甲减能引起哪些并发症 诱发甲减的六大高危因素

一、甲减的并发症有哪些呢

　　一、甲减合并硬皮病在少见情况下，甲减可合并硬皮病伴雷诺氏现象，其表现是四肢末梢青紫、麻木、疼痛，多于冬季或遇冷而诱发;颜面及四肢皮肤菲薄，变硬，末稍呈青紫色，四肢活动缓慢而受限甲减合并硬皮病甲减的并发症。

　　二、甲减性心脏病甲减患者可能出现心悸、气短、低血压、脉搏缓慢而弱、心音听诊低钝而遥远;心脏扩大，心包积液的发生率为百分之二十五至四十。即使积液量多，也罕有发生心包填塞症状。心电图常见有低电压，窦性心动过纹，ST-T改变，心律失常最常见者为早持、房室传导阻滞、不完全和完全性左束枝传导阻滞甲减的并发症。

　　三、粘液水肿性昏迷多于冬季起病，受寒及感染是最常见的诱因，昏迷前常有嗜睡病史。患者有粘液水肿的各种表现，休克且皮肤干燥发凉，面部虚肿呈黄白色，唇干、舌胖大，眉、睫毛稀疏，头发脱落等。四肢柔软，反射弱甚至无反射，腱反射松弛时间显着延长甲减的并发症。

　　四、甲减合并血液系统疾病贫血是甲减的常见症状，它作为甲减的主要症状而导致误诊者并非少见，其发生率占甲减患者的1/3～2/3，绝大多数为轻、中度正常色素或低色素小细胞性贫血，少数为巨幼细胞性贫血。胃酸缺乏、月经过多、胃肠培动减慢、铁吸收障碍及食欲不振是导致缺铁性贫血的主要原因甲减的并发症;

二、诱发甲减的六大高危因素

　　一、原发性甲减

　　原发性甲减较多见，约占甲减的百分之96，是由甲状腺本身的病变所引起。常见病因有：

　　1、慢性淋巴细胞性甲状腺炎：又称桥本氏甲状腺炎、桥本病，是引起甲减的常见原因，占原发性甲减的大多数。由于甲状腺呈自身免疫性甲状腺炎，随病情进展，甲状腺滤泡的功能逐渐减退，导致甲减。

　　2、甲亢治疗后甲减：药物治疗甲亢抑制了甲状腺功能，部分患者在甲亢治疗后出现甲减。

　　3、甲亢碘131治疗后甲减：碘131治疗甲亢最常见的并发症就是甲减。放射性碘131破坏了甲状腺组织，使甲状腺储备功能减低。

　　4、甲状腺手术：手术治疗后部分患者会出现甲减。

　　5、颈部经放射线照射后：由于某些肿瘤颈部放射线照射治疗后，会造成甲状腺滤泡破坏，形成甲减。

　　6、甲状腺肿：地方性甲状腺肿人们的食物中含碘量低，呈地方性碘缺乏，甲状腺肿大明显，甲状腺多减退。

　　7、药物诱发：某些药物如锂盐、硫脲类、磺胺类、对氨基水杨酸钠、硫氰酸盐等可诱发甲减。

　　8、甲状腺先天发育异常：多有家族倾向，甲状腺激素合成障碍系常染色体隐性遗传，占先天性甲状腺功能减退的百分之25-百分之30。

　　9、产后甲状腺炎和无痛性甲状腺炎：产后出现甲状腺部位疼痛、甲状腺滤泡破坏，导致甲减。

　　10、致甲状腺肿物质：如含单价阴离子的盐类可抑制甲状腺摄碘，引起甲状腺肿和甲减。

　　激素合成障碍性甲减：分为1、甲状腺球蛋白合成和分解异常。2、甲状腺浓聚碘功能异常。3、甲状腺碘有机化障碍等。

　　11、甲状腺癌破坏甲状腺组织，导致甲状腺功能障碍。

　　二、继发性(垂体性)甲减

　　继发性甲状腺功能减退较少见，是由垂体疾病使TSH分泌减少所致。

　　1、垂体肿瘤：成人多由于垂体部位肿瘤较大，压迫了分泌TSH的细胞，使TSH分泌受阻，引起垂体性甲减。儿童多源于颅咽管瘤。

　　2、垂体手术和放射治疗后：垂体瘤经手术治疗后不仅有甲状腺功能减退，还会导致促性腺激素、促肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质分泌减少，导致腺垂体功能减退。

　　3、席汉综合症：是由于孕妇产后发生大出血，休克时间过长，易导致垂体发生坏死，出现垂体功能减退和各靶腺功能减退。

　　4、垂体卒中：是垂体肿瘤突发瘤内出血、梗死、坏死、致瘤体膨大引起的急性神经内分泌病变称垂体卒中。垂体卒中压迫垂体组织细胞。

　　三、三发性(下丘脑性)甲状腺功能减退

　　该类型罕见，是由于下丘脑产生TSH的减少，使垂体TSH的分泌减少而引起甲减。

　　四、甲状腺激素抵抗综合症

　　核受体缺乏、T3或T4受体的结合障碍以及受体后缺陷等，可是甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起甲减。

　　五、促甲状腺激素不敏感综合症

　　由于甲状腺对TSH有抵抗所致，常呈家族发病倾向，部分与遗传有关，可能是由于TSH受体基因突变成TSH信息传递中cAMP生成障碍所致。

　　六、甲状腺激素不敏感综合症

　　呈常染色体显性或隐性遗传，有家族发病倾向。

　　甲减作为一种严重的内分泌疾病，对女性患者危害是很大的，尤其是对生育能力的影响，会导致患者月经紊乱、经期过长、经量过多，如果长期久治不愈可能会闭经不孕。可以考虑中医配合仪器治疗，不用担心副作用，也不用终生吃药。良好的饮食习惯与作息习惯同样对于病情康复起到很好的辅助作用，饮食上要补充充足的营养，保证有效的有效休息时间，做到饮食有节、起居有常，病情康复更快!

三、甲减常见的症状有哪些呢

　　1、正常人在颈前部可看见突起的甲状软骼环状软骨,用手触之为坚硬的骨性感觉,甲减患者可随吞咽动作上下活动，这就是甲减的症状。

　　2、然而甲状腺既看不见也摸不到。如在颈前部摸钊或看见除甲状软骨利环状软骨以外的肿物,应考虑患甲状腺疾病甲减的可能。因此，这也是很主要的一大甲减的症状表现。

　　3、甲减的症状往往是感到疲乏无力,出汗减少,怕冷。平时甲减患者如果发现自己需要比别人多着衣服和多盖被,在室内较别人需要更高一点的温度。

　　4、甲减的症状有时还会感到精力下降,活动迟钝,需要更多的睡眠,记忆力明显下降,反应较为迟钝,说话变慢,分析解决问题的能力下降。这时你应想到是甲减的症状的可能性。

　　综上所述就是关于甲减的症状表现，您现在对甲减是不是有进一步的了解了呢，在日常生活中如果您出现了甲减的症状一定要去医院进行治疗。

四、甲减的护理方法

　　(1)供给足量蛋白质：每人每天蛋白质量至少超过20G，才能维持人体蛋白质平衡蛋，氨基酸是组成蛋白质的基本成分，每日约有3%蛋白质不断更新，甲减时小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般白蛋白下降，故应补充必需氨基酸，供给足量蛋白质，改善病情。

　　(2)限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右，并限制富含胆固醇的饮食。

　　(3)补充适量碘，忌用生甲状腺肿物质。

　　1)补充碘盐：国内一般采用每2～10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大，使发病率明显下降，适用于地方性甲状腺肿流行区。此外，对生育妇女更要注意碘盐的补充，防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。

　　2)忌用生甲状腺肿物质：避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生申甲状腺肿大。

　　(4)膳食调配：

　　1)宜选食物：因缺碘引起的甲减，需选用适量海带、紫菜，可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意，碘盐木宜放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补，如各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血，还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。

　　2)忌选食物：忌各种生甲状腺肿物质，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物，如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品，如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。

　　(5)纠正贫血，供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。