脂肪瘤的治疗方法有哪些 脂肪瘤的几个症状表现

一、脂肪瘤的症状

　　脂肪瘤的症状之一：脂肪瘤的好发部位为肩、背、臀部及大腿内侧，头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。

　　脂肪瘤的症状之二：肿瘤质软有弹性，有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连，皮肤表面完全正常，基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部，可见分叶形态。皮肤可出现“桔皮”状。肿瘤发展甚缓慢，大多对机体无严重不良影响，恶性变者甚少。

　　脂肪瘤的症状之三：有些脂肪瘤呈多发性圆形或卵圆形结节状，常见于四肢、腰、腹部皮下。肿瘤大小及数目不定，较一般脂肪瘤略硬，压迫时疼痛，因而称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。对于这种脂肪瘤，一般来说较小脂肪瘤，发展缓慢，一般无需处理。

　　即使较小的脂肪瘤无需治疗，但是仍有不少患者得了脂肪瘤后会过于担心，整天心情郁闷，这样反而很容易导致脂肪瘤发生恶化。因此，专家提醒，对于脂肪瘤要注意正确认识，即使患病也要保持一个开朗的心态。

二、如何判断脂肪瘤良性还是恶性

　　据了解，体表肿物多数不会无限制地长，但有些体表肿物可能会出现变化，如何判断其吉凶祸福. 看肿物的生长速度：肿瘤细胞有生长的趋势，良性的肿瘤细胞长得慢，肿物一旦出现生长速度加快，短期内，比如一两个月、两三个月比以前大多了，成倍或几倍地长大，可能是恶变的表现。这个生长速度没有绝对值，主要是相对以前的比较。 摸肿物的形状：肿块形状规则，边缘清楚，大多属良性;相反，形状不规则、边缘不清、表面凸凹不平的，多为恶性。如乳房上的肿块，是脂肪瘤还是癌，脂肪瘤摸上去光滑、完整，推得动，跟皮肤不粘连，癌肿表面不光，形似毛刺状，肿块跟皮肤是粘住的。 看肿物的硬度：肿物越硬，恶性的可能性相对较大。 看肿物的活动度：良性肿物活动度较大，即与周围组织分离，比如脂肪瘤，很软，用手推得动;而恶性肿块活动度小，甚至不活动，与皮肤及基底部粘连。 看肿物表面有没有溃烂：体表肿物若发生破溃，除了结核或伴局部感染，应怀疑恶性肿瘤。

三、脂肪瘤的治疗方法是什么

　　一、传统手术切除

　　对于表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者，可考虑手术。

　　方法

　　在局麻下，沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状，形态不规则，应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤。止血后，分层缝合切口。术后要注意切口敷料要妥善包扎，手术后应保持伤口敷料的清洁，疼痛时可服用去痛片等解热镇痛药。

　　二、激光手术

　　激光是目前治疗脂肪瘤常用的方法。

　　1、术前准备

　　激光在临床切除中有多种用法，即可似外科操作切开，也可光剥离切除。根据肿瘤特点可采用微切口切开皮用光切开或常规手术刀切开皮肤都可，再用Nd∶YAG激光刀头经小切口进入把脂肪瘤分叶切割，用钳取出。

　　手术准备视肿瘤大小而定，但均要在严格的无菌术下进行。较小脂肪瘤常用静脉切开包内有止血钳2把、持针钳1把、短平镊1把、5mL空针1副、手术刀柄1个、缝线及圆、三角缝针等，敷料有纱布、棉球、洞巾1个。较大脂肪瘤应准备皮肤钳2把、牵开器、止血钳数把及中单及腹单消毒备用。

　　2、麻醉

　　手术常用局部浸润麻醉，肿瘤周围可以多注射麻醉液，手术激光剥离时对保护组织有积极的作用，常用0.5～1%利多卡因，勿加肾上腺素。

　　3、手术步骤

　　Nd∶YAG激光微切口分叶切除脂肪瘤术，用切除10cm以下脂肪瘤。

　　4、特点

　　以解剖复杂特殊的部位，如颈、面及关节功能位，术后留下的创痕极轻微，尤其对颜面，颈部美容很有作用，而且关节功能位变化不大。手术在局部浸润麻醉后，用手术刀沿皮纹切开0.5～1cm，直达皮下，用Nd∶YAG激光切消毒外上硬膜外针管进入切口内似桔瓣状分叶于皮下切开，基部用光刀同法分离。分叶切除时注意光刀损伤脂肪瘤外组织，由于激光切割脂肪瘤较快速，术中光刀可不必超出瘤体。

四、什么人易发脂肪瘤

　　脂肪瘤是起源于脂肪组织的一种良性肿瘤，主要是由成熟的脂肪组织所构成。因此，体内凡是有脂肪存在的部位均可发病，　常见的发病部位有肩、背、臀部及大腿内侧，头部有时也可发生，通常位于皮下，脂肪瘤的大小不一，大多呈扁圆形或分叶状，基部较大，边缘清楚，肿瘤质软有弹性，皮肤表面完全正常。专家认为脂肪瘤的发病与现代不良的生活习惯有关，以下几类人群容易发病：

　　一、过量饮酒，吃过多肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群。因为进食过多肥腻之品，高胆固醇食物，可造成脾胃湿热，痰湿内生，运化失调，即新生脂肪组织过多，使体内过多的脂肪细胞异聚，变硬。治疗宜解热除湿，健脾和胃，软坚散结。

　　二、工作压力太大，经常生气和心情烦闷的人群。因为肝气郁结，气血不畅，经脉不通，可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起，长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞，形成脂肪瘤。治疗宜疏肝理气，活血化瘀，软坚散结。通过治疗打通经脉，疏通经血，消散脂肪瘤。

　　三、时常熬夜、思考问题过多的人群。因为伤及脾胃，使脾失健运，阴阳失调，这样人体对脂肪的分解能力下降，原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常排列，形成异常的脂肪组织，即"脂肪瘤"，治疗宜益气健脾，调理阴阳平衡，软坚散结。

　　总之，脂肪瘤是一种现代生活病，预防的关键是改变不良的生活习惯。