2017-06-26 16:52 来源:网友分享
广场恐惧症是指患者在某些人群密集拥挤的场所如会场、商店、车站、影剧院、或密闭狭小的有限空间如密闭的车厢或电梯轿厢、机舱等处或独处一室时出现严重恐惧焦虑,伴有与焦虑恐惧相一致的植物神经功能紊乱症状如呼吸急促、心悸、出汗、震颤、眩晕货晕厥等以及主动回避或逃离这样场所的行为。
当广场恐惧症患者再次暴露于患者所恐惧的场所时,患者立即出现同样的恐惧或惊恐反应,并采取相应的回避育逃离行为。即使是在暴露于这样的场所之前,患者就可能开始紧张不安,并竭力避免这种暴露的可能性。严重的场所恐惧症可能因害怕任何处于人多之处的情境而将自己活动的空间局限在家中,使其社会功能严重受损。
广场恐惧症除了有上述表现形式之外,还有害怕在空旷的郊野、广场等周围无人之初独处,内心为自己若有跌倒、发病等不测时无人帮助或扶持而担心,有人将之成为空地恐惧。空地恐惧多见于中年以上年龄的患者,也可同时有典型的场所恐惧症。
广场恐惧症具体有以下诊断标准
(1)符合神经症的诊断标准;
(2)以恐惧为主,需符合以下4项:
①对某些客体或处境有强烈恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称;
②发作时有焦虑和自主神经症状;
③有反复或持续的回避行为;
④知道恐惧过分、不合理,或不必要,但无法控制;
(3)对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出症状;
(4)排除焦虑症、分裂症、疑病症。
广场恐惧症应该怎样治疗
1、增效与减毒
在广场恐惧症的防治上,现代医学运用的镇静催眠药虽然有较为可靠的疗效,但大剂量反复运用后,不仅易使患者产生药物性依赖,还会带来一系列的毒副作用。而与中医中药合用时,既可增加其镇静催眠效果,同时中医中药还可减轻其毒副作用,使广场恐惧症的防治达到临床最佳疗效。
2、治标与治本
在广场恐惧症的防治上,西医西药有时只能达到治标作用,而不能治本,因为产生广场恐惧症的原因较为复杂,特别是心身疾患导致的广场恐惧症,现代西医西药尚缺乏有效的根治本病的手段与方法,而对于广场恐惧症的治疗,中医中药治疗则具有较大的优势,并有丰富的方法和较好的效果。当西医西药治标的同时运用中医中药治病之根本,达到标本同治之目的,以使广场恐惧症从根本上得到治愈。
3、急治与缓治
由于产生广场恐惧症的原因较多,特别是一些顽固性广场恐惧症,疾病困扰的时间较长,在短时间内可借用西药迅速起效的特点,结合中医中药静神定恐剂进行缓治,使急治与缓治进行有机地结合,则可发挥各自的优势,弥补各自的不足,待广场恐惧症状减轻后,减掉西药运用中药静神定恐剂来进行治疗,从而达到治愈广场恐惧症的目的。
4、有机地结合
中西医结合疗法,不是水加油的关系,而应该是有机地结合。这种有机地结合,充分体现两种医学各自的优势与特点,其临床疗效既高于西医又优于中医,即是1+1>2的效用。在广场恐惧症的防治上,若采用这种有机结合的方法,充分地体现出增效减毒、标本兼治、急缓有序的优势,一定能产生临床上的最佳疗效。这对于广场恐惧症的治疗具有重要的意义,所以要大力倡导广场恐惧症的中西医结合疗法。
5、注意事项
采用中西医结合疗法一定要注意西药的用量,应小剂量用药一般时间为2-4周为宜,这时中药已经发挥了治疗广场恐惧症的作用,应当机立断减掉西药,以免西药产生依赖性和毒副作用。如果单纯采用西药治疗两个月~半年效果不明显或者停药出现复发及戒断反应,不建议用中西医结合疗法,直接采用中医中药进行标本兼治。