2017-06-12 14:35 来源:网友分享
高血压是指动脉收缩压和(或)舒张压持续升高。高血压按其病因是否明明确,分为原发性高血压和继发性高血压两种。绝大多数病人的高血压病因不明,称为原发性高血压。约5%病人血压升高是继发某些疾病基础之上的症状,称为继发性高血压。高血压早期无明显的病理改变。高血压病理生理作用的主要靶器官是心脏和血管,长期高血压引起的心脏改变,主要是心室肥厚、扩大,引起的全身小动脉改变,主要是官腔内径缩小,壁腔比值增加,导致心、脑、肾等靶器官缺血。长期高血压可使微循环毛细血管扭曲变形,静脉顺应性减退。血管内皮功能障碍是高血压最早,最重要的血管损害。
用药护理
1. 使用降压药后应定时测量血压以判断疗效,观察药物不良反应,避免急性低血压反应。
2. 使用噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)等应注意检测血钾浓度,酌情补钾。
3. 使用β受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)、美托洛尔、比索洛儿等应观察其抑制心肌收缩力、心动过缓、房室传导阻滞、掩盖低血糖症状(心悸)、血脂升高等不良反应;使用α受体阻滞剂如哌唑嗪等应防止体位性低血压。
4. 使用钙拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平、拉西地平应观察有无头痛、头晕、面潮红、胫前、踝部等外周水肿、反射性心动过速等;使用地尔硫卓(合贝爽)应观察有无心动过缓、房室传导阻滞等。
5. 使用血管紧张素转换酶抑制剂(acei)如卡托普利(疏甲丙脯酸)、福辛普利等应观察有无头晕、乏力、咳嗽、肾功能损害等。
6. 使用血管扩张剂硝普钠时,从小剂量开始,不可与其他药物配伍,配制后4小时内使用,滴注宜避光,根据血压调节给药速度。用药期间须严密监测血压、血浆氰化物浓度,注意观察有无低血压、头痛、恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛等症状。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于 90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kP更多>>