小儿麻痹症可以治好吗 小儿麻痹症是怎么产生的

一、小儿麻痹症的形成原因

　　脊髓灰质炎病毒自口、咽或肠道粘膜侵入人体后，一天内即可到达局部淋巴组织，如扁桃体、咽壁淋巴组织、肠壁集合淋巴组织等处生长繁殖，并向局部排出病 毒。若此时人体产生多量特异抗体，可将病毒控制在局部，形成隐性感染;否则病毒进一步侵入血流(第一次病毒血症)，在第3天到达各处非神经组织，如呼吸 道、肠道、皮肤粘膜、心、肾、肝、胰、肾上腺等处繁殖，在全身淋巴组织中尤多，并于第4日至第7日再次大量进入血循环(第二次病毒血症)，如果此时血循环 中的特异抗体已足够将病毒中和，则疾病发展至此为止，形成顿挫型脊髓灰质炎，仅有上呼吸道及肠道症状，而不出现神经系统病变。

　　少部分患者可因病毒毒力强或血中抗体不足以将其中和，病毒可随血流经血脑屏障侵犯中枢神经系统，病变严重者可发生瘫痪。偶尔病毒也可沿外周神经传播到中枢神经系统。特异中和抗体不易 到达中枢神经系统和肠道，故脑脊液和粪便内病毒存留时间较长。因此，人体血循环中是否有特异抗体，其出现的时间早晚和数量是决定病毒能否侵犯中枢神经系统的重要因素。

　　多种因素可影响疾病的转归，如受凉、劳累、局部刺激、损伤、手术(如预防注射、扁桃体截除术、拨牙等)，以及免疫力低下等，均有可能促使瘫痪的发生，孕妇如得病易发生瘫痪，年长儿和成人患者病情较重，发生瘫痪者多。儿童中男孩较女孩易患重症，多见瘫痪。

二、小儿麻痹症能否治好

　　一般治疗，卧床休息隔离，至少到起病后40天，避免劳累。肌痛处可局部湿热敷以减轻疼痛。瘫痪肢体应置于功能位置，以防止手、足下垂等畸形。注意营养及体液平衡，可口服大量维生素c及b族。发热高、中毒症状重的早期患者，可考虑肌注丙种球蛋白制剂，每日3~6ml，连续2~3天，重症患者可予强的松口服或氢化可的松静滴，一般用3~5日，继发感染时加用抗菌药物。

　　呼吸障碍的处理，重症患者常出现呼吸障碍，引起缺氧和二氧化碳潴留，往往是引起死亡的主因。首先要分清呼吸障碍的原因，积极抢救。必须保持呼吸道畅通，对缺氧而烦躁不安者慎用镇静剂，以免加重呼吸及吞咽困难。及早采用抗菌药物，防止肺部继发感染，密切注意血气变化和电介质紊乱，随时予以纠正。

　　延髓麻痹发生吞咽困难时应将患者头部放低，取右侧卧位，并将床脚垫高使与地面成20~30度角，以利顺位引流;加强吸痰，保持呼吸道通畅;必要时及早作气管切开;纠正缺氧;饮食由胃管供应。单纯吞咽困难引起的呼吸障碍，忌用人工呼吸器。脊髓麻痹影响呼吸肌功能时，应采用人工呼吸器辅助呼吸。呼吸肌瘫痪和吞咽障碍同时存在时，应尽早行气管切开术，同时采用气管内加压人工呼吸。呼吸中枢麻痹时，应用人工呼吸器辅助呼吸，并给予呼吸兴奋剂。循环衰竭时应积极处理休克。

　　小儿麻痹症如果有后遗症是不能完全治愈的，医疗康复是患者在全面康复中的一个重要方面。它贯穿于患者康复的全过程。这种工作包括：手术治疗、功能训练、康复护理、心理康复、矫形器、助行器等康复工程，针灸、按摩等中医疗法等。小儿麻痹症的治疗的主旨在於控制徵状，以期感染自然消退。徵状性的治疗有止痛药、物理治疗、支具及矫形鞋，甚或要动手术来促进肌肉功能的康复。当病严重时，可能需要依靠附助仪器进行呼吸，以确保性命。

三、小儿麻痹症保健护理措施有什么

　　(1)掌握适当的训练尺度、数量和方法。训练量不够，无明显效果;而训练过量又可造成肢体的损害，比如：肌肉拉伤、关节肿胀、骨折脱位等等。所以必须掌握好这个尺度，训练量要适当。

　　(2)训练应一步步来，不可操之过急。活动次数由少到多，关节活动范围由小到大，使用的力量由轻到重。训练量逐步增加才可能收到良好的效果。

　　(3)任何训练都不应该引起明显疼痛。有时训练中可产生轻微疼痛，但在停止活动后，疼痛应消失。如果训练时发生严重疼痛，休息后又不消失，常常是损伤的信号，要停止训练。如果训练后疼痛剧烈，甚至出现下肢浮肿，表明运动过量，也应该暂时停止训练。

　　(4)训练不应感到疲劳。如有疲劳感觉时，应休息5～10分钟再训练，以免过度劳累造成伤害。

　　如果孩子患了小儿麻痹症以后我们不仅要照顾好孩子的身体还要照顾好孩子的心理健康，了解了小儿麻痹症疾病的保健护理措施，希望在以后一旦患上了这个疾病我们能够重视做好相关护理，争取能够早日摆脱小儿麻痹症疾病的折磨。

四、小儿麻痹症有哪些常见并发症

　　呼吸系统疾病：多见于延髓型呼吸麻痹的患者，可继发支气管炎、肺炎、肺不张和急性肺水肿。患者可出现发作性喘息、呼吸困难、哮喘、发绀、患侧疼痛、胸闷、发热等症状，严重时可引起血压下降、短暂性休克。

　　心肌病变：该病变可由病毒直接引起，也可继发于严重缺氧。最常见的是心肌炎，由病毒直接引起，患者可先出现发热、全身酸痛、倦怠、恶心、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛、心前区隐痛、呼吸困难等。

　　胃肠道病变：胃肠道麻痹可并发急性胃和十二直肠扩张、胃溃疡、肠麻痹等，常伴有消化道出血。

　　泌尿道感染：常与留置导尿管有关，下尿路感染以膀胱刺激症为主，上尿路感染以发热、寒战、腰痛、肾区叩击痛等症状为主;常诱发肾结石，患者可出现腰部钝痛、肾绞痛、血尿、尿闭等症状，若合并感染可出现脓尿。

　　关节病：出现于瘫痪恢复期，表现为大关节的红、肿、疼痛和压痛。

　　血管系统病变：患者可出现高血压。