促甲状腺激素4.8严重吗 促甲状腺激素临床意义

一、促甲状腺激素4.8严不严重

　　促甲状腺激素4.8正常吗

　　促甲状腺激素激素水平的参考范围值是0.55-4.78。基本上在正常范围之内，但还是需要好好休息，注意劳逸结合，保持平和心态，积极参加体育锻炼，增强体质。

　　促甲状腺激素是什么

　　促甲状腺激素（TSH）是由腺垂体分泌的激素，腺垂体分泌促甲状腺激素，一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH）的促进性影响，另一方面又受到甲状腺激素反馈性的抑制性影响，二者互相拮抗，它们组成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。促甲状腺激素主要负责调节甲状腺细胞的增殖、甲状腺血液供应以及甲状腺激素的合成和分泌，在维持正常甲状腺功能中起最重要的调节作用。垂体本身的疾病可以直接影响到TSH的合成和释放。当甲状腺本身原因导致甲状腺激素合成和分泌异常时，也可影响到垂体TSH的分泌和血清TSH水平。同样，下丘脑疾病影响到TRH分泌时也会影响垂体的TSH的分泌和血清TSH水平。

二、促甲状腺激素偏高的治疗方法

　　1、供给足量蛋白质：每人每天蛋白质量3两以上，才能维持人体蛋白质平衡，氨基酸是组成蛋白质的基本成分，每日约有3%蛋白质不断更新，甲减时小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般白蛋白下降，故应补充必需氨基酸，供给足量蛋白质，改善病情。促甲状腺激素偏高是什么原因

　　2、限制脂肪和富含胆固醇的饮食，甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右，并限制富含胆固醇的饮食。

　　3、纠正贫血，供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等纠正贫血，供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。

　　4、口服优甲乐（左甲状腺素片）一片50ug,先从小剂量吃，开始一次吃半片（25ug），每日1次，早饭前口服，半月后可增至1片（50ug），每日1次，早饭前口服，一个月后复查甲状腺功能。

三、促甲状腺激素临床意义

　　TSH是垂体前叶分泌的激素之一，其主要功能是控制、调节甲状腺的活动。测定血清（浆）中的促甲状腺激素是诊断和治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减低症以及研究下丘脑-垂体-甲状腺轴的重要指标之一。在诊断甲状腺功能低下和鉴别诊断原发性和继发（下丘脑性或垂体性）甲状腺功能低下等方面是不可缺少的工具。甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减低症治疗时，其TSH可作为疗效的判断指标。此外还可用于观察垂体TSH的储备功能，并可进一步区别下丘脑和垂体的病变。TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整。

　　1.血清TSH升高：常见于原发性甲状腺功能减退症、TSH分泌瘤、缺碘性地方性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等。

　　2.血清TSH降低：常见于原发性甲状腺功能亢进症，TSH基因突变，各种垂体性疾病（如垂体腺瘤、垂体炎症、垂体出血性疾病或损伤性疾病等）影响TSH细胞功能，各种甲状腺炎的损伤期，以及临床应用大剂量糖皮质激素等。

四、促甲状腺激素偏高的原因

　　1、促甲状腺激素偏高的原因

　　1.1、情志刺激的原因

　　由于精神刺激，导致肝气郁结，肝郁致脾虚，则运化失常，内生湿痰。

　　1.2、饮食不当由于饮食不当，损伤脾胃，中气不足，运化失常，饮食水谷不得运化，痰饮内生；痰湿壅盛，阻碍气机，损伤脾阳。脾为后天之本，脾阳虚弱，日久则肾火滋养，以致脾肾双亏，则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。

　　1.3、外邪侵袭的原因

　　多见风热毒邪，从口鼻入侵，毒邪结聚于颈前，则见咽部及颈前肿、痛；若过用寒凉之物，内伤阳气，虽颈部热毒祛除，疼痛消失，但可见发音低沉、怕冷，甚至浮肿等症。

　　1.4、促甲状腺素偏高是甲减的特点。双侧甲状腺切除后，甲状腺失去了功能，甲状腺激素分泌明显减少，造成甲状腺功能减低，刺激脑垂体分泌促甲状腺激素分泌，结果导致促甲状腺激素升高。

　　常见于原发性甲状腺功能减退症，促甲状腺激素分泌型垂体瘤、腺垂体功能减退症、亚急性甲状腺炎恢复期。促甲状腺激素偏高的问题，是很多患者及其亲属咨询的问题，也是比较常见的问题。促甲状腺激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生，甲状腺激素合成和释放的作用。

　　2、患者宜选食物

　　适量海带、紫菜，可用碘盐，炒菜时要当心，碘盐不宜纳入沸油中，以免碘蒸发而减退碘浓度。蛋白质赔偿可拨取蛋类、乳类、各种肉类、鱼类植物蛋白可互补，供给动物肝脏可修订贫血，还要保证供给各种蔬菜及鲜美水果。可以吃海鲜，海鲜里面含碘较丰富，是甲状腺激素合成的原料。但是也不要吃得太多，因为碘过多反而抑制甲状腺激素的释放。

　　3、患者忌选食物

　　忌各种生甲状腺肿物质，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等忌富甲甲减状腺含胆固醇的食物，如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品，如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。