匐行性角膜溃疡怎么护理 怎样治疗匐行性角膜溃疡_

2016-12-16 10:27 来源:网友分享

一、匐行性角膜溃疡的护理方法

 

  匐行性角膜溃疡一般护理

  保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。

  注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。

  合理饮食,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物。

 匐行性角膜溃疡饮食原则

  1、匐行性角膜溃疡食疗方:

  1)[服法]黑大豆皮15克煎水服,常服。

  2)[用法]绿豆皮15克开水冲泡,代茶常饮。

  3)[服法]苋菜籽、青葙子各10克,蝉衣6克,炖猪肝服。

  2、匐行性角膜溃疡吃哪些食物对身体好:

  1)富含维生素A的食物,维生素A与正常视觉有密切关系。假如维生素A不足,则视紫红质的再生慢而且不完全,暗适应时间延长,严峻时造成夜盲症。如果膳食中维生素A继承缺乏或不足将会出现干眼病,此病进一步发展。

二、匐行性角膜溃疡怎么治疗

  匐行性角膜溃疡的治疗

  应迅速控制溃疡的发展。本病的病原体为细菌,对多数抗生素如青霉素、链霉素、新霉素、庆在霉素、卡那霉素等均敏感。给药途径应首选局部滴眼,结膜下注射亦有一定效果,全身用药意义不大。

  局部滴眼需注意药物的浓度及给药次数。目前我院配制的眼药水浓度是:青霉素40,000单位/毫升(用药前需做皮肤过敏试验),链霉素、新霉素、卡那霉素均5%,庆大霉素8,000单位/毫升。

  给药方法在最初接受治疗的4小时内,每5~10分钟给药一次,每次2~3滴。以后改为每半小时一次。溃疡控制后可继续减少用药次数。滴药时头部取仰卧位,使药液尽可能多潴留于结膜囊内。

  近几年来治疗本病的常规用药为5%链霉素药水,按照上述给药方法,通过500余例的临床观察,均取得满意的疗效。溃疡愈合时间为1~3周。

  凡溃疡已经穿孔或行将穿孔的病例,可用5%链霉素眼膏及1%阿托品眼膏放入结膜囊内,绷带加压包扎,每日一次,对于控制感染,预防及处理穿也,有显著效果。

  球结膜下注射亦可控制炎症的发展。药物及剂量为青霉素5万~10万年单位(应做过敏试验),链霉素0.2~0.3克,新霉素40毫克,庆大霉素2万~4万单位,均每日一次,一般注射3~9次。

  本病常有虹膜炎反应,必须用阿托品充分扩在瞳孔。

三、匐行性角膜溃疡的病因及预防

  匐行性角膜溃疡的病因

  细菌感染(40%):

  匐行性角膜炎是一种常见的急性化脓性角膜溃疡,前房常有积脓现象,又称前房积脓性角膜溃疡。主要为毒力较强的细菌引起,肺炎双球菌,金黄色葡萄球菌,溶血性或绿色链球菌,淋球菌,枯草杆菌等均可致病。

  外伤因素(25%):

  起病常先有角膜表面外伤史,诸如树枝,棉杆,柴草等触伤,指甲,睫毛等擦伤。慢性泪囊炎患者亦为造成感染的因素,细菌可由致伤物带入,或眼部结膜囊内原已存在。

  其他因素(25%):

  或者是灰尘,泥土等异物入眼。发病以夏秋季较多,农村患者多于城市,老年人多见,婴幼儿或儿童少见,近年来偶见于佩戴接触镜者。 

  匐行性角膜溃疡的预防

  1)注意眼部卫生,不用脏手或脏手绢擦眼,预防沙眼及红眼病。

  2)眼睛进了沙子,千万不能用手揉眼,特别是角膜异物,应当到医院请眼科医生取出,以防止角膜擦伤及细菌感染。

  3)角膜异物取出后,常有角膜上皮损伤,应当点抗生素眼药水或涂抗生素眼膏3日以上。如损伤范围大,涂眼药膏后应加盖眼垫,每日到医院检查,以防止感染。

  4)患有结膜炎、沙眼、睑内翻倒睫、慢性泪囊炎者,应及早治疗。

  5)凡在感冒、发热时,眼部出现刺激症状,如怕光、流泪、疼痛、睁不开眼等,应到医院检查,注意有无早期角膜炎改变。

  6)点眼药水时,切忌使瓶口接触眼睑,以防细菌污染,造成感染。

  7)平时应注意锻炼身体,增强体质,避免感冒及其它发热性疾病。

四、匐行性角膜溃疡的临床表现有哪些

 

  临床表现

  临床表现可有异物感、刺痛感甚或烧灼感。球结膜混合性充血,严重时伴有水肿。溃疡首先出现于外伤后角膜受损的部位。最初为灰白色或黄白色浓密浸润点,约米粒或绿豆大小,周围常环绕着灰暗色水肿区,是为早期现象。

  溃疡未能控制可继续向四周扩大,通常向中央一侧进行,如蛇行。溃疡尚可向深部发展,形成基质溃疡。坏死组织不断脱落,角膜基南逐渐充薄,后弹力层膨出,导致溃疡穿孔。

  严重的虹膜睫状体炎反应也为本病特征之一。由于细菌毒素渗入前房,刺激虹膜睫状体,因素早期即有前房混浊和瞳孔缩小现象。角膜后出现灰白或棕色粉末状沉着物,前房下方可有指甲状积脓出现。随着溃疡的扩大变深,积脓逐渐增多,超过一半以上者有时可达3~5毫米。

  溃疡如在早期得到控制,只留较小的云翳,不在瞳孔处者,视力一般影响不大;然较大的溃决,则留有致密的白斑,此种瘢痕可在角膜基质的前面一部分,或者涉及全层。常伴有新生血管伸入。视力高度障碍。溃疡穿孔的病例,则形成粘连性白斑。大面积穿孔时,可以形成角膜局部或全部葡萄肿,因继发性青光眼而导致无光感。倘有眼内感染时,最后导致眼球萎缩。

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