小儿心肌炎的家庭护理小儿心肌炎的饮食保健方法

2017-08-27 06:58 来源：网友分享

一、小儿心肌炎会有哪些症状

　　小儿心肌炎的表现轻重不一，取决于患儿年龄、体质、免疫功能及感染的病毒等多种因素。典型病例在心脏症状出现前数日或数周有呼吸道感染或肠道感染症状，继之出现胸闷、心前区不适、心悸、乏力、面色苍白、气短、晕厥等症状。根据病情可分为轻、中、重三型。

　　轻型

　　可无症状或仅有一过性心电图ST-T波改变，或有非特异性症状，如精神不好，乏力，食欲不振等，经治疗后数日或数周内痊愈。

　　中型

　　除上述症状外，多有充血性心力衰竭，可有呼吸困难、面色发绀、心界扩大、心音低钝、心律失常等，如及时治疗，数月或数年后可获痊愈，部分病人于急性期死于充血性心力衰竭，或迁延不愈。

　　重型

　　有明显症状，出现严重心律失常甚至发生反复晕厥?或猝死；或心原性休克，出现烦躁不安、呼吸困难、四肢末梢发绀，血压下降等，可于数小时或数日死亡。临床分期参考1. 急性期：一般病程6个月以内。2. 恢复期：一般病程6个月以上，临床表现和辅助检查好转。3. 迁延期：一般病程1年以上，迁延不愈，但已无心脏增大及心力衰竭等，较少见。4. 慢性期：一般病程1年以上，仍有心脏增大、心力衰竭等，较少见。

二、小儿心肌炎的治疗原则

　　治疗原则

　　本症尚无特殊治疗，应结合患儿病情采取有效的综合措施，可使大部分患儿痊愈或好转。

　　治疗办法

　　（一）休息：以减轻心脏负荷及减少心肌耗氧量。

　　（二）改善心肌细胞代谢：1、辅酶Q10口服：有保护心肌作用。2、1、6-二磷酸果糖口服液：有明显保护心肌作用。3、磷酸肌酸钠静脉滴注。4、维生素C：维生素C有清除自由基的作用，能促进心肌病变恢复。5、能量合剂静脉滴注。6、其他黄芪，丹参等中药口服。

　　（三）免疫治疗1、肾上腺皮质激素。2、丙种球蛋白静脉滴注。3、其他如干扰素、胸腺肽等。

　　（四）对症治疗并发心律失常、心原性休克的治疗。1. 抢救心原性休克包括镇静、吸氧、大剂量维生素C、扩容、纠正酸中毒、肾上腺皮质激素，血管活性药等。2.应根据心律失常类型选择有效的抗心律失常药物。3.完全性房室传导阻滞需用临时起搏器，必要时需植入永久起搏器。

三、小儿心肌炎的家庭护理

　　当遇有发热、疲劳、精神紧张、抵抗力下降时，便侵犯心肌而诱发心肌炎。小儿在心肌炎急性期，患儿需住院治疗，那么出院后如何护理患儿呢？

　　首先，要注意休息和饮食。出院并不意味着心肌炎痊愈，仍需要一段时间恢复。要为患儿建立一个愉悦舒适的休息环境，按时作息，避免参加剧烈的体育活动，如快速跑、长跑、跳绳、跳远等，可逐渐增加活动量，以不出现心慌、胸闷为宜。饮食应富有营养而易于消化，荤素搭配，多食营养丰富的鱼、肉、蛋、牛奶等，多吃水果，如柑橘、苹果、香蕉等。每日饮水量约1000—1500毫升，注意定时排便，以防便秘。

　　其次，要按时服药。在恢复期还要继续服用营养心肌的药物，如维生素C、肌苷、复方丹参、辅酶Q10、维生素E等，可根据医生的指导，选用其中的1—2种。

　　第三，要定期复查。一般心肌炎出院后1月、3月、6月、1年时，应分别到医院复查一次，尤其是有心律失常如早搏、心动过缓的患儿，更要定期做心电图检查，以调整抗心律失常药物的剂量。如患儿有心前区不适、疲乏、发热等症状时，应及时去医院就诊。

　　最后，要避免感冒，增加抵抗力。每天要使居室通风；患儿多晒太阳，避免接触呼吸道感染的病人，不到人多的公共场所去，注意天气变化，及时增减衣物，预防上呼吸道感染。