2017-09-06 06:38 来源:网友分享
狼疮性肾炎的症状一:肾脏表现:单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。
狼疮性肾炎的症状二:化验异常:血常规出现白细胞减少(<4.0×10/L),或贫血,或血小板减少(<100×10/L);血沉快;补体C3低;抗核抗体及自身抗体阳性。肾活检不仅有助于确诊狼疮肾炎,更能明确肾脏受损的严重程度,有利于判断病情和正确的治疗。
狼疮性肾炎的症状三:全身表现:间断发热;颧部红斑,由于形状似蝴蝶,又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白,温暖后转为紫红,继之恢复常色,又称雷诺氏现象。
温馨提示:狼疮肾炎症状有时并不典型,仅有肾脏异常时,常被误诊为肾炎、肾病综合征或慢性肾衰,错过最佳治疗时机,病情不能得到及时改善,带来尿毒症、心衰或败血症等不良后果。因此早期诊断和早期治疗非常重要。对于女性肾病患者应自查是否存在上述全身症状,如果存在,应进一步做相应的化验检查。
一、狼疮性肾炎的治疗基于临床表现、实验室和肾活检资料。对于轻症系统性红斑
狼疮(如仅有皮疹、低热或关节症状等)和免疫血清学检查异常,若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者,酌情用非甾体类抗炎药改善症状,一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物,密切追踪病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者,用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。
二、重型系统性红斑狼疮(如高热、关节痛、无力和/或病变迅速累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织)伴急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征,肾活检显示弥漫增生性肾小球肾炎或新月体性肾炎,肾功能进行性减退时,应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗;或甲基强的松龙冲击治疗,每日1、0g,静点3~5日为一疗程,继以中等剂量的强的松维持,必要时7~10天后可重复一次,一般不超过3个疗程。当上述方法效果欠佳或病情较重时,可考虑血浆置换疗法;不能用CTX者可试用环胞霉素A、霉酚酸酯等。伴有急性严重肾功能不全、严重高血容量、心力衰竭时应紧急透析,使其渡过危险期,为药物治疗创造条件和争得时间。
三、表现为无症状蛋白尿(尿蛋白>2g/24h)者可用糖皮质激素,酌情加用细胞毒药物,雷公藤制剂与强的松合用亦有一定疗效;表现为无症状血尿者,可用雷公藤制剂(常规剂量或双倍剂量)或CTX治疗。有条件者最好根据肾脏病理类型选择用药。
狼疮性肾炎的饮食原则一、低盐食物
狼疮性肾炎患者在饮食方面要多加注意,尤其是患有水肿的患者,饮食方面要尽量进行低盐饮食,应用皮质激素或有肾脏损害的患者易导致水、钠潴留,引起水肿,故要低盐饮食。
狼疮性肾炎的饮食原则二、优质高蛋白食物
狼疮性肾炎患者的饮食一定要合理营养,多吃一些优质的高蛋白食物,对于红斑狼疮肾病患者会出现大量的蛋白从尿液中流失的现象,这样很容易会引起低蛋白血症,因此必须补充足够的优质蛋白。
狼疮性肾炎的饮食原则三、低脂食物
狼疮性肾炎患者的饮食要多加注意,保持良好的饮食习惯,对于体质比较弱的患者,应尽量进行消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油腻食物。以保证营养的均衡。
狼疮性肾炎的饮食原则四、富含维生素的蔬菜和水果
狼疮性肾炎患者不仅要保持良好的饮食习惯,还要注重饮食的搭配,这样才能保证营养的均衡吸收,在饮食方面应该适量的食用富含维生素的蔬菜和水果,防止糖皮质激素造成的骨质疏松;多食富含维生素的蔬菜和水果。
狼疮性肾炎患者的手部和脚部会出现一些瘀点,这是由于血液循环阻塞引起的,患者如果长期服用皮质激素就会出现有灰指甲,也有因末梢血管炎长期缺血而使指甲变薄变软萎缩而似灰指甲状的患者。极少数能引起足背动脉闭塞性脉管炎,伴有剧烈的疼痛。
在平时突然感到食欲减退、体重下降,不明原因出现腹胀、腹疼、恶心等可能就是狼疮性肾炎引起的,腹水与狼疮性腹膜炎,肠系膜炎有关,也有的与狼疮性肾炎低蛋白血症有关。狼疮性肾炎引起的胰腺炎非常少见,此种并发症的引发与胰腺血管有关。
针对得了狼疮性肾炎会有什么危害这个问题,专家指出如果疾病没有得到有效的治疗,随着不断的发展,就会侵入患者的内脏,内脏受到损害,就会引起其他的病变,,百分之七十的患者可出现心脏病变,如心肌炎、心包炎或心内膜炎,严重者可发展为瓣膜病。还可出现各型肾炎表现,后期可出现高血压及尿毒症,患者可发生胸膜炎、间质性肺炎和肺水肿。
温馨提示:本病临床有虚实之分,除辨证治疗外,适当配合食疗,往往能收到理想的效果。食疗亦随病之轻重虚实而施。饮食宜食用富含营养,易于消化的食品,多食新鲜蔬菜和水果,忌食海鲜发物、辛燥之品以及鱼、虾、蟹、乳等食物异性蛋白,戒烟酒。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。