2016-11-21 23:16 来源:网友分享
一、治疗梅毒的西药
1、首选的梅毒治疗方式是臀部肌肉注射长效青霉素来治疗。目前的研究表明,梅毒螺旋体对青霉素是最敏感的,也就是说青霉素是最容易杀死梅毒螺旋体的,并且尚未发现耐药的报道,不管是第一次患病还是再发的患者,青霉素都是最有效的药物。一般医生会建议患者每周臀部肌肉注射一次青霉素,连续两到三周完成治疗。
2、盐酸强力霉素又称脱氧土霉素、多西环素。强力霉素属半合成四环素族抗生素,黄色结晶性粉末,微有乙醇臭,味苦。抗菌谱与四环素基本相同,但抗菌作用强于四环素,对四环素耐药菌有效。口服吸收良好,排泄缓慢,有效血药浓度较四环素持久,作用时间长。制剂为片剂,可用于对青霉素过敏的各期梅毒的治疗。服用时不良反应与四环素类似,肝、肾功能不全者慎用,并忌用于孕妇及8岁以下小儿。
3、头孢噻啶为第一代半合成的头孢菌素类抗生素。又称先锋霉素Ⅱ。白色或类白色结晶性粉末,微具吡啶臭,味苦。抗菌谱与头孢氨苄相似。制剂为注射剂,用于早期梅毒的治疗,对青霉素过敏的梅毒患者或肾功能不全者禁用。
二、治疗梅毒的中药
1、中药治疗梅毒肾病,心肾气阳两虚型,治以益气养心,通阳活血利水。药方为人参、麦冬、五味子、猪苓、茯苓、丹参、葶苈子、桂枝、泽泻、泽兰、桑白皮、车前子。中药治疗梅毒肾病,用太子参、当归、白术、黄芪、党参、女贞子、旱莲草、冬虫夏草、沙参、麦门冬、五味子等补之,降浊多选用熟大黄、玄明粉、附子、猪苓、川芎、丹参等。兼血虚症见面色苍白,口唇淡白无华者加生黄芪、当归、枸杞、熟地。
2、中药治疗梅毒肾病,大抵选用生地黄、山茱萸、何首乌、旱莲草、女贞子、麦门冬、黄芪等补之,以黄连、赤芍、丹参、川芎、山楂、木香、砂仁、厚朴、苍术等泻之。兼有肝郁气滞者加柴胡、枳壳、枳实、赤白芍;兼有肺胃燥热口渴明显者加生石膏、知母;兼下焦湿热尿频、尿急、尿热、尿痛者加土茯苓、石苇、生地榆。
潜伏梅毒(隐性梅毒)梅毒未经治疗或用药剂量不足,无临床症状,血清反应阳性,脑脊液正常,称为潜伏梅毒。病期2年内为早期潜伏梅毒,超过2年以上为潜伏梅毒。
一期梅毒发生于不洁性生活后2~3周,大都发生于生殖器部位,男性在阴茎包皮、冠状沟、系带,硬下疳直径1~2厘米,圆形或椭圆形,稍高出皮面,表面轻度糜烂或浅溃疡,少许分泌物,呈肉红色或暗红色,不痛不痒,触诊时有软骨样硬度。一般单发,也可多发。腹股沟淋巴结或患病邻近部淋巴结可肿大,常为数个,大小不等,质硬,不粘连,不破溃,无痛感。
二期梅毒一般发生在感染后8~12周,早期症状有流感样综合征及全身淋巴结肿大。皮疹为多形态,包括斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹、脓疱疹等。常泛发对称,掌跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹,外阴及肛周皮疹多为湿丘疹及扁平湿疣,不痛不痒,头部可出现虫蚀样脱发。二期复发梅毒皮损局限,数目较少,尚可见环形皮疹,口腔可发生粘膜斑,全身可出现轻微不适及浅表淋巴结肿大。
三期梅毒又称为晚期梅毒,有一期或二期梅毒史,病期在2年以上。表现为结节性皮疹及近关节结节,皮肤、粘膜、骨骼树胶样肿,消化系统多是以肝梅毒多见,心血管系统受累以单纯性主动脉炎、主动脉瓣膜闭锁不全和主动脉瘤多见,神经系统受累以梅毒性脑膜炎、脊髓痨和麻痹性痴呆多见。
一、自我检查
自我检查只需去买一张测试梅毒的试片,把一滴鲜血涂在试片上,待15分钟后,若试片呈阳性反应,说明感染了梅毒;反之,则没感染。如果想要检测结果更准确的话,建议到医院检查。
二、到医院检查
1.梅毒螺旋体IgM抗体检测: IgM抗体是一种免疫球蛋白,用它来诊断梅毒具有敏感性高,能早期诊断,能判定胎儿是否感染梅毒螺旋体等优点。
2、暗视野显微镜检:暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法,它便于检查苍白螺旋体,对早期梅毒的诊断有十分重要的意义。
3.梅毒血清学检测:梅毒血清学检查对于诊断二期、三期梅毒,以及判定梅毒的发展和痊愈,判断药物的疗效都有十分重要的意义。
4.分子生物学梅毒检查:近年来分子生物学梅毒检查发展迅速,PCR技术广泛用于临床,所谓PCR即多聚酶链式反应,梅毒检查即从选择的材料扩增选择的螺旋体DNA序列,从而使经选择的螺旋体DNA拷贝数量增加,能够便于用特异性探针来进行检测,这样进行梅毒检查以提高诊断率。
5.脑脊液检查:晚期梅毒患者,当出现神经症状,经过驱梅治疗无效,应作脑脊液检查。这一检查对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。
6.显微镜检测:通常使用暗视野显微镜,在显微镜下观察梅毒螺旋体,是一种病原体检测法,同样适合一期、二期梅毒患者。
1、间接接触传染:与梅毒病人共同生活在一起的人,可以接触到病人使用过的内衣、内裤、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等,由于这些用具上可能会沾有病人损害处排出的梅毒螺旋体,因而产生感染。
2、血源性传染:如果供血者是潜伏梅毒患者,他(她)所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体。一旦输人到受血者的体内,即可产生感染,这样的病人不产生一期梅毒的表现,而直接出现二期梅毒的症状。所以,对供血者进行梅毒血清学筛选检查是十分重要的。
3、胎传梅毒:患梅毒的妇女,未经治疗,怀孕后母亲体内的梅毒螺旋体可通过血液循环到胎儿体内,使胎儿感染上梅毒。
4、直接性接触传染:约95-98%的梅毒病人是通过这种方式被传染上的。梅毒病人的外生殖器部位的皮肤和粘膜多有病损,病损的溃疡面和渗出物中有大量的梅毒螺旋体。经研究发现梅毒螺旋体对人体的皮肤和粘膜有亲和力,能穿透正常的皮肤和粘膜。梅毒病人生殖器上的病损不痛不痒,不妨碍性交,如果病人继续与其他健康人发生性行为,那么后者很容易被传染上梅毒。
温馨提示:
本病无预防性疫苗,最好的预防就是注意性卫生,洁身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加强预防。