得了淋菌性直肠炎不用怕 用药治疗有方法

一、淋菌性直肠炎的食疗方法

　　1）白芍饮
　　配方：白芍15克、茯苓20克、白术15克、生姜10克、附片15克、红糖20克
　　制作：
　　（1）将附片炙好，先煮30分钟去水；白芍、茯苓、白术、生姜洗净，切片。
　　（2 ）将以上药物放入炖锅内，加水适量，置武火上烧沸，再用文火煎煮30分钟，去渣，加入红糖搅匀即成。
　　食用：代茶饮用。
　　功效：消炎止泻。对慢性肠炎患者尤佳。
　　2）川芎当归茶
　　配方：川芎5克、人参 5克、白茯苓5克、当归5克、白术5克、白芍5克、桂枝 5克、粟米50克
　　制作：
　　（1） 将以上药物洗净；粟米淘洗干净，放入铝锅内，加水适量。
　　（2） 将铝锅置武火上烧沸，再用文火煮30分钟，去渣即成。
　　食法：每日1次，代茶饮用。
　　功效：消炎止泻。对直肠溃疡者有一定疗效。
　　3）人参山楂茶
　　配方：人参10克 、山楂10克、白术10克、茯苓15克、莲子10克、山药10克、陈皮6克、泽泻6克、甘草6克、白糖30克
　　制作：
　　（1 ）将以上药物洗净，放入铝锅内，加水适量。
　　（2 ）将铝锅置武火上烧沸，再用文火煮25分钟，停火，滤去渣，加入白糖搅匀即成。
　　食用：代茶饮用。
　　功效：补脾胃，止泄泻。对营养不良，皮肤缺乏光泽之肠炎患者食用尤佳。
　　4）丁香面
　　配方：丁香2克、草果1只、白面条 250克、味精3克、盐3克、胡椒粉3克
　　制作：
　　（1） 将丁香、草果打成细粉（草果去心）。
　　（2 ）铝锅内加入清水适量，置武火上烧沸，放入白面条，再烧沸，加入胡椒粉、盐、丁香、草果、味精、面条熟透即成。
　　食法：每日一次，每次吃面条100克，渴汤，正餐食用。
　　功效：暖胃肠，止泄泻。对慢性肠炎泄泻者食用有较好疗效。
　　5）黄芪薏米粥
　　配方：大米100克、黄芪30克、薏苡仁30克
　　制作：
　　（1.）将黄芪洗净切片；大米、薏苡仁淘洗干净。
　　（2.）将大米、黄芪、薏苡仁放入锅内，加水适量，置武火上烧沸，再用文火煮40分钟即成。
　　食法：每日1次，每次吃粥100克。正餐食用。
　　功效：补元气，止泄泻。脾虚慢性肠炎患者食用尤佳。

二、淋菌性直肠炎的病因诊断和临床表现

　　病因
　　肛门黏膜壁较薄，非正常形式的生殖器，肛门性交后，使大量淋菌侵犯该部位黏膜而患病。淋菌性直肠炎为直肠柱状黏膜淋菌性疾病，是直肠炎的一种，多见于男性同性恋者。临床表现为肛门瘙痒、疼痛或坠胀感，排便时加重，有脓性分泌物排出。查体见直肠黏膜肿胀、糜烂、渗血。淋菌性直肠炎是一种难以治愈的疾病，应积极治疗。
　　临床表现
　　直肠淋菌感染症状可仅有肛门瘙痒，无痛性黏液样脓性分泌物，或少量出血，也可表现有里急后重，有脓性便，肛管黏膜充血，脓性分泌物。
　　诊断
　　淋菌性直肠炎的诊断并不困难，根据其临床表现、病史和必要的检查即可作出正确的诊断。患者有不洁性接触史和外生殖器官病变。
　　直肠指诊可有灼热感，肛内有压痛；肛门镜或直肠镜检查可见直肠黏膜充血、水肿、有黄白色分泌物。
　　实验室检查，肛门分泌物培养出淋球菌，是作出诊断的最重要依据。

三、淋菌性直肠炎的治疗预防

　　治疗
　　治疗淋菌性直肠炎以抗菌消炎为主，使用抗革兰阴性菌的药物或广谱抗生素，给药途径有口服、肌内注射、静脉点滴和保留灌肠四种。
　　1.口服药
　　氟哌酸片、红霉素片、土霉素片、左氧氟沙星片。
　　2.肌内注射药
　　头孢三嗪（菌必治）、壮观霉素（淋必治）。
　　3.静脉点滴
　　庆大霉素、氨苄青霉素、左氧氟沙星。
　　4.保留灌肠
　　庆大霉素或左氧氟沙星，也可用头孢三嗪或壮观霉素每日1次保留灌肠。
　　预防
　　1.宣传性传播疾病知识，提倡高尚的道德情操，严禁嫖娼卖淫。
　　2.使用安全套，可降低淋球菌感染发病率。
　　3.预防性使用抗生素可减少感染的危险。可在性交前后各服用氟哌酸或阿莫西林，可有效的预防性病的感染。
　　4.性伴侣同时治疗。
　　5.患者注意个人卫生与隔离。

四、淋菌性直肠炎的用药治疗

　　（一）淋菌性尿道炎和宫颈炎：普鲁卡因青霉素G，480万单位加入100毫升生理盐水静滴；或氨苄青霉素4.0g一次口服也可用针剂静滴；或羟氨苄青霉素4.0g顿服。对产生青霉素酶的淋球菌（PPNG）、即对青霉素耐药的淋球菌，当耐青霉素淋球菌流行率达到5%以上时使用青霉素应加舒巴坦钠。另外可选用其它药物；
　　1.头孢菌素类，头孢三嗪3.0g静滴，头孢噻肟钠4.0g静滴。
　　2.状观霉素，亦称淋必治，2g一次肌肉注射，亦有人主张女性用4g一次肌肉注射。
　　3.喹诺酮类药物，氟嗪酸，又叫泰利必妥600mg，一次口服，氧氟沙星，200mg静滴。
　　注：喹诺酮类药物孕妇与儿童禁用。
　　4.β-内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂，优立新为青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂，1.5g一次肌肉注射，特灭菌为哌拉西林钠加舒巴坦钠，3.0g一次肌肉注射或静滴。
　　由于淋病患者中有部分同时合并衣原体感染，我们在治疗中常用头孢曲松钠3.0g静滴，口服阿齐霉素，或罗红霉素250mg，每日两次。
　　（二）淋菌性咽炎：头孢曲松钠3.0g静滴；或氧氟沙星250mg口服，一日三次，或复方新诺明1g/次，一日两次，共7日。
　　（三）淋菌性直肠炎：头孢曲松钠3.0g静滴，或乐施福定3.0g静滴，或治菌必妥3.0g静滴。
　　（四）淋菌性眼炎成人，水剂青霉素G1000万单位静脉滴注，每日一次，共5日。
　　（五）儿童淋病体重≥45kg者按成人剂量给药。体重<45kg的儿童按以下方法给药：头孢曲松钠125mg，一次肌肉注射；或乐施福定25mg/kg，一次肌肉注射；或壮观霉素40mg/kg，一次肌肉注射。