长时间开车活动少 30岁司机突然胸痛险送命

　　再过一段时间，中秋国庆长假就要接踵而来了，有人选择自驾游，有人则打算在家里好好宅上一个星期。

　　其实不管是开车出行还是呆在家里，都得特别小心“肺栓塞”。前几天，30岁的“老司机”赵先生差点因为它丧了命。

　　平时身体很好的司机突然胸痛难忍

　　“平时身体很好，也没有磕着碰到，几天前不知怎么右胸就突然开始疼。”赵先生坐在浙江省人民医院呼吸内科主任医师李亚清博士面前诉说着病情。“起初还能忍，但逐渐加重，深吸气时更明显，还有气急和低热，是肺炎吗？”

　　“你什么职业？”“驾驶员，干了近10年了。”“每天开车时间长吗？”“长，起码10多个小时，忙起来一日三餐都在车上吃。”

　　随着一问一答了解到赵先生的生活、工作习惯及症状后，李亚清警惕起来。

　　“有肺栓塞的可能。”李亚清马上开出检查单，让赵先生接受肺动脉CT血管造影术检查。果然，赵先生的右下肺动脉栓塞，同时下肢深静脉B超显示，左侧股静脉血栓形成。

　　李亚清解释说，肺栓塞是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的一种疾病。70%～95%的血栓是由于深静脉血栓脱落后，随血循环进入肺动脉及其分支的，其中又以下肢深静脉最为多见。

　　肺栓塞的发病原因有哪些

　　1.年龄与性别

　　尸检资料显示，肺栓塞的发病率随年龄的增加而上升，儿童患病率约为3％，60岁以上者可达20％。肺栓塞以50～60岁年龄段最多见，90％致死性肺栓塞发生在50岁以上。性别与肺栓塞的发生在儿童及青春期无明显差别，20～39岁年龄组女性深静脉血栓病的发病比同龄男性高10倍。

　　2.血栓性静脉炎、静脉曲张

　　估计在美国每年约有2百万人患深静脉血栓形成，其中发生肺栓塞者约10％。72％的急性脊柱损伤和34％的急性心肌梗死患者可发生深静脉血栓形成，后者在70岁以上患者中71％患深静脉血栓形成。急性心肌梗死后下肢深静脉病的增多与高凝状态、休克、心力衰竭及卧床(超过5天)等有关。

　　3.心肺疾病

　　慢性心肺疾病是肺血栓栓塞的主要危险因素，25％～50％肺栓塞患者同时有心肺疾病，并发于心血管疾病者占12％，特别是心房颤动伴心力衰竭患者尤易发生。

　　肺栓塞的预防办法有哪些

　　①肺栓塞通常在患者离床活动的瞬间或排便增加腹压时发生，因此，对于下肢深静脉血栓形成患者，在血栓形成后的1～2周内及溶栓治疗的早期，应绝对卧床休息，床上活动时避免动作过大，禁止按摩、挤压或热敷患肢。

　　保持大便通畅，避免屏气用力的动作和下蹲过久。放置下腔静脉滤器可预防DVT后栓子脱落造成PE，可使DVT后PE的发生率<5％。

　　②CVI患者，手术对于血管壁的轻微损伤都可能导致血栓的形成，特别是患者手术时肢体完全的放松或手术后肢体制动阶段。术后给予抗凝、祛聚治疗或加用溶栓药物，抬高患肢，指导患者做足背屈和膝、踝关节伸屈活动，术后第3天鼓励患者下床活动，以促进下肢静脉回流，防止血栓形成。

　　③对于存在下肢血栓性浅静脉炎的患者在溶栓治疗时和安装滤器之前应尽量减少肢体的活动。

　　肺栓塞的预防办法，相信我们都有所了解了，在了解的同时，我们还要做好预防的工作，在生活中要对肺栓塞引起重视，不要不把这种疾病当回事，它发作的时候会严重的威胁到我们的生命，在生活中要非常注意，祝大家早日康复！