女性乙肝症状有哪些 乙肝要做什么检查

2018-11-16 10:17 来源:网友分享

一、女人得乙肝有什么症状

  第一,肝区隐痛:在肝硬化中也比较多见,约占60%~80%。肝硬化早期,劳累表现明显,与其同时出现的还有黄疸、发热。

  第二,疲倦乏力:其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力,与肝病的活动程度一致。产生乏力的原因为,肝脏损害或胆汁排泄不畅时,血中胆碱酯酶减少,影响神经、肌肉的正常生理功能。

  第三,食欲减退:有时伴有恶心、呕吐,多由于肝硬化引起胃肠充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致。

  第四,不规则出血:肝功能减退影响凝血酶原的合成,脾功能亢进引起血小板的减少,故常出现牙龈、鼻腔出血。皮肤和激膜有紫斑或出血点或有呕血与便血。建议:肝病患者要积极治疗肝炎等原发病,平时不能喝酒、注意休息、避免熬夜,定期进行复查。其实,心态也是至关重要的,在一定程度上影响到我们的身体健康。所以我们要保持好心情,良好健康心态,快快乐乐每一天。

二、乙肝这种病具有传染性吗

  1、乙型肝炎一般分为 大三阳:传染性较强。小三阳:传染性较弱。乙肝表面抗原携带者:没有传染性或是可疑。另外乙肝的传染途径主要有四种:血液;体液;母婴垂直传播;医源性传播其它的日常生活接触传染性很小。建议你你到医院检查乙肝两对半看是否有乙肝抗体,如果没有抗体且没有被传染,那么及时的注射乙肝疫苗产生抗体,这样就不担心被传染了,因为抗体的存在就说明对乙肝病毒有免疫力。

  2、乙型肝炎一般分为 大三阳:传染性较强,小三阳:传染性较弱。乙肝主要是通过血液传播,母婴垂直传播和性传播的疾病,不会通过呼吸道和消化道传染。目前治疗乙肝主要以抗病毒方法为主,常用的有阿德福韦酯胶囊以名正为代表,还有润众.恩替卡韦片。强效、低耐药、优越的药物经济学指标,恩替卡韦独具三重优势,对于高病毒载量的慢性乙肝患者,是个不错的选择。一旦发现病症,要保持一个良好的心态,积极进行治疗。

  3、乙肝病毒的传播方式主要分三大类:

  血液传播:输血,与患者共用牙刷、剃须刀,不安全注射尤其是注射*,纹身等使皮肤破损的操作均导致乙肝病毒经血液传播。

  母婴传播:婴儿接触母亲的血液和体液中的病毒导致。

  性传播:无防护的性接触,特别是有多个性伴侣者。

三、乙肝的检查方法具体有哪些

  1.血象白细胞总数正常或稍低,分类计数中性粒细胞可减少,淋巴细胞相对增多。

  2.尿急性黄疸型肝炎病人在黄疸出现前尿胆红素及尿胆原即可阳性。

  3.肝功能试验

  (1)血清胆红素:病人在黄疸期血清胆红素逐日升高,多在1~2周内达高峰。

  (2)血清酶测定:血清丙氨酸转氨酶:在黄疸出现之前就开始上升,在病极期达峰值,急性肝炎可有极高的酶活性,恢复期随血清胆红素缓慢下降。慢性肝炎时血清丙氨酸转氨酶可反复波动,重型肝炎在胆红素急剧上升时血清丙氨酸转氨酶反而下降,称为“酶疸分离”,这是病情重笃之征象。

  天冬氨酸转氨酶:血清丙氨酸转氨酶约4/5存在于细胞线粒体、1/5在细胞液中,线粒体损伤时,血清血清丙氨酸转氨酶明显升高,反映肝细胞病变的严重性。

  血清丙氨酸转氨酶除在病毒性肝炎活动期可增高外,其他肝脏疾病(如肝癌、毒物、药物或酒精性肝损害等)、胆道疾患、胰腺炎、心肌病变、心力衰竭等多种疾病时亦可升高,应注意鉴别。

  血清乳酸脱氢酶、胆碱酯酶等在急慢性肝损害时都可有改变,但灵敏度及改变幅度均远不及转氨酶。血清碱性磷酸酶在肝内外胆管梗阻、肝占位性病变时可明显升高。

  (3)蛋白代谢功能试验:低白蛋白血症是肝脏疾病的一个重要指标,其降低程度取决于肝病的重度和病期。低Alb血症和高球蛋白血症是诊断肝硬化的特征性血清学指标。血清前因其半衰期仅1.9天,故在肝实质损害时,变化更为敏感,下降幅度与肝细胞损害程度相一致,其变化机制与Alb相似。

  血氨测定:重型肝炎肝衰竭时不能将氨合成为尿素排泄;肝硬化门-体侧支循环良好病人血氨均可增高。氨抑制脑血流、糖代谢及能量供应,并且直接作用于神经元膜。氨中毒是肝性昏迷的主要原因之一,但血氨水平与脑病的发生和重度也可不一致。

  血浆氨基酸谱分析对肝性脑病的诊断及预后有重要意义,重型肝炎和肝硬化病人的支链氨基酸接近正常或减少,芳香族氨基酸明显升高,致使支/芳比值下降(正常3.0~3.5),肝性脑病时甚至可倒置。

  4.肝纤维化的血清学诊断慢性肝病时细胞外基质(ECM)的形成与基质的降解失衡,致ECM过度沉积而形成纤维化。检测血清中的基质成分、其降解产物和参与代谢的酶,可作为诊断肝纤维化的血清标志物。

四、乙肝应该如何用药治疗

  1.急性肝炎的治疗急性病毒性肝炎一般具有自限过程,注意适当休息。症状较重,有黄疸者应卧床休息。给予清淡、富含营养且易消化吸收的饮食,注意蛋白质及维生素的摄入。恶心呕吐致影响进食、热量不足者应每日输液补充。根据病人不同征象采用相应的中药成方或辨证施治,对于缓解症状、缩短病程、减少并发症是有利的。绝大多数急性肝炎不需要抗病毒治疗。但对于病程迁延超过8周,频繁复发者可考虑采用抗病毒疗法。一般多不主张应用肾上腺皮质激素,并避免应用对肝脏有损害的饮食和药物。

  2.慢性肝炎的治疗

  (1)抗病毒药物:

  ①干扰素:干扰素是目前最常用的抗病毒药物。其抑制病毒复制具有广谱性、间接性、种属特异性及受性依赖性。α-IFN的常用剂量为3~5MU/次,每周3次,疗程4~6个月。也可采用3~5MU/d,1次/d,1个月后改为每周3次,疗程同上。可酌情应用1~2个疗程。较小剂量(如1Mu/次)达不到治疗效果,更大剂量(如>10MU/次),易出现不良反应,对治疗不能耐受的病例增加。适当延长疗程可以减少反跳。治疗后约有40%的病人可获得持久治疗反应,即HBVDNA(斑点杂交法)消失,HBeAg转阴,ALT降至正常或基本正常,大部分病人抗-HBe转阳,随访1年,仍保持稳定不变。经α-IFN治疗后HBsAg转阴病人约占10%左右,一般发生在治疗中或治疗结束后3个月内。持久治疗效应病人在治疗结束后一年,肝活检显示较治疗前有明显好转。获持久治疗效应的病人,约有20%~30%可复发,复发者多数为治疗不够充分,如重复治疗,一般仍有良好反应。

  ②单磷酸阿糖腺苷(AraAMP):能选择性抑制DNA多聚酶,从而抑制病毒DNA合成。用法:每日10mg/kg,肌肉注射或静脉滴注,6天后减半量,疗程1个月。停药后易复发。

  ③阿昔洛韦(ACV):属于核苷类似物,对病毒DNA多聚酶具有抑制作用。剂量为每日15mg/kg,静脉滴注,30天为1疗程,根据情况可重复疗程。

  ④其他核苷类似物,如拉米夫定(Lamivudine,3TC)为胞嘧啶核苷类似物,抑制病毒反转录酶,动物实验显示对鸭、土拨鼠肝炎病毒有抑制作用。成人用量为每日100mg,口服,经1~2个月治疗后多数病人HBVDNA可转阴,ALT也随之下降但停止治疗后易反跳。泛昔洛韦(Famciclovir)为鸟嘌呤核苷类似物,经欧洲、澳大利亚多中心研究,认为抗HBV复制效果与3TC相似。

  ⑤利巴韦林(Ribavirin):为单磷酸肌苷(IMP)脱氢酶抑制剂,抑制IMP,从而阻止病毒核酸合成。与α-IFN合用治疗丙型肝炎可增强疗效。也可单独用于IFN有抗药性病例。成人剂量10~15mg/(kgd),肌注或静脉滴注或0.8~1.2g/d,分次口服,疗程3~6个月。个别病人用药后发生轻度溶血性贫血,适当减量可恢复,个别有血中尿酸水平升高,无需停药。

  ⑥膦甲酸钠(PFA):为焦磷酸类似物,当病毒RNA或DNA合成时,作用于反转录酶,抑制DNA多聚酶活性。成人应用60mg/(kgd),缓慢滴注,可用2~3周。可引起多系统不良反应,肾功能不足需减量用药。

  ⑦苦味叶下珠:属大戟科油柑属中药,味苦、性凉,对四氯化碳和氨基半乳糖诱导的肝细胞毒性具有保护作用,其抗HBV效能,实验结果差异较大,此类药有600多种,产地不同、采集时间不同可能效果也不同。有报告广西产叶下珠加环丙沙星可增强抗病毒作用。

  目前常用的抗病毒药物只能抑制HBV复制,从而缓解炎症活动性,对整合病毒无作用,对肝细胞核内HBV的超螺旋共HBeAg、HBVD。

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