手足口病洗澡好吗 手足口病的典型症状表现

一、手足口病患者最常见的症状包括什么

　　急性手足口病起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。手足口病患者口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。手足口病患者皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。

　　手足口病患者除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。个别手足口病患者可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。手足口病患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。

　　少数手足口病病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。呼吸系统表现为呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音。神经系统表现为精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪。查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失。危重手足口病病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝。循环系统表现为面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。

二、手足口病应该怎么检查确诊

　　一、常见检查

　　1.血常规 白细胞计数正常或降低，病情危重者白细胞计数可明显升高。

　　2.血生化检查 部分病例可有轻度谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高，病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI)、血糖升高。C反应蛋白一般不升高。乳酸水平升高。

　　3.血气分析 呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降，二氧化碳分压升高，酸中度。

　　4.脑脊液检查 神经系统受累时可表现为：外观清亮，压力增高，白细胞计数增多，多以单核细胞为主，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。

　　5.病原学检查 CoxA16、EV71等肠道病毒特异性核酸阳性或分离到肠道病毒。咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高。

　　6.血清学检查 急性期与恢复期血清CoxA16、EV71等肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。

　　二、其他检查

　　1.胸部X线检查 可表现为双肺纹理增多，网格状、斑片状阴影，部分病例以单侧为著。

　　2.磁共振 神经系统受累者可有异常改变，以脑干、脊髓灰质损害为主。

　　3.脑电图 可表现为弥漫性慢波，少数可出现棘(尖)慢波。

　　4.心电图 无特异性改变。少数病例可见窦性心动过速或过缓，Q-T间期延长，ST-T改变。

三、手足口病可以洗澡吗

　　1、可以洗澡

　　在夏天天气特别的炎热，要是宝宝在这个季节患上了手足口，若是好几天不洗澡的话，很有可能会令宝宝的身体越来越痒，令疱疹越来越多。事实上，宝宝患上手足口是可以洗澡的，但是在洗澡的过程中一定要非常的小心，必须要保护好宝宝的手掌和脚掌等身上的疱疹，这样才能够避免在洗澡的时候抓破，因为一旦将这些水疱抓破很有可能会造成新的感染。

　　2、注意事项

　　在宝宝患上手足口的过程中，一定要给宝宝穿舒适又柔软的衣物，并且经常进行清洗和更换。若是宝宝痒的非常厉害，需要剪短宝宝的指甲，将宝宝的小手包起来，这样才能避免将疱疹抓破。若是屁股上有疱疹的宝宝，需要随时清理宝宝的大小便，令宝宝的屁股保持干燥和清洁。若是宝宝发烧，一定要给宝宝多喝一些水，进行散热和洗澡等方法来物理降温。

　　看完这些，相信大家都已经知道手足口病可以洗澡吗这个问题的答案，也知道该如何护理患上手足口的宝宝。另外，患上手足口的宝宝嘴巴里面长了疱疹，常常会因为疼痛而拒绝吃饭，家长一定要耐心的安慰宝宝，并且要注意宝宝口腔的清洁状况。

四、手足口病的几种治疗方式

　　1、轻症者可给与抗病毒、抗感染、全身支持治疗;重症患者还应密切监测病情变化，尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析及胸片。

　　2、药物治疗，常用的有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、中药等，它们作为高效广谱的抗病毒药物，具有明显缩短发热及皮损愈合时间，减轻口腔疱疹疼痛作用。

　　3、抗感染治疗，局部可用漱口药物含漱、涂抹。

　　4、锻炼体质，提高机体的免疫力，可以抵抗病毒感染和防止病毒性疾病的复发。

　　5、重症患者需要住院进行治疗。

　　预防原则本病至今尚无特异性预防方法。加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。各地要做好疫情报告，托幼单位应作好晨间检查，及时发现病人，采集标本，明确病原学诊断，并作好患者粪便及其用具的消毒处理，预防疾病的蔓延扩散。流行期间，家长应尽量少让孩子到拥挤的公共场所，减少感染的机会。医院应加强预防，设立专门的诊室，严防交叉感染。在伴有严重合并症的手足口病流行地区，密切接触患者的体弱婴幼儿可肌注丙球蛋白。

　　预防控制措施手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。