肌肉萎缩是什么 脚踝骨折小腿肌肉萎缩的治疗

一、何为肌肉萎缩

　　肌肉萎缩也可叫做失营养性萎缩，按发病部位和发病特点可分为神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。从整理角度来讲，肌肉萎缩的发病根源在于运动神经元受损，使末梢部位释放的乙醇胆碱数量得以减少，交感神经营养作用受损，病变周围神经兴奋传导功能中断，从而导致肌肉纤维变细甚至消失而造成肌肉体积缩小。

　　中医学认为肌肉萎缩属中医痿症范畴，痿证是指筋骨痿软，肌肉瘦削，皮肤麻木，手足不用的一类疾患。临床上以两足痿软、不能随意运动者较多见，故有“痿辟”之称。中医认为肾为先天之本，主藏精、主骨生髓。中医痿症，其与肾的关系最为密切，先天禀赋不足，精亏血少不能营养肌肉筋骨，逐渐出现肌肉无力、萎缩。同时，脾胃为后天之本，化生气血，营养五脏六腑、肌肉筋骨，且脾主肌肉，脾胃虚弱，气血生化不足，肌肉无以营养导致肌营养不良、肌肉萎缩、肌无力。故患者见腰背无力;肾精不足可累及肝阴之虚，肝肾阴亏，不能濡润筋脉而出现肢体、肌肉无力;脾乃后天之本，气血生化之源，主四肢及肌肉，若脾气虚弱，脾失健运，不能运化水湿，化生气血，则酿生痰浊，从而导致各种肌无力症状。

二、脚踝骨折小腿肌肉萎缩的治疗

　　治疗脚踝骨折小腿肌肉萎缩，关键是选择科学的治疗方法。

　　1、中医治疗。中医以辩证治疗为塬则，认为应辨清虚损脏腑，以扶正为主兼顾祛邪，佐以疏风散寒化湿、清热、理气化瘀通络。扶正以健脾益肾为要，贵在辩证精当，疗程要长，缓缓图功，以时间来换取疗效。早期治疗应以健脾益气为主，中期重在补脾益肾，后期滋养肝肾，养阴益气为要，缺点是：治疗效果较慢。

　　2、西医治疗。目前，国内外采用西药进行治疗均无理想疗效。

　　3、中西医结合治疗。可用纯中药制剂并配以B族维生素，以改善循环，必要时可试用高压氧，并注意日常生活中加强锻炼。

　　4、细胞渗透修复疗法。细胞渗透修复疗法采用的细胞是一类具有自我复制及分化功能的多潜能细胞，具有能够分裂增殖和向多种细胞分化的生物学特性及能力它可以分化成多种功能细胞。利用这一特点来修复患者受损病变的细胞组织，从而达到从根本上治疗小腿肌肉萎缩的目的。

三、脚踝骨折小腿肌肉萎缩的恢复运动

　　脚踝骨折小腿肌肉萎缩的恢复运动包括以下步骤：

　　1、负重半蹲。直立，双腿分开等肩宽。双手持一根健身棒置于肩膀上(如没有，可以双手交叉报于胸前)。然后下蹲直至大腿与地面平行。重复此动作3组20次。

　　2、箭步蹲。直立，右脚在前，左脚在后。左腿膝盖微微弯曲。然后做下蹲动作，注意下蹲时保持平衡。每侧重复3组20次。

　　3、拉伸动作。直立，双腿并拢，然后用左手拉左脚脚踝使之尽量贴近臀部，保持这个姿势15秒，然后换另外一条腿。腿部的拉伸非常重要，可以防止锻炼后腿部变粗，使腿部的线条流畅。

　　4、仰卧分腿。平躺在地板上，背部紧贴地板。双腿并拢向上举起，与上体成90度角。然后最大限度分开两腿再合拢，重复此动作3组30次。

　　5、坐姿夹球。坐在地板上，双手至于体后，上体微微后仰。双腿弯曲，两膝盖中间夹一个球，用力向内挤压直至力竭，松开。重复此动作3组，每组20次。

四、脚踝骨折小腿肌肉萎缩的注意事项

　　1、患者在骨折后肯定是卧床休息，患肢抬高的，而且患肢是不下地，不负重的，患肢的肌肉会出现程度不等的废用性萎缩，当可以下地时，由于重力的作用及萎缩肌肉的“肌泵”功能的减退，使下肢血液回流减慢，血液淤滞，所以出现患肢的再次肿胀，但是，如果晚上睡觉时继续抬高患肢，肿胀又会减轻，第二天走路后还会肿胀，这种情况会持续几天，随着腿部肌肉的恢复，肌泵功能的加强，肿胀会最终消失。肌泵作用是指随着走路、运动等动作，肌肉的收缩、舒张会对静脉血管产生挤压作用，促进血液的回流。

　　2、有针对性地选择运动方式。小腿肌肉萎缩患者的锻炼方法很多，但为了达到尽快增加肌肉的目的，须遵循一条共同的原则：锻炼时，小腿肌肉萎缩患者在不增加运动次数和运动时间的前提下，逐渐增加运动量，使肌肉迅速感觉疲劳，达到锻炼肌肉的目的。每次锻炼以能连续做10下为准，如超过10下，就需增加器械的重量;或每次锻炼连续做二、三下，每下坚持6～10秒，超过者也需增加器械的重量。

　　3、掌握好运动节奏。小腿肌肉萎缩患者的锻炼，在时间间隔上有一定要求。肌肉有了足够的休息时间，疲劳才能充分消除，消耗掉的营养物质也才能得到充分补偿，并通过超量补偿使肌肉逐渐肥大。反之，若锻炼过于频繁，肌肉得不到充分休息，肌力也就不能增强。因此，小腿肌肉萎缩患者的锻炼要讲究节奏，并非越多越好。

　　4、握好运动量。锻炼时，小腿肌肉萎缩患者常选用哑铃、沙袋和拉簧、拉橡皮条方法。那么，应选择多少重量的哑铃、沙袋以及什么样的拉簧和橡皮条才合适呢?这应根据小腿肌肉萎缩患者的肌力基础而定，一般应超过本人最大肌力的2/3。