情绪,生活规律,不熬夜,不大量进食含碘食物,如确实感觉有甲亢症状出现,要及时就诊,在很轻微时就用很少量药物控制住病情,遏制病情加重。

二、甲亢的治愈标准是什么

  甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由于多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见的内分泌疾病。那么,甲亢药物治愈的标准是什么呢?甲亢药物正规治疗时间达到2年左右,如果符合以下条件可以考虑停药:

  甲亢的治愈标准是什么

  1、甲亢的症状消失。

  2、FT3、FT4、m-TSH恢复正常,尤其是TSH。很多病人经过治疗FT3、FT4都能很快恢复正常,症状也消失,但往往忽视了TSH,如果TSH低于正常或者虽然正常但是在正常低界,也建议不要停药,否则复发率很高。

  3、甲状腺抗体要阴性,尤其是TSAb,如果阳性则复发率也很高。

  4、TRH兴奋试验或T3抑制试验恢复正常。

  5、甲状腺大小恢复正常。

  6、用很小剂量的ATD如PTU25-50mg就能很好地控制甲亢。

  这是我在临床工作中掌握的甲亢停药指针,如果上述指标没有恢复正常就停药则甲亢的复发率是很高的,大多数在一年以内复发。遗憾的是,即使上述指标都正常,据文献报道仍然有一半的的复发率,这也是甲亢药物治疗的最大缺点--复发率高。如果复发的话主张同位素治疗。

三、甲亢一般会有哪些危害出现

  相对来说还是具有危害性,每个疾病都有严重的程度,所以就要看下自身情况。

  1、患者会出现精神紧张,失眠,颤抖,怕炎热,乏力,消瘦等症状。

  2、皮肤:会出现燥热或潮湿,脱发,引发皮肤病。

  3、眼的影响:造成甲亢突眼,视神经受累眼部发生病变,严重导致失明。

  4、导致代谢性疾病如糖尿病,甲状腺激素可影响胰岛素的作用。甲亢并且可以促进肠道的吸收葡萄糖和糖原发育不良,从而引起血糖增高,导致糖尿病。

  5、心血管疾病,心悸,气短,心动过速,房颤,心绞痛,心功能不全,动脉和静脉压增加,血管有噪音。可导致心脏病,也很容易导致心肌肥厚。心房颤动,心律失常和心脏衰竭而死亡。

  6、引发胃肠道功能的损害及肝病:多食易肌,腹泻,或是大便次数最多,口渴,肝大及肝功能异常,甲亢患者由于心力衰竭致使肝静脉淤血及肝小叶中央坏死,并发感染和休克。

  7、恶化癌变:甲亢是一种功能性病变,功能性病变很容易引起其他组织、器官发生病变,更会恶化癌变给患者带来致命的危害。

  8、甲亢性心脏病

  16~73岁都可发病,发病率占甲亢患者的13.4%~21.8%,常发生于甲亢后2~3年,除有典型甲亢临床表现外,其心电图常有窦性心动过速,心房纤颤,心房扑动,房室传导阻滞,室性期前收缩,心肌损伤与心肌肥大等,心脏扩大可呈主动脉瓣型,或左右心扩大型,甲亢治愈后心脏病可随之好转,本病常应与心肌炎,冠心病,风湿性心脏病及其他心脏扩大疾病鉴别诊断。

四、甲亢复发后有什么后果

  1、眼部改变,由于交感神经过度兴奋,可表现眼裂变大、眼睑后缩,眨眼减少,呈现凝视状态或惊吓表情。有的甲亢病人由于眼部肌肉受侵犯,眼球活动受限制,产生视物成双的复视现象或眼结膜、角膜水肿,也可破溃。

  2、代谢增加及交感神经高度兴奋的表现,甲亢病人常有多食、易饿、消瘦、无力、怕热、多汗、皮肤潮湿,也可有发热、腹泻、容易激动、好动、失眠、心跳增快,严重时心律不规则,心脏增大,甚至心功能衰竭。

  3、甲状腺为程度不等的弥漫性对称肿大,肿大程度与甲亢患者的病情不一定平行,由于腺体中血管扩张和血流加快,在肿大的甲状腺上可听到杂音,或可以摸到如猫喘一样的颤动。

  甲亢患者在治疗后在一定要注意调养,生活饮食上是必须忌口的,甲亢病人跟常人是不同的,甲亢病人比一般患者新陈代谢都要满,所以需要补充大量的营养物质,特别是钙铁维生素是必须的,也是患者严重缺失的。甲亢患者可以多进食一点蔬菜水果,特别是含丰富维生素的,但是海带、紫菜一定要少食。

  对于烟酒患者一定要戒掉,有研究表明很多患者出现突眼也是因为甲亢患者长期的量吸食烟造成的。温馨提示:为了避免甲亢复发再次带来严重的危害,甲亢患者治愈甲亢后要做好愈后防护,不能放松警惕,定期到医院进行检查,避免错过疾病最佳治疗时期。

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