糖尿病需要住院吗 糖尿病有四大治疗误区

一、糖尿病需要住院吗

　　对于绝大多数2型糖尿病患者一般没有太多不适，只要血糖控制较好，定期到内分泌科门诊复查病情，坚持按时服药一般不需要住院治疗。但是如果在治疗过程中出现了糖尿病酮症、并发感染等急性并发症；或者出现严重的糖尿病周围神经病变，早期的糖尿病足症状，以及门诊血糖控制不理想，都可以住院进行全面的检查和治疗。一般来说，糖尿病急性并发症（除轻度低血糖外），慢性并发症加重、恶化或急性发作都需要住院治疗，而其他情况下就不一定需要住院。

　　其次，第一次被诊断为糖尿病的患者，如果需要胰岛素治疗，通常就会建议住院治疗。因为这段时间要根据患者的具体情况进行分析，往往需要住院接受其他捡查；为了检验治疗方案效果如何，往往需要一天多次监测血糖，并根据结果调整治疗方案。

　　患者刚发现糖尿病，往往所知不多，需要接受各方面的糖尿病教育，涉及内分泌、营养、运动等各科室；所以在医院更方便。如果初期强化治疗效果理想，患者就可以在很长一段时间内受益。在这种情况下，患者还是住院更好。

　　什么情况下糖尿病患者需要住院治疗？

　　1、发生危及生命的糖尿病急性并发症时

　　如合并酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷、乳酸酸中毒等。些急性并发症死亡率高，能否抢救成功与治疗是否及时直接相关。

　　2、出现其他系统的严重合并症

　　主要是糖尿病患者合并了其他急性疾病，如肺炎、肺结核、心肌梗死、严重上感、急性胆囊炎、中风、发烧、腹泻、创伤等。

　　3、需要行手术治疗的患者

　　应该住院，即使是小手术，也应住院治疗、观察，这有利于控制糖尿病和手术后的恢复。

　　4、妊娠和分娩的患者

　　这类患者需要严格而巧妙地控制血糖，否则，糖尿病会对母婴造成严重影响。

　　5、初发的1型糖尿病患者

　　这种糖尿病患者多为30岁以下，起病时体重下降明显，口渴、多尿等症状突出，血糖较高，终身需要胰岛素治疗。住院的目的是控制高血糖，消除症状，让患者掌握糖尿病知识，学会注射胰岛素并能根据血糖、尿糖监测结果调整胰岛素剂量。

二、糖尿病治疗四大误区

　　1、血糖已控制正常可以不吃药，不打针了

　　到目前为止，包括各类中西药、保健品、食品以及其它糖尿病防治手段，都无法根治糖尿病，只能控制血糖，延缓糖尿病并发症的发生。如果已经用药的糖尿病患者任意停用药物治疗，血糖将会很快回升。因此，多数中晚期的患者都必须长期服药或打针治疗。早期的患者没有服用过药物和用过胰岛素的，如果病情较轻，经专科医生诊断指导，可通过改变生活习惯、控制饮食、加强运动以达到控制血糖的目的。

　　2、任何药都空腹吃

　　门诊的糖尿病患者中口服治疗占大多数，主要药物有磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。这些药作用机理各异，各有特点，用法也不同。1.磺脲类：如达美康、优降糖、美吡达、糖适平等。该类药物最佳服药时间为饭前30分钟。2.双胍类：如美迪康、格华止、迪化糖锭等。由于是酸性药物，可以刺激胃肠道，所以最好是饭后服用。3.α-葡萄糖苷酶抑制，如拜糖苹、倍欣等，应在进餐时与第一口饭同时服下。如果在餐前或饭后服用则疗效大打折扣。因此不同的药物，服药的时间也不是相同的。

　　3、拒绝必要的胰岛素治疗

　　临床上许多患者都不愿意打胰岛素，不光是怕打针疼痛，麻烦，更多是怕一打胰岛素就撤不下来。其实胰岛素治疗是一种很好的疗法，它能有效的控制血糖，保护胰岛功能，防止或延缓并发症的发生，而且副作用小，费用低。目前世界各地都在放宽胰岛素治疗的指标。胰岛素的应用更主要是病情的需要。有些患者胰岛功能破坏已比较严重，胰岛素分泌已严重不足，不注射胰岛素已不能控制血糖，另外有些患者存在某些并发症，不适合口服药物治疗，这时使用胰导素治疗就是必然的了。

　　4、尿糖正常了血糖就控制理想了

　　有不少患者尿糖虽正常，但血糖却偏高。这是因为肾糖阈值升高所致，糖尿病患者发生了糖尿病肾病，肾小管滤过率下降而回吸收增强，所以滤过减少而回吸收增高从而使尿糖阴性呈现出阴性结果，因此检测尿糖比不上血糖准确。尿糖正常不等于血糖控制理想，应以血糖为准。

三、糖尿病的四大危害你了解吗

　　一、肾脏的危害，由于高血糖、高血压及高血脂，肾小球微循环滤过压异常升高，促进糖尿病肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿，晚期发生肾功能衰竭，是糖尿病最主要的死亡原因。

　　二、心脑血管的危害，心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症。主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化，以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。血管收缩与扩张不协调，血小板粘聚，脂质在血管壁的沉积，形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血压，致使糖尿病心脑血管病发病率和死亡率呈上升系数。

　　三、急性并发症，糖尿病危害还包括急性并发症，尿病合并感染：发病率高，两者互为因果，必须兼治。常见感染包括呼吸道感染和肺结核、泌尿系感染和皮肤感染。危害还在于糖尿病高渗综合症：多发生于中老年，半数无糖尿病史，临床表现包括脱水严重，有时可因偏瘫、昏迷等临床表现而被误诊为脑血管意外，死亡率高达百分之50。

　　四、乳酸性酸中毒危害，患者多有心、肝、肾脏疾病史，或休克、有感染、缺氧、饮酒、大量服用降糖灵史，症状不特异，死亡率高。

四、糖尿病的几种预防小常识

　　1、减肥：哪怕你非常肥胖，而且不锻炼，但只要体重减轻百分之五，患糖尿病的危险就会降低百分之七十。

　　2、中年应关注血糖：血糖系数为100125毫克/分升的人，10年内最易发生糖尿病。专家建议，45岁后、肥胖者、有糖尿病家族史以及高胆固醇和高血压的人，应多关注血糖。

　　3、睡眠适当：眠经常不足6小时的人，糖尿病危险翻番;而睡眠超过8小时的人，糖尿病危险增加3倍。

　　4、吃肉先吃醋：吃大鱼大肉等高热量食物前喝两勺食醋，可大大降低血糖水平。如不习惯喝醋，最好饭前吃点放醋的凉拌菜。

　　5、选择高纤食物：标注高纤维标志的食物，能确保其中至少含有5克粗纤维，可降低乳腺癌、糖尿病、高血压及中风危险。

　　6、深呼吸减压：长期压力会导致血糖升高。专家建议，做任何事情前最好都先做3次缓慢的深呼吸，以减小压力。

　　7、避免独居：独居的人患糖尿病的风险比其他人高2.5倍。专家建议，即使独居也应保持健康生活方式。

　　8、少吃快餐、火腿：每周吃快餐2次以上，身体器官对胰岛素的敏感性降低一倍。每周吃5次以上火腿或香肠，糖尿病危险会增加百分之四十三，罪魁祸首是加工肉食中的添加剂。专家建议，应偶尔吃肉，多吃蔬菜。

　　9、预防感染：糖尿病患者抗感染力下降，易发生各种感染性并发症，运动结束后要立即擦干汗液，更衣，保持皮肤清洁卫生，避免发生感冒和皮肤感染。

　　10、注意运动时间：应选择餐后进行。尽量减少空腹运动，以免诱发低血糖，应详细向患者介绍低血糖反应时症状，如心慌，头晕，出汗多等，运动时随身携带糖果食品，以便低血糖反应时及时食用。