妄想症自测的方法都有哪些 哪些原因会引起妄想症

一、妄想症如何自测

　　(1)被害妄想：患者坚信自己或家人受到打击、陷害、监视、围攻，或在食物中放了毒，或者财物被窃等。常见于精神分裂症、中毒性精神病。

　　(2)物理影响妄想：患者坚信自己的精神活动被人用雷达、无线电、超声波或某种仪器所操纵，使他有各种不舒适的感觉。多见于精神分裂症。

　　(3)夸大妄想：患者认为自己有惊人的能力、大量的财富、很高的职位、许多发明创造等。常见于精神分裂症、躁狂症、药物中毒性精神病、麻痹性痴呆等。

　　(4) 罪恶妄想：患者毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行，以致国家和人民遭受了不可弥补的损失。

　　(5)关系妄想：患者把与他无关的一些现象认为与自己有关，并坚信不移，如刮风下雨都与他有关。

　　(6)钟情妄想：患者坚信自己已被异性爱上了，并有相应的行为，如写信、打电话、约会等以表示爱情，虽遭拒绝仍不灰心。多见于精神分裂症。

　　(7)嫉妒妄想：患者认为自己爱人对他不忠实，总怀疑爱人与他人有不正当男女关系。多见于精神分裂症、酒精中毒性精神障碍。

　　(8)疑病妄想：患者坚信自己患了某种疾病，虽经多方证实并无此病，但他仍坚信不疑。见于精神分裂症、更年期精神病。

　　(9)虚无妄想：患者认为世界上一切都不存在，一切都是假的，连自身也不存在，只是一具空虚的躯壳。多见于更年期精神病、老年性精神病、精神分裂症。

　　(10)变兽妄想：患者确信自己变为某种动物，如狗、猪等。

二、妄想症是哪些原因导致的

　　到目前为止，医学界仍未掌握有关妄想症的足够资料，但可能与以下原因有关：

　　1.　生理因素

　　遗传：同一家族的人出现多疑、隐秘或嫉妒等性格特点的机会较高。

　　器质性病变：头部受伤、酗酒甚至爱滋病都与妄想症的起病有关。有人猜测是颞叶或边缘区受损，或多巴胺能神经过份活跃之过。

　　2.　心理因素

　　弗洛伊德(Freud)强调欲力的过程，认为妄想是从同性恋期退化并固定在原始自恋期的结果。对同性的爱遭到禁止，继而投射成多疑及反叛。其他精神分析学者也强调同性恋、自恋及投射之说。

　　Sullivan认为妄想可克服自卑和软弱，较受折磨的清醒令人舒服得多。

　　1）原发性妄想：是指突然发生的妄想性体验或确信。原发性妄想多见于精神分裂症，而且对精神分裂症有诊断意义，因而备受重视。

　　2）继发性妄想：是指在已有的心理障碍基础上发展起来的妄想。

三、妄想症的治疗

　　1.药物治疗

　　以抗精神病药物为主。治疗妄想症主要依靠药物，但对不同类型的妄想症，应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果病人不配合治疗，可考虑使用抗精神病药物的长效针剂。如果病人情绪波动较大，包括出现精神病后的抑郁，便可使用抗抑郁药物。

　　抗精神病药物，分为西药和中药两种，一般来说，要想使妄想症完全康复需要中药和西药配合使用才可以，而且需要专业的心理疏导的配合。中药代表为：银杏叶提取物；西药代表有利培酮、舒必利等。西药的长处在于能够快速见效，而中药的长处在于能够修复受损脑神经使患者从根上痊愈。

　　2.心理治疗

　　首先需建立良好的治疗关系，透过给予病人支持来改变某些行为。此外，病人要避免过度的压力，在压力情境下常会影响妄想强度，针对个案情形教导适当的适应技巧，或者配合认知行为治疗，可以减少个案对压力的不当反应。如果病人同意，应鼓励其家人一同参与治疗计划，对治疗进度有帮助。

　　3.团体治疗

　　配合上述治疗进行。有些病人可即时好转，但有些则较难治理甚至可持续终生。如若不予适当治疗，大部分病人仍可维持相对正常的社会生活，但也有病人不能自我照顾，情况严重。

四、妄想症的护理措施

　　1、做好妄想症患者的心理护理：这需要治疗人员精确了解，患者产生心理障碍的原因，帮助患者认识到他们的某些观念，和行为是不合理的，以及这种行为，和观念可能造成的不良后果，使患者清楚地认识到，哪些想法和行为是正确合理的，哪些是错误的、不合理的。

　　2、做好相关疾病知识的宣教：这项工作，有利于患者克服病态心理，树立治愈信心。医生可抽时间组织患者，学习妄想症相关知识，增强患者对这种精神疾病的认识，让他们因为对疾病的透彻了解，而消除顾虑、保持自信乐观的心态。这样的患者，自然会积极配合治疗与护理。

　　3、不要忽视行为干预：妄想症患者，出现妄想症状以后，要第一时间做好行为干预，制止其实施妄想症的过激行为，绝对不能姑息迁就，必要的话，甚至可以通过，强制性手段进行控制。当然，这一过程的实施，最好遵循因势利导，循序渐进的原则。

　　4、保持平等心态尊重并爱护患者，如在患者面前避免高人一等，要谦虚、热情、亲切地对待患者，切忌歧视、讽刺、戏弄患者。要爱护患者，不能拿发病期的病态言行，作为笑料的内容，要使其产生信赖感和安全感。

　　5、要以好的修养和耐心对待患者，由于患者心理负担较重，心情不好，容易出现情绪激动、待人暴躁，甚至谩骂他人。对此，应保持冷静、避免与之争论。要宽慰谅解他们，对患者的合理要求，要尽量给予满足，不能办到的事应予耐心解释，避免强迫命令，不要许愿和欺骗患者。

　　6、及时为康复期患者来解开心结，有的患者在发病期间，与亲属有过无理言行，家属感到非常的委屈，患者感到很内疚，此时要向对方进行解释，以便相互谅解，要主动沟通彼此间的感情，为将来患者与亲人，和睦生活奠定基础，为使病情长期稳定做好准备。

　　7、积极培养患者的社会适应能力，由于妄想症有较长时间的巩固、治疗阶段，所以，住院时间一般需要几个月不等，加上服用药物的一些副作用，不少患者总觉得康复期力不从心，易疲乏，对外界感到生疏，怕不能适应将来的工作、生活。这时家人应，鼓励患者参加各种活动，如做一些较轻而又安全的劳动，丰富患者的生活内容，逐步培养他们的社会适应能力。