心肌炎患者别担心 4种治疗方法解救你

一、心肌炎的诊断方法

　　一、化验检查

　　白细胞计数升高，急性期红细胞沉降率可增速，风湿性心肌炎患者可有抗溶血性链球菌O增高。少数患者有血清酶如转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶及其同工酶增高。外周血中自然杀伤细胞活力下降，由新城鸡瘟病毒诱导的α干扰素效价低，由植物刀豆素诱导的γ干扰素效价高于正常。此外，抗核抗体、抗心肌抗体、类风湿因子、抗补体抗体的阳性率常高于正常人，补体C3及CH50常低于正常人。

　　二、其他辅助检查

　　1、心电图

　　主要有ST段和T波变化，T波减低或倒置，有时呈冠状T波变化，ST段变化一般较轻;心律失常较常见，除窦性心动过速和窦性心动过缓外，可出现各种异位心律，如房早、阵发性心动过速或房颤，交界区期前收缩，室早、室速、室颤;并可出现不同部位不同程度的传导阻滞。约1/3病人可有Ⅰ至Ⅱ度房室传导阻滞，迅速发展为Ⅲ度房室传导阻滞。传导阻滞可出现于急性期，在恢复期消失，亦可因瘢痕愈合而产生永久性的传导阻滞，或由瘢痕灶而引致过早搏动的间断出现，Q-T间期延长，低电压;少数病人可出现类似急性心肌梗死的Q波。

　　2、X线检查

　　局灶性心肌炎无异常发现。病变属弥漫者可见心影扩大，心脏搏动减弱，有心力衰竭者则有肺充血或肺水肿。合并心包炎者可因心包积液而心影增大。

　　3、超声波

　　超声心动图检查可见心腔扩大，心室功能和舒张功能减退，舒张末期径增加，常见有局部室壁运动异常，包括心尖部、后壁和游离壁。在发病后数天数周内出现心室壁厚度增加，在数月后可消失，认为与间质水肿有关。

二、心肌炎症状表现具体有哪些

　　1、心肌炎症状表现具体有发热、咳嗽：

　　心肌炎患者在发病前1—3周，常有发热、咳嗽、咽痛、腹泻、肌肉酸癌等症状，患者中以女青年居多。

　　2、心肌炎症状表现具体有恶心：

　　恶心常为呕吐的前驱感觉，也可单独出现。心肌炎表现上腹部特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉缓、血压降低等发走神经兴奋症状。部分患者可有头晕，恶心，食欲不振，在重症心肌炎患者出现心衰时，可有心悸，气短，端坐呼吸，水肿等症状。

　　3、心肌炎症状表现具体有呕吐：

　　呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物，通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作。呕吐可将有害物质从胃排出，人而起保护作用，但持久而剧烈的呕吐，可引起技水、电解质紊乱、代谢性碱中毒及营养不良，时甚至发生食管贲门黏膜撕裂伤山(MallmpWiess综合征)并发症。

　　4、心肌炎症状表现具体有胸痛：

　　大多数心肌炎病人疼痛剧烈甚至难以忍受，有濒死感，持续时间有时不是很长但有的时候疼痛 甚至好几天。心肌炎患者服用药物也不能缓解疼痛，疼痛很难让人们承受，疼痛的感觉在心肌炎患者身上表现的都有所不同。某些病人，尤其是老年人，可无胸痛而表现为惫性左心衰竭，胸部紧缩感或极度虚弱等症状。

三、四种治疗心肌炎的方法

　　1、心律失常的治疗：对于心律失常的患者必须积极治疗，室上性心动过速洋地黄治疗有效，例如室性心律失常虽经过积极治疗之后仍进展至室性纤颤，应即刻给予直流电复律。如发生完全性房室传导阻滞，应安置心内膜起搏器。

　　2、针对心肌的治疗危害：高浓度大剂量的维生素C可促进心肌病变恢复，效果比较明显，这是临床上常用的治疗药物之一，泛癸利酮对心肌细胞有一定的保护作用，临床上也比较常应用，肌苷主要用于危重患儿的抢救。

　　3、合并心力衰竭及心源性休克的处理：对于这种患者必须及时的积极处理，处理的原则和一般心的力衰竭相似，包括洋地黄的应用，血管扩张药，利尿药等，但是洋地黄应用的时候应注意心肌炎急性期，心肌对洋地黄比较敏感，容易出现毒性反应，用药剂量要适当。

　　4、肾上腺皮质激素和免疫抑制药：肾上腺皮质激素主要用于抢救心源性休克和三度房室传导阻滞，通常情况下，发病10天之内尽可能不用激素，因为，免疫抑制药在疑似及确诊的病毒性心肌炎患者的应用仍然存在着争议。

四、心肌炎的预防保健

　　1、体育锻炼：在恢复期时，患者可根据自己的体力进行适当的锻炼，如散步、保健操、气功等，可早日康复及避免后遗症。心肌炎后遗症只要没有严重心律失常，可参加一般性的体育锻炼，如慢跑、跳舞、太极拳等，只要持之以恒，就能够有助于康复。

　　2、适当休息：如果是急性发作期，要卧床休息2-4周，急性期后仍应休息2至3个月。严重心肌炎伴心界扩大，就需要休息6-12个月，直到症状消失，心界恢复正常。而心肌炎后遗症者，可尽量与正常人一样的生活工作，但不宜长时间看书、工作、熬夜，预防心肌炎。

　　3、劳逸结合：如预防心肌炎，专家表示，应避免情绪突然激动或体力活动过度而引起身体疲劳，使机体免疫抗病能力降低。

　　4、饮食调摄：在饮食方面，适宜吃高蛋白、高热量、高维生素，多吃葡萄糖、蔬菜、水果;但切忌忌暴饮暴食，忌食辛辣、熏烤、煎炸食物。另外，不能抽烟喝酒，因为吸烟时烟草中的尼古丁可促进冠状动脉痉挛收缩，影响心肌供血，饮酒会造成血管功能失调，故应戒烟忌酒，预防心肌炎。

　　5、预防感染：病毒性心肌炎是感染病毒引起的，防止病毒的侵入十分重要，特别是预防呼吸道感染和肠道感染。对于容易得感冒的朋友，在日常要注意营养，避免过劳，要有适当的运动锻炼以增强体质。另外，要减少不必要的外出，必须外出时应注意防寒保暖。在感冒流行期间应戴口罩，避免去人口拥挤的公共场所活动，预防心肌炎。