暴露性角膜炎是眼科疾病 所以一定要做好治疗措施

一、暴露性角膜炎的治疗措施是什么

　　结合病史，选择一般角膜视诊、照影法和Placido圆盘检查法、角膜染色法等检查角膜病变情况。

　　去除暴露因素、保护和维持角膜的湿润状态。

　　具体措施有：根据角膜暴露原因作眼睑缺损修补鼠、睑植皮术等。上睑下垂矫正术所造成的严重睑闭合不全，应立即手术处理，恢复闭睑功能。夜间使用眼膏预防感染，或形成人工湿房保护角膜，其它措施同神经麻痹性角膜炎。

　　1.关键问题在于立即消除闭合不全的现象，轻度闭合不一，白天戴用适当的防风眼镜，睡前于结膜囊内放置抗生素眼膏即可。

　　2.解除眼睑闭合不全的病因，对于一些因眼球突出、眼肌麻痹引起的闭合不全，一时难以改善者，可考虑作永久性睑裂缝合。

　　3.全身性疾病：除请有关科室协助治疗外，可考虑眶减压术。

　　4.预防感染：一旦发生细菌或真菌感染时，应立即按照有关炎症处理，万不可延误治疗时机，否则将造成严重的后果。

二、暴露性角膜炎的临床表现

　　暴露性角膜炎（exposure keratitis）常见于睑裂闭合不全的各种病变，致角膜暴露及瞬目运动障碍，泪液不能正常湿润角膜而发生角膜上皮损伤。

　　病变多位于下1/3的角膜。初期角膜及结膜上皮干燥、粗糙，暴露部位的结膜充血、肥厚，角膜上皮逐渐由点状糜烂融合成大片的上皮缺损，新生血管形成。继发感染时，出现化脓性角膜溃疡。

　　由于角膜表面的暴露，泪液蒸发过速，角膜上皮干燥、模糊、坏死、脱落、溃疡或角膜上皮角质变性，伴有基质浸润混浊。假如睑裂闭合不全的程度较轻及由于闭眼时眼球上转关系（Bell现象），只有三分之一或更少的一部暴露出来，则角膜损害亦局限于该部，因角膜知觉减少，对异物的侵袭不能反射阻挡，故易损务，甚至继发细菌和真菌的感染。

　　在眼睑关闭不全的情况下，暴露的角膜表面因液体蒸发液体蒸发的加速而变干燥，导致严重的浸润和溃疡，这种病无继发感染，一般仅呈灰白色调，不会有急剧的改变，亦无化脓现象。

三、暴露性角膜炎的注意事项

　　1、控制吹空调的时间。避免座位上有气流吹过，并在座位附近放置茶水，以增加周边的湿度。

　　2、多吃各种水果。特别是柑桔类水果，还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也是有帮助的。

　　3、睡眠充足，不熬夜。

　　4、避免长时间使用电脑，注意休息。一般情况下建议用眼1小时，休息5—10分钟。

　　5、保持一个最适当的姿势，使双眼平视或轻度向下注视荧光屏，这样可使颈部肌肉轻松，并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。

　　6、调整荧光屏距离位置。建议距离为50—70厘米，而荧光屏应略低于眼水平位置10—20厘米，呈15—20度的下视角。因为角度及距离能降低对屈光的需求，减少眼球疲劳的几率。

　　7、一旦发生，应积极邀请眼科医师会诊，妥善处理，防止更严重并发症的发生。

　　以上就是暴露性角膜炎注意事项，希望广大患者能遵循，否则可能导致病情加重，对眼睛造成极大伤害，甚至失明。

四、暴露性角膜炎的饮食预防

　　多吃些对眼睛有好处的食物，像富含维生素A、B、C的食物。多吃水果蔬菜海产品。少吃甜食。吃动物的肝脏，喝菊花茶和绿茶对眼睛有好处。清淡饮食，不宜进食酒、刺激性及坚硬的食物，保持大便通畅。洗头时要避免污水流入眼内。

　　眼睛的视网膜中储存有相当多量的游离维生素B2。维生素B族缺乏，会导致眼睛畏光、流泪、烧疼及发痒、视觉疲劳、眼帘痉挛。含维生素B族丰富的食物有全谷类、肝脏、酵母、酸酪、小麦胚芽、豆类、牛奶（维生素B2）、肉类（维生素B1，烟碱酸）。

　　本病患者因角膜暴露，极为不适，要在治疗原发病的同时，随时注意防止角膜乾燥，如在睡眠前，一定要涂大量的抗菌素眼膏，防止角膜乾燥和感染，必要时医生可以将眼睑暂时缝合，既在睑裂中央留缝隙看东西，又保持了角结膜湿润。