剖腹产不要怕 教你如何去除疤

一、疤痕的形成因素

年龄
　　青年人容易发生，特别是 10~20岁发生增生性疤痕比率最高。主要因青春发育期组织生长旺盛，创伤后反应性强，加之皮肤张力大所致;就年龄而言，做剖宫产的孕妈咪发生疤痕的可能性很高。
皮肤张力
　　包括皮肤组织缺损程度引起的张力和皮肤组织本身固有的张力。张力大、活动多的部位容易发生增生性疤痕，如下颔、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节、足背等，而做剖宫产时选择的腹部横切口比纵切口张力要小得多，因此疤痕也小。
皮肤色素
　　有色人种色素细胞较多，也容易应激反应，黑人疤痕疙瘩的发生率是白人的9倍;在垂体生理活动期如青春期、怀孕期更容易发生。
感染
　　反复感染、长期创面外露，肉芽组织过度增生，容易发生增生性疤痕或疤痕疙瘩。
异物落入创面
　　灰尘、滑石粉、纤维以及毛囊、皮脂腺、汗腺残留均可以引起组织反应，导致疤痕增生。

二、疤痕的护理

　　经过长期的调查发现，有些女性不重视疤痕护理，特别给女性朋友提出注意事项：
　　1. 手术后刀口的痂不要过早地揭，过早硬行揭痂会把尚停留在修复阶段表皮细胞带走，甚至撕脱真皮组织，并刺激伤口出现刺痒；
　　2.避免阳光照射，防止紫外线刺激形成色素沉着；
　　3. 涂抹一些外用药如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒；
　　4. 改善饮食，多吃水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E以及人必需氨基酸的食物，这些食物能够促进血液循环、改善表皮代谢功能。切忌吃辣椒、葱蒜等激性食物；
　　5. 想要疤痕彻底消失，还皮肤原本面貌，还需要配合使用祛疤的产品效果才会理想。
　　6、 保持疤痕处的清洁卫生，及时擦去汗液，不要用手搔抓，用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒，以免加剧局部刺激，促使结缔组织炎性反应，引起进一步刺痒。

三、对外观的影响

　　疤痕的出现首当其冲就是影响外观，剖腹产疤痕的美丑主要与伤口的张力有关，剖腹的伤口如果刚好跟皮肤纹路平行，疤痕可以隐藏在纹路中，成熟后只会留下淡淡一条线，几乎看不见，所以横切的剖腹产伤口会比较美观。相反地，如果伤口刚好跟皮肤纹路垂直，疤痕就会特别难看。
　　剖腹产的伤口选择
　　(1)直式
　　手术方法：在肚脐下方正中的地方，直向的划下一个约15公分左右的伤口。
　　优点：手术中若有任何意外状况，便于将伤口加大，手术的范围会比较清楚，时间也较快。
　　缺点：伤口外观较不好看，此外，由于疤痕拉扯承受比较大的压力，所以直式伤口也比较容易长疤痕组织，或产生腹部疝气。
　　(2)横式
　　手术方法：在腹部下方耻骨的上缘，也就是阴毛上缘的位置，横向划一个约10～15公分的伤口，有如一个微笑的标志。
　　优点：伤口较为美观，也比较不容易产生腹部疝气及疤痕组织。
　　缺点：伤口的视野会缩小，比较不适用于其它复杂手术或比较肥胖的.

四、产后的疤痕修复

疤痕的治疗方法有：手术治疗、药物治疗、压迫治疗、放射治疗。下面着重介绍几种较为常见的治疗方法；
　　手术去疤
　　原理：用手术的方式把疤痕的宽度缩小或把疤痕方法向肌肤纹路方向转变。
　　手术可以去除肚皮上的增生性疤痕和疤痕瘤，也能去除关节附近妨碍行动的疤痕。它通常与类固醇注射和硅胶贴片后续治疗联合应用。单独应用时有可能造成异常疤痕的再生。
　　固醇注射
　　原理：通过控制血管瘤的毛细血管内皮细胞异常增殖，并形成幼稚新生血管的生成过程，达到对增生期血管瘤的治疗。皮质类固醇注射是增生性疤痕和疤痕瘤的一线治疗方案。每4-6周的病灶内注射需要进行几个月或者直到疤痕变平。注射时的疼痛经常影响患者的依从性并可能需要局部麻醉。
　　压力疗法
　　原理：主要是通过压力，使疤痕内血管管腔变窄，血流减少，造成疤痕内组织缺少营养，疤痕组织的增生受到明显的抑制，而达到治疗疤痕的目的。这是增生性烧伤疤痕的标准治疗方案，虽然虽然作用机制尚不明确，而且缺少严格的实验证据，但是压力衣经常在医院里使用。这种特殊的绷带样服装需要连续使用长达12个月。
　　放射疗法
　　原理：放射线可以穿透人体组织，当它照射到疤痕组织后，其辐射能量向组织传递，使疤痕造成物理和化学损伤，从而抑制、破坏疤痕的生长，达到治疗疤痕的目的。因为有副作用的可能性，放射治疗通常只用来治疗对其它治疗方案无效的成年人疤痕瘤。