屈光参差性弱视怎么进行鉴别诊断 哪些是屈光参差性弱视的食疗方

一、屈光参差性弱视的鉴别诊断方法

　　屈光参差性弱视的鉴别诊断：

　　1、剥夺性弱视：弱视是指眼球检查正常而单眼或双眼视力不正常，且通过配戴眼镜视力也不能达到0.8以上，按照类型不同，医学上将弱视分为斜视性弱视、屈尖参差性弱视、形觉剥夺性弱视、屈光不正性弱视、先天性弱视等五大类。形觉剥夺性弱视：在婴幼儿期，由于角膜混浊、先天性白内障、或上睑下垂遮挡瞳孔，致使光线刺激不能充分进入眼球，剥夺了黄斑部接受正常光刺激的机会，产生功能性障碍发生弱视。

　　2、废用性弱视：废用性弱视是指在婴儿期，由于上睑下垂，角膜混浊，先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因，使光刺激不能进入眼球，妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激，因而产生了弱视，故又称遮断视觉刺激性弱视。

　　3、器质性弱视：先天性弱视或器质性弱视 由于出生时黄斑出血，导致锥细胞排列不规则，在婴儿出生后双眼形成以前发生，因而预后不好。有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变，目前仍认为属器质性病变，因现有检查方法不能发现，此型为恒定性弱视，治疗无效。

　　4、斜视性弱视：斜视性弱视就是由于斜视引起复视和混淆，使患者感到不适，视中枢就主动抑制来自斜视眼的黄斑视觉冲动，该眼由于黄斑长期被抑制，从而导致的弱视称为斜视性弱视。

　　5、近视散光：近视散光又称单纯近视散光，指平行光线进入眼内，一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像，和它相垂直的另一条子午线上的平行光线在视网膜前成像，这就是近视散光。在视网膜上成焦点的，反射出来的是平行光线，在视网膜前成焦点的，反射出来的是集合光线，因此要用凹柱镜矫正。

　　6、屈光不正性弱视：屈光不正性弱视，双眼均有明显的远视、近视、散光，不能双眼单视造成视物模糊，即使配镜视力下降也很快。治疗强调经常戴镜，清晰视物可使视力恢复，否则严重后不易恢复。中、高度屈光不正是导致弱视发生的主要原因之一，70%为远视性弱视。尽早矫正屈光不正后进行弱视训练。

二、屈光参差性弱视的食疗方做法

　　屈光参差性弱视是弱视的一种类型，其临床检查结果是双眼屈光度不等，球镜度之差≥1.50D，柱镜度之差≥1.00D称为屈光参差，屈光度高的眼易发生弱视。远视性屈光参差性弱视多见。（1.00D就是我们通常所说的100度，+1.00D就是远视100度，-1.00D就是近视100度。）眼科医院专家说：患者要多吃动物性食品，比如如：动物的肝脏、蛋类、鱼类、奶类、甲壳类、根茎类食品、绿色蔬菜。新鲜水果。

　　方剂一：熟花生仁粉2汤匙，鸡蛋l个，牛奶1杯，蜂蜜2汤匙。将鸡蛋搅碎，冲入煮沸的牛奶中，加入花生仁粉，待温加蜂蜜食用。每日早餐服用。

　　方剂二：党参9克，陈皮6克，猪肝30克。将猪肝切成片，再和党参。陈皮一起放人锅内，加入适量的水，煎煮30分钟，吃猪肝，喝汤。每日分二次吃完。

　　方剂三：绿豆30克，小米60克。慢火煮粥，当早餐吃，吃时加蜂蜜2汤匙。

　　方剂四：枸杞15克，红枣20克，鸡蛋2枚，加水煮熟，吃蛋喝汤，每天1次。

　　方剂五：冬虫夏草10克，鸡肉200克，加水炖熟，调味后吃肉喝汤，每天1次。

　　方剂六：枸杞叶100克，猪肝200克，加水炖熟，调味后食用，每天1次。

　　方剂七：朱砂5克，鸡肝100克，加水炖熟，调味后食用。

三、怎样预防弱视

　　1、爸妈要保护宝宝的眼睛。

　　在婴幼儿时期就要注意用眼卫生，让小孩的毛巾、手帕、脸盆跟大人分开使用，以免染上急性结膜炎、沙眼等传染性眼病；教育小孩不用脏手揉眼睛；不要给小孩玩弄剪刀、针等锐利坚硬的东西，以免伤及眼睛。

　　2、教会孩子如何卫生用眼。

　　教育小孩子注意用眼卫生，小孩在玩玩具、看连环画或画画时不要距离太近，要保持正确姿势，且灯光要充足，不要太暗或太强。通常在小孩4岁时最好到视力健康工作室检查一下视力，一旦发现情况，应及时矫治。孩子到了入学年龄后，要注意劳逸结合，坚持做眼保健操，预防近视眼。

　　3、均衡饮食，增加室外运动。

　　少年儿童正值生长育时期，应鼓励孩子多吃粗粮、杂粮、蔬菜、水果，少吃含糖量高的食物，最好不要吃零食、不要偏食。还应鼓励孩子们多到室外活动，参加有益的体育锻炼，注意眼睛的营养供给。

　　为了保护下一代的视力，学校及家长联合起来，制定了保护孩子视力的“8项注意”。

　　1.电脑屏幕阅读或书面阅读时，每隔半小时闭眼休息2分钟。

　　2.阅读过程中，常眨眨眼睛，以保持眼球湿润。

　　3.室内光照应充足，建议使用全光谱灯泡，特别是使用电脑的时候。

　　4.使用防眩屏电脑显示器，防止显示器伤眼睛。

　　5.显示器与眼睛保持45～76厘米距离。

　　6.显示器屏幕中心点最好低于双眼10～20厘米。

　　7.室外阳光过强时，一定要戴太阳镜。

　　8.每晚保证8小时睡眠。

四、屈光参差加大有什么害处

　　屈光参差加大有什么害处？

　　1、增加双眼视觉建立难度

　　对儿童弱视来说，通过治疗使两眼视力达到正常水平还不能算是彻底治愈。对屈光参差性弱视患者来说，更是如此。因为这类弱视更容易出现单眼抑制和双眼视觉缺失。

　　一般情况下，两眼相差300度以内的患者，多数佩戴框架眼镜就可以训练出三级双眼单视功能；因为框架镜会导致不等像，随着两眼参差范围的加大，越来越难以获得双眼单视功能。尽管眼科之家以前文章中介绍过等像眼镜和RGP等消除不等像的方式，但因为验配、日常使用保养相对复杂，多数家长表示很难采纳。

　　所以，两眼屈光参差加大对弱视患者而言是个坏消息。

　　2、摘镜希望变小 戴镜成为“鸡肋”性选择

　　没有家长不希望孩子弱视治愈后可以摘掉眼镜。尽管多数弱视患者在弱视治愈后并不能摘镜，但少数双眼中高度远视患者和远视度不高的屈光参差性弱视患者，当他们的远视度降低到接近正常值水平后，就有希望摘镜。

　　在屈光参差存在时，冒然摘镜，度数较高的眼因为裸眼视物模糊，会很快被抑制，导致弱视复发。即使弱视没有复发，也会出现戴镜有立体视、摘镜立体盲的情况。

　　设想，如果一个右眼450度远视、左眼250度远视的患者，如果有可能经过合理的治疗安排，几年后两眼度数演变成了右眼250度、左眼175度，此时离弱视彻底治愈、摘掉眼镜就很近了；如果这个患者经过几年后两眼度数变成了右眼400度远视、左眼50度远视的情况，这么大的屈光参差存在，顾及到摘镜后弱视可能复发，摘镜希望就渺茫了。

　　什么叫“戴镜成为‘鸡肋’性选择”？

　　拿上述举例的患者来说，如果经过几年治疗后，两眼度数变成了右眼400度远视、左眼50度远视。此时左眼裸眼视力会是1.0甚至1.5，而右眼裸眼视力只有0.4。就算他两眼矫正视力都能达到或者超过1.0（弱视临床治愈），但佩戴框架镜是很不舒服的（像不等视疲劳），偏偏让患者本人和家长矛盾的是，孩子不戴镜看东西非常清晰（左眼裸眼视力正常）。此时戴镜就成了“鸡肋”性的选择——因为食之无味（戴镜不舒服）、弃之可惜（摘镜容易导致弱视复发和双眼视觉缺失）。

　　尽管眼科之家在写过一个三篇连载的《幼儿屈光参差性弱视 可以做准分子激光手术吗？》，说屈光参差性弱视患者可以通过激光手术矫正屈光参差来矫正视力和消除不等像，但就像那三篇连载中讲到的，幼年接受角膜准分子激光手术还是有些顾虑的，多数家长并不愿意尝试。

　　由此可见，如果一个屈光参差性弱视患者如果有可能通过治疗方案设计，即治愈了弱视、又减小了屈光参差而迎接摘镜希望，是多么美妙和有价值的事情！