大三阳小三阳传染吗 大三阳和小三阳到底是什么

一、大小三阳都有传染性吗

　　其实很多人对“大小三阳”患者都有误解，认为只要是“大小三阳”的人都会有传染性，于是拒绝和“大小三阳”接触，其实这样的想法是不全面的。

　　要判断乙肝肝炎患者的传染性，必须知道决定传染性的标志物，即为HBeAg、HBVDNA和DNA多聚酶（DNA-P）及前S1或S2蛋白。这些标志物与完整的病毒颗粒有关，阳性反映病毒复制活跃，具有较强的传染性。

　　“大三阳”中，HBeAg阳性表示传染性较强，病毒复制活跃；而“小三阳”没有了HBeAg，却出现了抗-HBe抗体，与大三阳相比，传染性变小，病毒复制程度降低，如治疗后出现e抗原/e抗体（HBeAg/抗-HBe）转换，就是抗病毒治疗所要达到的目标之一。

　　需要明确的是，传染性强弱不是依大小三阳来判断的，而是根据患者自身的身体状况和体内的乙肝病毒的活跃性程度及病毒量（即HBV DNA滴度高）来比较的。

　　如果一个乙肝“小三阳”患者的肝功能异常，体内乙肝病毒非常不稳定，HBV DNA比较高，而一个大三阳患者的肝功能正常，体内乙肝病毒相对稳定，HBV DNA比较低的话，那乙肝“小三阳”的患者传染性也会比乙肝“大三阳”的患者传染性强。因此，不管是乙肝“小三阳”还是乙肝“大三阳”都具有一定的传染性。

二、大三阳和小三阳到底是什么

　　乙肝是一种常见的传染性病，是由乙肝病毒(HBV)感染引起的。而乙肝的化验会检测5项指标 , 分别是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙 肝 表面抗体（HBsAb、抗HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb、抗HBe）和乙肝核心抗体（HBcAb、抗HBc)。

　　以上提到的这5项指标会用加减号（“+”、 “ 一 ”）来表示阳性或阴性，这些指标若被标明为阳性 , 则代表不同的含义 。

　　而我们通常所说的“大三阳”和“小三阳”与上面这五项指标有什么关系呢？

　　简单来说，当乙肝病毒表面抗原（HBsAg+）、乙肝病毒e抗原（HBeAg+）及乙肝病毒核心抗体（anti-HBc+）三项均为阳性时称为“大三阳”；而乙肝病毒表面抗原（HBsAg+）、乙肝病毒e抗体（anti-HBe+）及乙肝病毒核心抗体（anti-HBc+）三项阳性称为“小三阳”。

　　两者的区别在于中间的HBeAg是阳性，抑或是抗-HBe呈阳性，有的人还将HBsAg和抗-HBc阳性称为“小二阳”，其意义与小三阳基本相同。

三、肝炎小三阳有哪些症状

　　肝炎小三阳是表面抗原（+），E抗体（+），核心抗体（+），表示病毒复制活动及传染性较弱。但少数病毒变异病人虽为“小三阳”，病毒仍进行复制，所以应进一步检查乙肝病毒、DNA多聚酶定性或定量检查，才能决定是否有传染性和如何治疗键字： 　据不完全统计，我国慢性乙肝病毒感染者达1.2亿，其中半数以上的感染途径是由母亲或父亲传染给孩子的。因此，许多乙肝病毒感染者都很担心自己能否正常结婚和生育。

　　小三阳的症状

　　一、消化系统表现：肝脏是重要的消化器官，肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时，胆汁分泌减少，影响食物的消化和吸收。推荐阅读：小三阳肝区疼是怎么回事

　　二、黄疸表现：肝脏是胆红素代谢的中枢，病情较重时，血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后，胆红素从尿液排出，使小便发黄就是黄疸最早的表现。

　　三、出血表现：乙肝小三阳患者由于长期肝功能的减退，导致使凝血因子合成减少，特别容易发生出血，牙龈出血、鼻出血、止血难等。了解到三阳的症状表现，这对疾病的治疗是有很大的帮助。

四、如何早期发现乙肝小三阳的临床表现

　　1、皮肤黝黑：常表现为皮肤黝黑，面色常为青灰色，没有红润感，失去正常光泽。皮肤黝黑一般与乙肝小三阳黑色素代谢障碍有关。

　　2、肝区疼痛：不少乙肝小三阳患者会出现肝区疼痛，性质为刺痛、隐痛或胀痛，常在劳累、生气、工作紧张及感冒发作，休息后会得到好转。

　　3、蜘蛛痣：皮下小动脉扩张似蜘蛛，其所属毛细血管扩张似蜘蛛医院，故而得名。用火柴梗或类似物按压蜘蛛痣的中央，红色褪去，蜘蛛痣消失，松开后又复现，借此可与红色色素痣相鉴别。蜘蛛痣大小不等，直径0.2-2.0cm。

　　4、黄疸：肝脏损害较明显时，可使胆红素的代谢发生障碍而表现为黄疸。黄疸的出现一般提示病情发生变化，如因有关因素引起明显的肝炎活动，损伤大量肝细胞，黄疸长时间不退，肝脏损伤往往进展很快，是预后不良的征兆。

　　当出现以上症状时，需要及时到医院进行全面检查，肝功能、HBV-DNA和肝脏B超等检查，根据具体的检查结果，医生给予制定合理的治疗方案，对于乙肝小三阳的治疗大家不可掉以轻心，若没有得到及时的治疗，很快会导致病情逐渐恶化。

　　乙肝小三阳患者需要定期到医院进行肝功能、HBV-DNA和肝脏B超等检查，根据具体的检查结果，医生给予制定合理的治疗方案，乙肝小三阳不治疗或者不及时治疗，都会导致病情逐渐恶化，因此大家对于乙肝小三阳疾病不可掉以轻心。入秋后乙肝小三阳患者应根据时令进行衣服的增减外，饮食上亦应做相应的调理，可饮用滋养润燥的汤、粥类，也可适当多食一些动物性食品，以有利于身体机能的恢复和强壮。