声带水肿如何治疗 声带的常见疾病

一、声带水肿如何治疗

　　1，抬头训练。动作：自然站立或者平坐，呼吸自然，全身放松，再抬头到最大限度，然后逐渐张嘴，稍停，嘴逐渐放松闭合，稍停，逐渐将牙咬紧，稍停，逐渐将咬紧的牙放松。如此，一次张嘴—放松—咬牙—放松为四个节拍，重复这一动作，共做二个或者四个八拍以后，再缓慢使头部还原。

　　2，发音训练。分别对a、o、e、í、u、ü6个韵母进行发音训练。在对每一个韵母进行发音的时候要比平时讲话稍微再大声一些，进行发音的时间尽量长一些，并且用不同的声调来训练发音。分别对7个音符1、2、3、4、5、6、7进行发音训练。和进行拼音的发音训练一样，进行音符的发音训练的时间也要尽量长一些，只是没有必要用不同的声调来训练。在进行上述康复训练的时候，特别是在进行其中的拼音和音符的发音训练时，应该先喝一点水或者其他有利于咽喉的饮料，以保持咽喉的湿润，这样更有助于声带功能的恢复。进行声带功能的康复训练一定要长期坚持。如果急于求成进行超负荷的训练，不但对声带功能的恢复不利，而且会使声带功能进一步受到损害。相反如果三天打鱼两天晒网，就起不到康复训练的效果。建议每天进行3～5次、每次进行3～5组的训练比较合适，持之以恒，一定能够使声带功能得到逐步的恢复和改善。

二、声带的结构

　　1，声带结构。声带是人类发声的主要结构，从极轻微的声嘶到完全失声，多为声带病变或其他病因使声带的正常运动发生障碍所致。声带位于喉腔假声带(室带)下方，左右各一，由声韧带、肌肉和黏膜组成，前起甲状软骨板交角内面，后端止于勺状软骨底部前端的声带突。声带张开时，出现一个等腰三角形的裂隙，称为声门裂，空气由此进出，亦为喉部最窄处。中国成年男性的声带一般在18mm~24mm，平均长度为20mm左右，成年女性一般在14mm~18mm，平均为15mm左右。当由肺部呼出的气流冲向靠拢的声带引起振动的时候，即发出声音。喉部发出的声音为基音，受咽、口、鼻、鼻窦、气管和肺(共称下共鸣腔)等器官的共鸣作用而增强和使之发生变化，成为听到的声音。

　　2，为了保护好声带，建议注意以下几点。⑴ 加强体育锻炼，增强体质，提高对上呼吸道感染的抵抗能力;⑵ 少吃刺激性食物，避免用嗓过度，禁烟酒;⑶ 加强劳动保护，对生产过程中的有害气体和粉尘需妥善处理;⑷ 教师、文艺工作者需注意正确的发声方法，感冒期间尤其要注意，且不可发声过度;⑸ 早期声嘶患者，应强调声带休息，同时进行积极的治疗。保护声带从正确发声开始。

三、声带的常见疾病

　　1、急性声带炎合并双侧声带水肿。可见两侧声带外观因水肿而看起来圆圆鼓鼓的，颜色呈淡黄色，亦可发现声带表面有异常之微血管扩张。声带炎常见于上呼吸道感染或长时间过度使用声音之后。声音听起来大多变得低沉，且因为声带水肿，需要格外费力才能振动声带，病患常感觉说没几句话喉咙就痛了起来;此外，因为喉部分泌物变多变黏稠，常会觉得喉咙卡痰不舒服。治疗上首重禁声休养，一般为1至3天，多喝温开水多休息，减少咽喉接触刺激物质如烟、酒等等。

　　2，双侧声带结节(长茧)。声带长茧最常见于职业上需要长期说话者，如歌手、老师、业务员、零售摊贩等。图2箭头所指处为双侧声带结节，可见声带表皮增厚，且声带因过度使用而呈现水肿。较『软』的早期结节大多可藉由语言治疗以及自主保养声音而逐渐改善，若时间久了结节变厚变『硬』，且影响声音以及日常生活，则可考虑接受喉显微手术切除增厚之结节。

　　3，急性声带出血与声带息肉。声带出血的患者大多经历几天内或隔天睡个觉醒来后声音急速恶化，嗓音变得低沈、粗哑、有时甚至会话说到一半突然完全发不出声音来。常见的情形是病患在声带已经有发炎、水肿时(例如感冒造成声带炎，或是长期过度使用声音)，再一次大声或是过长时间的说话，造成声带表层之微血管破裂，因而导致声带急性出血。治疗上3天的绝对禁声是必要的，再佐以药物治疗，出血大多可在1～2周内逐渐吸收。然而，若出血吸收后仍留下一出血性的息肉，导致音质持续不佳，甚至摩擦到对侧声带出现长茧等变化，则应考虑接受喉显微手术切除。

四、如何保护声带

　　1，声音的好坏是由声带决定的。声带是位于喉腔两侧的一对弹性粘膜皱襞，其长短厚薄因人而异，儿童期无论男女声带长度均为6～8毫米，所以发出的声音为童音，童音是分不清男女的。青少年在14～16岁时，开始进入变声期，主要表现为声音嘶哑，局部冲血、水肿，音调、音色逐步发生变化，变声期的完成一般需要半年至1年时间。成年男子声音粗犷低沉，音量广而厚，这与其声带厚、宽和长度(约20～25毫米)有着密切关系。成年女子发音尖声细语，这与声带的窄、薄和长度(15～20毫米)有关。由此可见，变声后男女音色区别特别明显。为了保证在变声期获得好嗓子，应强调饮食调理。

　　2，注意胶原蛋白和弹性蛋白质的摄入。因为发音器官主要是由喉头、喉结和甲状软骨构成，这些器官是由胶原蛋白质和弹性蛋白质构成。声带也是由弹性蛋白质薄膜构成，为此变声期的青少年应吃些富含胶原蛋白质和弹性蛋白质的食物，如猪蹄、猪皮、蹄筋。

　　3，应摄入富含维生素B和钙的食物。维生素B2、B6能促进皮肤的发育也有利于声音的发育。钙质可以促进甲状软骨的发育。少吃或不吃辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜、胡椒粉、烟酒，以防刺激声带粘膜，引起急、慢性喉炎、咽炎。进食应注意细嚼慢咽，切忌狼吞虎咽。尤其食鱼更应注意，以防鱼刺伤喉。并应吃些软质食物和精细食物，不宜吃粗、硬、干燥等食物，以防损伤咽喉。适量饮水。可减少或清除喉腔的分泌物，从而减少了细菌的滋生。有利于防止咽炎的发生。此外，在变声期切勿大声呼喊、疲劳过度或睡眠不足，更不能引起情绪波动，以防咽喉充血，引起声带损伤。