2017-04-18 16:50 来源:网友分享
1、幽门螺旋杆菌感染:这种细菌的感染是引起慢性胃窦炎的主要病因,而慢性胃窦炎与消化性溃疡密切相关,多数消化性溃疡患者合并有慢性胃窦炎存在。在胃溃疡中幽门螺旋杆菌的检出率为70%~90%,在十二指肠溃病中幽门螺旋杆菌的检出率高达95%~100%.所以,凡有幽门螺旋杆菌感染的溃疡,均需抗菌药物联合治疗,才可能根治。
2、滥用药物:阿司匹林、消炎痛、保泰松及皮质激素类药物如强的松、地塞米松等都引发溃疡病,其中以阿司匹林尤甚。
3、精神因素:情绪不良、精神紧张都可通过神经内分泌系统增加胃酸的分泌,又影响胃肠道黏膜的血液营养供应,而引起溃疡病。如临床上经常遇到一些青年在过度劳累、终日处于紧张状态时出现消化道溃疡甚至出血。
4、饮食无规律:暴饮暴食或无规律饮食,都可影响胃消化功能,造成消化不良和营养不良,而营养不良可削弱胃黏膜的屏障作用,导致溃疡病的发生,并可影响黏膜的修复。
5、嗜食零食:因为吃零食后刺激胃酸分泌,但由于摄入食物较少无需大量胃酸来帮助消化,多余的胃酸就会消化胃及十二指肠黏膜本身,造成消化性溃疡。
6、吸烟:烟草中含有的尼古丁成分有损伤胃黏膜的作用,长期吸烟还可使胃酸分泌过多;使胆汁返流进入胃而破坏胃黏膜;抑制胰分泌HCO3,中和胃酸的能力下降;并可造成黏膜中前列腺素含量降低,而前列腺素有保护胃肠道黏膜的作用。以上这些均说明吸烟是消化性溃疡的一个重要致病因素。
7、饮酒:酒精可刺激胃酸分泌,对胃黏膜也有直接损伤作用。有饮酒嗜好同时又经常吸烟或长期服用阿司匹林等药物者,更易发生溃疡病。
8、遗传:溃疡病患者家庭中的再发率风险高;单卵双胞胎同时发生溃疡的几率在50%以上;在十二指肠溃疡患者中O型血较其它血型多见。
9、地理环境与气候:不同地域的溃疡病发病率有所不同,据有关胃镜检查资料发现,我国消化性溃疡的地域特点是南方高于北方,城市高于农村。气候改变也是诱发溃疡病的因素之一,秋冬与冬春之交为消化性溃疡的高发时期。
10、其它慢性疾病的影响:患肺气肿的患者,十二指肠溃疡发生率比正常人高3倍;冠心病、动脉硬化会造成胃黏膜供血不佳,可影响溃疡的愈合;肝硬化患者的消化性溃疡发生率是普通人群的2~3倍,乙肝病患者表面抗原阳性,胃溃疡发病率高达33%。
腹痛这是一种比较常见的症状,很多患者就诊的原因就是出现了腹痛。腹痛是由于我们腹内的组织出现了损伤或者是受到了强烈的刺激而引起的,也可能是全身疾病或者是胸部疾病所导致的。腹痛是我们一种主观的感觉,病变和刺激程度都会影响腹痛的强度,并且心理和神经等因素也会影响腹痛。不同的患者受到同样的刺激在持续时间和强度上也不会一样,这与个人的体质和敏感程度有关。
腹痛是一种疾病的症状,我们在平时可以通过饮食来进行调理,还要避免吃一些可能会使腹痛加重的食物。平时要养成好的饮食习惯,三餐要定时定量,不能在睡前进食也不要暴饮暴食,少吃一些刺激性的食物。
平时多吃一些富含蛋白质和维生素的食物,比如瘦肉,鱼,鸡,肝,绿叶蔬菜,胡萝卜,西红柿,山药,卷心菜,红枣等。多吃一些温热,温中益气的食物,比如姜,芥末,姜,韭菜,牛羊肉,南瓜,胡桃,龙眼等可以起到缓解腹痛的作用。
出现腹痛之后不要吃一些生冷的食物,还不要吃土豆,南瓜,甜品等可能会引起壅阻气机的食物,一些油腻的食物,油炸的食物最好也不要吃。对于受寒腹痛可以把大蒜浸泡在酒和醋各占一半的瓶中,十天之后吃蒜可以缓解腹痛的症状。
注意事项:
为了防止因为运动而引发腹痛我们就要保持愉快的心情不要出现精神紧张的情况。在进行剧烈运动之前不能吃得太饱,当然也不能饿着肚子进行运动。
一、临床表现
1、症状:上腹痛为主要症状,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,但有时也仅有饥饿样不适感。典型者有轻度或中度剑突下持续疼痛,可被抗酸药物和进食缓解。十二指肠患者约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐才缓解。进食后2~4小时又痛,也需进食来缓解,约半数有午夜痛,患者常被痛醒。胃溃疡也可发生规律性疼痛,但餐后出现较早,约在餐后半小时~1小时出现,至下次餐前自行消失。午夜痛不如十二指肠多见。
2、体征:溃疡活动时剑突下可有一固定而局限的压痛点,缓解时无明显体征。
二、鉴别诊断:
1、右上腹痛:右上腹痛一般是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段的疾病。
2、左上腹痛:在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段的问题。
3、右下腹痛:腹痛是临床上常见的症状之一。但因为腹痛大多是偶发性的,导致患者经常会容易掉以轻心。腹部脏器所在位置的约略区分方式。右上:肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段 .左上:胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段。右下:盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管。左下:乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管。右下腹痛则是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等出现疾病。
4、下腹痛:下腹痛为妇女常见的症状,多为妇科疾病所引起。应根据下腹痛的性质和特点,考虑各种不同妇科情况。
5、小腹刺痛:小腹刺痛的妇科病常见症状,给患者带来了极大的痛苦,有时会感到疼痛难忍,小腹疼痛的种类很多,引起的原因也很多。
6、全腹痛:全腹痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为全腹部的疼痛。全腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
腹痛治疗护理:
1、必须坚持长期服药:必须坚持长期服药,切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四,服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药。一般来说,一个疗程要服药4~6周,疼痛缓解后还得巩固治疗l~3个月,甚至更长时间。
2、避免服用对胃黏膜有损害的药物:有些药物,如水杨酸盐(阿司匹林)、非类固醇抗炎药(消炎痛等)、激素类(地塞米松、强的松等)及利血平、一些常见的感冒药等,对胃黏膜有刺激作用,可加重胃溃疡的病情,应尽量避免使用。如果因疾病需要非得要服用,或向医生说明,改用他药,或遵医嘱,配合些其他辅助药物,或放在饭后服用,减少对胃的不良反应。
3、消除胃内感染“幽门螺杆菌”感染是溃疡病的罪魁祸首,还与胃癌的 发生有关。它能释放蛋白酶破坏胃壁的粘液屏障,并能刺激胃酸分泌增加,损伤胃粘膜,刺激胃粘膜充血、水肿、渗出、糜烂、溃烂成疮;它还有在人群中蔓延和反复感染的本事。所以,要讲究卫生,尽量实行分餐,避免共用餐具、水杯、牙具等引起传染,如已有感染,需在医生的指导下用抗菌素杀灭现存的幽门螺杆菌,并按 照医生要求进行复查。