2017-01-27 09:24 来源:网友分享
抑郁症的治疗方式包括药物治疗、心理治疗、物理治疗。下面给大家详细介绍一下抑郁症的治疗方法:
一、药物治疗
药物治疗的特点是起效相对较快,疗效比较确定,适合于中度、重度抑郁症患者。抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约60%~80%。
1、目前一线的抗抑郁剂包括SSRI类药物,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等,俗称“五朵金花”,SSRI类不良反应较少而轻微,尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。
2、SNRI类药物,如文拉法辛、度洛西汀,SNRI疗效肯定,起效较快,有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍,大剂量时部分患者血压可能轻度升高。
3、NaSSAs类(NE和特异性5-HT能抗抑郁药),如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗胆碱能作用小,有镇静作用,对性功能几乎没有影响,常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加。
4、安非他酮,去甲肾上腺素、 5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂,对单胺氧化酶没有抑制作用,适用于抑郁症以及双相抑郁,优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有:激动、口干、失眠、头痛或偏头痛,恶心、呕吐,便秘、震颤、多汗。
5、对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者,可以短期使用一些苯二氮卓类(安定类)药物或者一些新型的助眠药物,如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重,甚至伴有精神病性症状的患者,可以合并抗精神病药物治疗。
二、心理治疗
合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症、以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗,可以与药物治疗同时进行。心理治疗要求患者有一定的理解领悟能力,能够持之以恒,在一定程度上能够忍受治疗过程中症状带来的痛苦,其实不是任何人都适合,但若能坚持会增加心理健康和社会适应能力,有效的预防抑郁症的复燃复发。
三、物理治疗
包括改良电休克(MECT)治疗以及重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。
MECT对于有严重消极自杀言行、抑郁性木僵患者MECT治疗应是首选的治疗,对于难治性抑郁症患者可采用MECT治疗。MECT治疗见效快,疗效好。6~10次为一疗程,但电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。 常见副反应包括短期内记忆力减退、头痛、恶心、乏力等。
rTMS治疗是一种新型的物理治疗方式,国内近年来逐渐在精神科开始应用,适合于一些难治性抑郁患者(在药物治疗的同时合并rTMS),对于一些无消极观念的轻中度抑郁症适用,可以与药物治疗同时进行,但接受过MECT治疗过的患者,至少MECT停用1月后才可接受rTMS治疗。附表是根据不同疾病严重程度临床常用治疗方法的选择。
在生活中很多人认为情绪低落了就表示患上了情绪低落,专家说这么想是不正确的,判断抑郁症的标准有很多,不能单一的一个症状就下结论,这样是不正确的,那么抑郁症的症状有哪些呢?专家说除了情绪低落以外,还会出现记忆力、注意力减退以及思维迟缓等。
具体可表现为显著而持久的抑郁悲观,与现实环境不相称。程度较轻的患者感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣,感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”;程度重的可悲观绝望,有度日如年、生不如死之感,患者常诉说“活着没有意思”、“心里难受”等。更年期和老年抑郁症患者可伴有烦躁不安、心神不宁、浑身燥热、潮红多汗等,而儿童和少年可以表现为易激惹(如不耐烦、为一点小事发怒)。典型的抑郁心境还具有晨重夜轻节律的特点,即情绪低落在早晨较为严重,而傍晚时可有所减轻。
患者本人可能会反馈大脑反应迟钝,或者记忆力、注意力减退,学习或者工作能力下降或者犹豫不决,缺乏动力,什么也不想干,以往可以胜任的工作生活现在感到无法应付;患者不仅开始自我评价降低,有时还会将所有的过错归咎于自己,常产生无用感、无希望感、无助感和无价值感,甚至开始自责自罪,严重时可出现罪恶妄想(反复纠结与自己一些小的过失,认为自己犯了大错,即将受到惩罚)、反复出现消极观念或者行为。
很多患者没有节食时会伴有食欲下降或者亢进、体重减轻或者增加(例如,一个月内体重变化超过5%),几乎每天都有失眠或睡眠过多,还有一些患者会出现性欲减退,女性患者会出现月经的紊乱。
值得注意的是,由于中国文化的特点,一些患者的情感症状可能并不明显,突出的会表现为各种身体的不适,以消化道症状较为常见,如食欲减退、腹胀、便秘等,还会有头痛、胸闷等症状,患者常常会纠缠于某一躯体主诉,并容易产生疑病观念,进而发展为疑病、虚无和罪恶妄想,但内科检查却发现没有大的问题,相应的治疗效果也不明显。
以上介绍的是抑郁症的症状,大家千万不要忽视了抑郁症的发生,一旦患上了抑郁症要及时进行治疗,另外还做做一些辅助治疗如:自我调节和饮食调理,这样会使抑郁症得到更好的治疗。
根据最新研究表明,一个人的性格如何,其实是天生的,后天的生活,只是对我们的性格进行修正,但在我们潜意识中,违背自己性格的行为,会让我们感到特别累,所以,不少人就是因为这样而患上抑郁症的,我们要对自己患上抑郁症的病因进行一下了解。
遗传因素
多数研究人员认为,遗传因素对抑郁症的产生在一定程度上起作用。现有资料表明,抑郁症虽然不是单基因显性或隐性遗传,但肯定与遗传因素有关。特别是躁狂抑郁症患者发病中,因其是双相障碍,所以遗传因素起主要作用。可以肯定的是,遗传因素对抑郁症的发病,可能不是直接遗传了致病基因,而是遗传了多个与抑郁症相关的基因或易感素质。
性格因素
并非所有性格类型的人都与抑郁症有密切关系,主要发病的性格气质包括下面这几种。
循环性气质:以往将躁狂抑郁症称为“循环病”,循环性因此而得名。循环性气质的人的具有性格开朗,善于社交,人际关系良好的特点,缺点是忽冷忽热,容易变化。
执着性气质:这种性格的人办事认真,有正义感,责任心强烈,但是固执已见,几乎没有通融性。这种气质的人除了容易引发抑郁症外,其他方面都是很优秀的。
抑郁性气质:这种性格的人与执着性气质类型有相似之处,如办事认真,对事物的秩序性过分关注,区别是非常在乎他人的意见和评价,是一个没有自我主见的人。
以上就是“哪些因素会让我们出现抑郁症的病症”的介绍,当抑郁症缠上我们的时候,患者自己往往是不知道的,即使知道自己行为和别人不一样,自己的内心也有各种的解释,在别人看来,这些解释的怪异的,可对于抑郁症患者而言,却是非常正常,所以当我们要帮助别人治好抑郁症的时候,首先要了解其内心世界。
任何疾病都会给患者造成一定伤害,只是影响大小的问题罢了,抑郁症这种疾病大家应该都听说过。对于自己的身体健康状况,大家一定要引起足够的重视,拥有健康的身体比什么都重要,那抑郁症给患者造成的危害有几方面呢?
一、抑郁症病人表现出来的无力感,绝望感甚至自杀的倾向,都缘于抑郁症病人消极地看待自我、自己的经验以及自己的未来,他们由此产生的一系列的负性情绪和思维,给自己的心理带来了难以遏制的冲突,他们活在自己的功能失调性判断里而不能自拔,而生活中的突发与应激事件又加速与巩固着他们的认知模式,恶性循环中似乎已走不出生活的迷路,只有寻求专家的帮助,才能脱离抑郁的痛苦。
二、抑郁症带来的功能损害程度并不一致,但即使是轻微症状也会给患者的正常生活以及工作造成一定的影响,若影响程度严重,此人可能无法表现社交或职业能力。因此抑郁症患者务必要及时进行科学专业的检测和采用权威有效地的治疗方法。
三、对个人最可怕的后果是“自杀”。据研究,抑郁症患者的自杀率比一般人群高30倍。社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症,只不过没被及时发现罢了,可见科学专业的检测对挽救一个人的生命是多么的重要。
抑郁症会给患者造成的危害,主要就是以上这三个方面,其实每一方面的危害,对于患者来说都是很严重的,所以大家一定要以一颗积极可观的心态进行生活,要是自己患有抑郁症的话,就要及时进行治疗,不要让自己受到那么多的伤害。