下腹疼痛是如何形成的 我们应该注意什么

一、下腹疼痛的原因

　　一、痛经

　　痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变，随着年龄增长或结婚与生育后，一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重，多呈周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外，常伴有不孕及月经失调，往往需要药物治疗。

　　二、卵巢黄体破裂

　　这是因黄体内出血较多所致，伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛，严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20～26天，发病时可出现下腹部疼痛，轻重不一。卵巢黄体在破裂之前，均有卵巢充血、肿大的过程，当卵巢受到外力或间接外力的影响，特别是月经前期充血时，如因大便用力、外伤、性交、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治，不可自行滥用止痛药，以免掩盖症状，影响正常的诊断和处理。

　　三、卵巢囊肿蒂扭转或破裂

　　这是因为囊肿的蒂较长，体积也大，与周围没有黏连，活动性大，当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时，疼痛突然发生于下腹部一侧，为持续性绞痛，常伴有恶心与呕吐；腹部可有明显压痛和肌肉紧张；肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂，破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊。一般需急症手术治疗。

二、下腹疼痛的注意事项

　　女性下腹部疼痛，特别是发病急，一会疼的受不了，病情发展快，要做出正确的诊断并且及时的进行处理，那么下腹疼痛一般有什么原因引起的呢、又该怎样去预防。

　　第一要注意当时的情况，是突然发生的还是逐渐发生，是否有诱因，疼痛的部位有没有其他的并发症，比如说有的月经引起的疼痛，一般在月经来的前一天就会有感觉，那么在这种情况下就应该卧床休息。

　　第二就是与炎症有关系，一般的妇科检查都会有轻微的炎症，也是个很普遍的状况，如果有盆腔炎，宫颈炎，子宫内膜炎等严重的时间就要注意了，及时的到医院去检查，及早的发现给与治疗。

　　女性的下腹疼痛，还要考虑身体器质的疾病，比如说卵巢囊肿，子宫内膜异位症，子宫肌瘤病变等等，这些疾病对于现在发达的医科体系来说也不算什么都能得以很好的治疗。

　　在炎热的夏天很多很都喜欢用冷水洗澡，其实都是不健康的特别是女性容易造成炎症的产生，所以热水沐浴是个很好的选择，用盐水洗澡对身体也有好处，注意饮食调节，尽量少吃辛辣食物。

三、下腹疼痛的类型

　　急性下腹痛

　　起病急骤，疼痛剧烈，常伴恶心、呕吐、发热等。

　　（1）下腹痛伴阴道流血：有无停经史，多与病理妊娠有关。

　　（2）下腹痛伴发热：常见于急性盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿或急性阑尾囊肿等，也可见于子宫肌瘤红色变性。

　　（3）下腹痛伴附件肿块：常见卵巢肿瘤或卵巢非赘生性囊肿扭转或劈裂、子宫浆膜下肌瘤扭转。

　　慢性下腹痛

　　起病缓慢，多为隐痛或钝痛，病程长，有时与月经周期有关。周期性的慢性下腹痛包括：

　　（1）经期下腹痛：进行性加重的经期下腹坠胀痛，有时还伴有性交痛，鉴于子宫内膜异位症或子宫腺肌病。行经前后下腹痛也见于子宫后倾后屈位，原发性痛经、宫颈狭窄和盆腔炎等疾病。

　　（2）月经期间下腹痛：疼痛位于下腹一侧，常持续3～4日，可伴有少量阴道流血。此类腹痛称为排卵期腹痛。

　　痛经

　　经期出现腹痛者，或为原发性痛经，或有子宫内膜异位症的可能。

四、腹痛如何诊断

　　腹痛常是患者就诊的原因，其病变性质可为器质性，也可为功能性，有的腹痛起病急骤而剧烈，有的起病缓慢而疼痛轻微，由于发病原因复杂，故对腹痛患者必须细致的询问病史，认真全面的体格检查和合理的辅助检查，全面分析，才能确定病变的部位，性质，对病因作出正确的诊断。

　　1 饱餐、饮酒后突然发作上腹部剧痛，应考虑胃、十二指肠穿孔。

　　2 右上腹痛呈阵发性绞痛，放射至右肩，多为胆囊炎、胆石症。

　　3 上腹正中偏左剧烈腹痛，伴呕吐、疼痛呈持续性痛，阵发性加重，放射到侧腰部，应考虑急性胰腺炎。

　　4 开始在上腹部痛，数小时后转到右下腹痛，伴恶心、呕吐，多为急性阑尾炎。

　　5 停经6周左右，突然下腹部痛伴阴道出血者，要考虑宫外孕。生育年龄的妇女发生腹痛时，一定要考虑妇科的急腹症。

　　6 侧腹或下腹阵发性绞痛，放射至腰背部、会阴部的，伴有尿频、血尿为输尿管结石。

　　7 腹痛伴腹泻，应考虑肠炎、痢疾、副霍乱等传染病。

　　8 持续腹痛伴呕吐不止的，可能为肠梗阻。