2016-12-29 12:12 来源:网友分享
专家指出,良好的生活习惯和饮食习惯,从来都是预防病症的最好方式。要预防食道癌,就要从日常的细节上下功夫。
1.尽量少吃火锅等比较烫食品
一般说,口腔、食道和胃黏膜只能耐受50℃的温度,而火锅浓汤的温度可高达120℃,如果马上就吃下去,容易烫伤口腔、舌部、食道以及胃黏膜。如果经常损伤食道等部位的黏膜,容易诱发食道癌变。
2.拒绝致癌食物
亚硝胺与食道癌的关系密切,霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。不吸烟,吸烟的致癌面广,可引起消化、呼吸、泌尿系的癌症。不酗酒,长期大量饮酒难免不食入致癌物。有的酒含亚硝胺、黄曲霉素等致癌物,还有醛醇等间接致癌物。
3.营养合理
我国流行病学调查证实,营养不良与食管癌有关系。蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生,容易恶变;脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收,影响健康和降低免疫功能。要多吃新鲜蔬菜和水果,前者不能代替后者,因烹调中常破坏大量维生素和微量元素。要提倡饮茶,绿茶能防癌,并对心血管病等有利。但不主张豪饮,最好是“品尝”,要少量多次有效的饮用。
常见的食道癌的早期症状主要有:
(1)吞咽困难:特异性的吞咽困难是早期食道癌最常见的症状。早期食道癌有什么症状随病情的逐渐加重,吞咽困难亦逐渐加重并常伴有吞咽疼痛,一般在胸骨后、背部或颈部。
(2)咽喉部症状:表现为患者感到咽喉部干燥、紧缩感,尤以吞咽干燥粗糙的食物时明显。
(3)食道内异物感:也是早期食道癌的一个典型症状,表现为患者在吞咽食物时,有滞留感或异物感。早期食道癌有什么症状此症状在进食时出现,进食后消失,且逐渐加重,并最终发展为进行性吞咽困难。
(4)胸骨后和剑突下疼痛:早期食道癌有什么症状在早期多为间歇性,在咽下食物时胸骨后或剑突下出现烧灼样,针刺样或牵拉样疼痛。
(5)其他:如进食后出现胸骨后闷胀不适,背痛和嗳气等症状,但不具备特异性。
此外,若在食道癌X线检查时有以下表现,应引起高度警惕:
(1)局限性食管壁僵硬。
(2)局限性小的充盈缺损。
(3)局限性粘膜皱襞增粗和断裂。
(4)小龛影:晚期多为充盈缺损,管腔狭窄或梗阻。对高度怀疑又未能明确者,应行食管镜检并活组织检查。
食道癌患者食谱
食道癌患者食谱宜多吃能改善吞咽困难的食物,包括鲫鱼、鲤鱼、河蚌、乌骨鸡、梨、荔枝、甘蔗、核桃、韭菜、蒜、柿饼、藕、田鸡、塘虱、鸡嗉、牛奶、鹅血、芦笋。宜多吃具有抗食道癌作用的食物,如猕猴桃、无花果、香菇、蘑菇、金针菜、薏米、菱、橘子、苹果、橄榄、琼脂、沙虫、海蜇、荸荠、蛤蜊、鲨鱼、乌龟、甲鱼。
胸痛胸闷的患者宜吃韭菜、马兰头、无花果、杏仁、橘饼、鲎、黄鳝、猕猴桃、荠菜、泥鳅、蜂蜜。呃逆宜吃荔枝、刀豆、柿子、核桃、甘蔗、苹果、萝卜。便秘宜吃蜂蜜、荸荠、莼菜、海蜇、泥螺、海参、无花果、麦片、松子、芝麻、核桃、兔肉、桑椹、苹果、桃子。
分外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。两种或以上疗法同时或先后应用称为综合治疗。结果显示以综合治疗效果较好。
1.手术治疗
手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官,如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者,可先采用术前放疗,待瘤体缩小后再作手术。
手术禁忌证:①全身情况差,已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔征象,例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。
2.放射疗法
①放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率。术前放疗后,休息3~4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3~6周开始术后放疗。②单纯放射疗法,多用于颈段、胸上段食管癌,这类患者的手术常常难度大,并发症多,疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长,患者尚可耐受放疗者。
3.化学治疗
采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使食管癌患者症状缓解,存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应。