药片能不能掰开吃?

2015-07-17 18:25 来源:网友分享

  之所以如此,是因为有些药片有一个起到保护或是限制药物释放作用的特殊结构,这个结构会因为药片被掰开而遭到破坏,起不到它原本的作用。

  那么,如何判断一片药能不能掰开呢?

  看说明书是个好主意。如果说明书中列了服用半片的用法,就大胆去掰吧;如果说明书中有“整粒吞服”、“不可掰开或碾碎”的提示语,就只能整片吃了。

  不幸的是,我们所见的说明书大多不那么“友好”,对药片掰得还是掰不得只字不提,丝毫不理会我们的困惑。这种时候该怎么办呢?

  最简单的就是观察一下药片表面有没有刻痕。刻痕本身就是为了能将药片整齐地掰开而设计的,所以有刻痕的药片都可以沿着刻痕掰开服用。

  依然不幸的是,有刻痕的药片也着实不多。剩下的就只能根据其药剂学性质来判断了。

  普通的药片是用处理好的药物和辅料直接压制而成,没有什么特别的结构,里外一个样。这种药片,整片和半片的溶解吸收速度基本相同,因此可以掰开吃。

  糖衣片和普通的薄膜衣片也可以掰开,因为它们虽然表面包裹了一层膜,但这层膜在消化道里用不了多久就溶解了,并没有什么限制药物释放的作用。它们整片和半片的溶解速度同样差别不大,掰开吃基本无妨。

  但要注意,同样是包衣,肠溶衣可就完全不同了。如果某药物的通用名写着“XX肠溶片”,就说明这种药片外面包有一层特殊的肠溶材料——这种材料不溶于酸性较强的胃液,而是一直等到药片到达pH偏中性的肠道才开始溶解,里面的药物这时才开始释放。

  将药物做成肠溶片的目的有两个:一是保护药物不被胃酸分解;二是保护胃不受药物刺激。因此,如果把肠溶片掰开,保护屏障就会被破坏,上述目的就达不到了,结果造成药效下降或是胃部不适甚至溃疡。因此,肠溶片是掰不得的。

  还有一些药片有着更为复杂的结构,那就是缓释片和控释片。为了使药物缓慢平稳地释放,这两种片剂都采用了特殊的药片结构,包括膜型和骨架型两种。

  膜型的药片外包裹有能限制药物缓慢释放的膜,强行掰开会破坏这层膜,使含药的内芯直接暴露在外,药物就会很快地全部释放出来。这样一来,短时间进入体内的药量就会大大超过预计,使药品的安全性不能保证。而且这样一来药物也不能再维持长时间的有效。因此,膜型结构的缓控释片是不能掰开的。

  而骨架型药片中的药物是分散在骨架材料组成的网中的,就像被植物的根留住的土壤一样。这样的药片通过骨架材料中许多细小的孔道,或是通过骨架材料本身地缓慢溶解来控制药物释放,所以,即使药片被掰成两半,其中的药物也依然可以缓慢释放。因此骨架型结构的缓控释片就可以掰开来吃。

  不过,除非有文字说明,否则要分辨药片是膜型还是骨架型可并非易事。为了谨慎起见,掰之前先问问医生或是药师吧。

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