心胸外科医生：100位就诊者至少50人不是冠心病

　　100位就诊者至少50人错戴了冠心病的“帽子”，这是火箭军总医院心胸外科医生们的接诊感受。怎么知道到底是不是冠心病呢？医院心胸外科主任医师陈秀说，有五种方法能科学筛查。

　　心电图

　　一种无创检查，是冠心病诊断中最常用、最基本的诊断方法。可及时捕捉其变化情况，无论是心绞痛或心肌梗塞都有其典型的心电图变化，特别是对心律失常的诊断更有其临床价值，价格低廉（10~20元）。

　　64排螺旋CT

　　一种无创检查，是筛查冠心病的一种重要手段。但对心率的要求比较高，做之前心率应控制在70次/分以下，这样才能保证图像质量。费用在1000元左右。

　　冠状动脉造影

　　一种有创检查，诊断冠心病的“金标准”，可以清楚显示冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位和程度等，根据结果制定治疗措施。适合于对经过内科治疗心绞痛仍较重者、胸痛似心绞痛而不能确诊者。3000多元。

　　心电图运动负荷试验

　　一种无创检查。静息心电图正常的患者可通过运动增加心脏负荷，诱发心肌缺血发作，从而做出诊断，适用于劳累导致心绞痛的患者。一些老年和有运动障碍的患者不能耐受。费用约100多元。

　　血管内超声

　　一种有创检查。通过超声显像可以更清楚地显示冠状动脉管壁的组织学形态，发现冠脉造影不能显示的早期血管病变，以及判断动脉斑块的稳定性。费用最为昂贵，约12000元。