2016-11-05 10:46 来源:网友分享
营养不全面:有的神经痛是因为维生素B 的缺乏引起的神经炎而导致的。故长期偏嗜某些食物,如精白米类,结果使维生素B 缺乏。所以神经痛的治疗使用维生素Be族就是这个道理。
刺激性食物:三叉神经痛最好不要吃辛辣刺激性食物,这样的食物有葱、蒜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、洋葱、芥末、五香粉、咖喱粉等。这些食物可上行头目刺激三叉神经,使神经冲动加强,从而诱发疼痛。进入体内可助火化热,耗伤阴血,血虚生风,筋脉拘急,加重疼痛。
烟酒:酒精饮用过多,易引起维生素B的缺乏,成为神经炎的诱因。特别是白酒,酒精含量高,应控制不可多饮。
浓茶:三叉神经痛患者要多饮浓茶可使神经兴奋性增强,小动脉痉挛,从而加重三叉神经痛。
高糖:糖,特别是白糖,不仅维生素的含量是零,而且糖在代谢中还要维生素B的参与,所以,使本来就不足的维生素B 更加缺乏,故应注意不要过分吃糖。
枕神经痛是指枕大神经、枕小神经、枕下神经和第3枕神经痛的总称。广义的枕部是指四对枕神经的分布区,即顶结节以下,两侧耳根后,下倾角水平向后的连线间;狭义的枕部指的就是枕骨的鳞部。枕小神经是颈丛的分支,纯感觉,为第2、3颈神经的前支,感觉成分主干分布乳突区和枕外侧区的皮肤;枕下神经是第l颈神经的分支,主要是运动成分,也有少量感觉成分。
感觉成分支配项上部、头后下部的皮肤;枕大神经为第2颈神经的后支,混合性,主要为感觉成分,少量的运动成分。感觉成分分布上项线至头顶部的皮肤。第3枕神经为第3枕颈神经的后支,混合性,感觉成分分布枕部中线两侧的皮肤。按神经的粗细和分布范围,从大到小依次是枕大神经、枕小神经、第3枕神经和枕下神经。
在临床上,枕大神经痛仅次于血管性头痛和功能性头痛,同时也可累及枕小神经以及第3神经。
1、病因防治:避免和预防全身性疾病,如感染、糖尿病、尿毒症、风湿热、中毒等原发性疾病,可减少枕神经痛的发病机会;其次是预防和避免引起枕神经痛的继发因素,如颈椎结核、颈椎病、肌纤维织炎、局部感染和外伤等。另外,为提高患者的防病能力,最好能够阅读或收听一些有关卫生健康的科普知识,无疑是有益的。做到预防在先,胜于治疗。
2、减少枕部刺激:应避免使用高而硬的枕头,选择具备松软舒适的枕头,帽子不宜过紧,尽可能减少局部刺激,减少枕神经痛的诱发因素,如防止受凉、受潮和疲劳等。
3、相信科学,积极治疗:如果患有枕神经痛,应及时就医,积极治疗。破除迷信思想,不要随便轻信“包治百病”的宣传,更不应愚昧地追求巫医,求神拜佛,相信骗人花招,应及时到医院就诊。由医师进行详细的检查和治疗,必要时请神经科医师会诊,及时明确诊断。
4、药物治疗:枕神经痛的治疗主要是缓解疼痛,可服用止痛剂,常用的药物有索密痛、撒烈痛、卡马西平、创伤止痛片等,可缓解疼痛,缩短病程。为提高疗效,减轻病人精神负担,可同时服用一些镇静剂或安定类药物。此外,还可应用一些神经营养药,促进健康的恢复,如维生素B族药物。
齐刺法
辨证选穴:
(1)主穴 :天柱、风池、翳明、
(2)配穴 :外感风邪 ,取合谷、外关 ;肝阳上亢 ,取肝俞、太冲、太溪 ;
痰浊内阻 ,取脾俞、胃俞、丰隆 ;
瘀血阻滞 ,取膈俞、合谷、三阴交。
操作方法 :
病人取俯卧位 ,踝部垫枕;
主穴取患侧 ,配穴取双侧。用30号1~2寸毫针 ,穴位常规消毒。天柱穴采用齐刺法 ,先向前方直刺一针,深度0. 5~1寸 ,得气后用平补平泻法。然后在天柱穴上、下方0.5寸各刺一针,针刺方向向第一针针尖,得气后留针,并加用G-6805电针仪,连续波。余穴常规针刺 ,视虚实决定补泻。每次治疗30分钟 ,每天1次,6次为一疗程。每个疗程间间隔1天。
针刀组
(1)体位:患者俯卧位,下颌伸出床缘外并尽量内收,充分暴露术野。外科手术常规备皮。
(2)定点:于枕外隆突之下,枕骨上、下项线之间,后正中线旁开约2.5cm和5cm处寻找压痛点,往往可以触及枕大神经和枕小神经,在距神经干内侧约1~2mm处最痛点定点。
(3)定向:针刀刀口线与人体纵轴平行,和枕大神经、枕小神经走行方向一致;针体垂直于枕骨骨面。
(4)操作方法:术区按外科手术要求消毒、铺洞巾,医者带一次性帽子、口罩和无菌手套。选用汉章牌Ⅰ型4号针刀(北京华夏针刀器械厂生产)。医者左手拇指按压住最痛点或变硬的软组织,针刀紧贴拇指甲面,靠压痛点内侧1~2mm处快速刺入皮下组织,缓慢进针到达枕骨面,在治疗点上下约0.5cm范围内纵行纵向切开紧张、挛缩、粘连、增厚的筋膜和腱纤维2~4刀;针刀提插切割深度,以骨面为准,提插幅度上下不超过0.3cm。纵行纵向切开疏通之后,可以横行摆动针体来横行疏通,出针后按压针孔5min,以防出血,无菌纱布或创可贴外敷针孔。
(5)注意事项:①枕动脉与枕大神经相伴行,但枕动脉走行在枕大神经外侧。在触诊枕大神经卡压点时,往往可以触及枕动脉,所以在松解枕大神经的卡压时,左手拇指应将枕动脉推挤到指甲缘的外侧,针刀再沿指甲缘刺入,这样可以有效避免伤及枕动脉。②针刀松解枕大神经、枕小神经的卡压时,一定要注意患者反应,如有剧痛或沿枕神经方向的触电感时,应改换针刀刀口位置再行操作。
(6)疗程:7天治疗1次,1次为1个疗程。