如何预防癌症骨转移 癌症骨转移的误区都有哪些

一、癌症骨转移是什么

　　何谓癌症骨转移?

　　癌细胞可以从原来的肿瘤(原发肿瘤)沿着血液或淋巴系统到达身体其它地方。很多时候，癌细胞还未对身体造成伤害，就会被淋巴系统毁灭，但是，有部分癌细胞不但生存下来，而且还扩散到身体其它地方或组织继续生长，形成新的肿瘤(即继发性肿瘤)，这过程称为癌症转移(metastasis)。

　　如果癌细胞转移到骨头内成为新的肿瘤，便属于癌症骨转移(bone metastasis)。癌症骨转移的癌细胞并非骨癌细胞，而是由原发肿瘤的癌细胞所组成(例如乳癌、肺癌或前列腺癌的癌细胞)。

　　哪些癌症易发生骨转移?

　　癌症骨转移在乳癌、肺癌及前列腺癌病人身上十分常见，其它类型的癌症如肾癌、胰腺癌、直肠癌、胃癌、甲状腺癌及卵巢癌都有可能导致癌症骨转移。这些癌症病人当中约有一半会发生癌症骨转移。

　　癌症骨转移通常会影响哪处骨头?

　　脊骨是最常出现癌症骨转移的地方，然而，其它位置如骨盆、髋骨、大腿骨及头骨也可能发生癌症骨转移。

　　癌症骨转移如何对骨造成伤害?

　　要了解癌症骨转移对骨的影响，必须先认识正常骨骼的构造及作用。正常骨头的最外层是骨皮质(cortex)，骨皮质十分坚硬，支撑着人体整个骨架，在骨正中间有一层柔软的海绵组织，称为骨髓(bone marrow)。

　　骨髓是活细胞组织，负责制造及贮存红细胞、白细胞和血小板。红细胞将血液从肺部带到全身;白细胞抵抗感染;血小板则可以凝固血液，控制出血。正常的骨头还会贮存及释放钙、镁、磷及钠等多种重要矿物质，以维持身体的正常运作。

二、癌症骨转移的预防措施

　　从医学上讲，能够预防癌瘤扩散和转移就意味着获得根治癌症的机会。所以预防癌症的扩散和转移是当今癌症防治中最令人关注的重要课题。

　　1、关键是抓“早” 这个“早”字的内容包括：对扩散和转移的症状和体征，能早期发现、早期诊断、早期治疗。所谓“早期”，就是预防癌瘤扩散 和转移的最佳契机。

　　2、相信科学，不求幻想，不陷入巫医的骗术中 一旦被确诊为癌症，病人和家人最佳的决策是采取肿瘤专家们的治疗方案。因为他们所提供的治疗方案是有科学依据的，并经过临床上千例、上万例癌症患者治疗的验证。

　　3、定期复诊预防复发 癌的发展规律表明，其复发常出现于治疗后5年内，尤其是2~3年内，少数也可发生于5年之后。因而定期复诊是终身性的。 为了预防癌症的复发，初次治疗后还应遵照医生的嘱咐，坚持长期进行防止复发的治疗，这也是一条成功的经验。特别是对初次治疗后，明确没有根治的病人，更为重要，一定要克服麻痹和侥幸的心理，将癌细胞消灭在萌芽状态中。

　　4、避免局部刺激引起癌瘤扩散和转移 对于已经发现可能是肿瘤的肿块，尤其是已明确其病理性质是属于恶性的以后，应当竭力避免激惹肿瘤，尽量不要触摸、挤压、热敷和理疗(光、电、声、热等物理手段)肿瘤，以免促进癌瘤细胞脱落而诱发或加速扩散、转移。

　　5、增强机体免疫能力 增强机体免疫能力是非常重要的“治本”措施，因为只有机体的免疫监视系统发挥正常的功能，才可以保持机体能够主动消灭或消除扩散的癌瘤细胞，避免转移灶的形成，并且机体免疫能力正常，对于原发癌瘤的治疗也起着重要作用。

　　增强机体的免疫力，要通过多种方法来实现，如加强营养、树立必胜的信心、保持心情舒畅、适当地锻炼身体。免疫系统是人体的自然防御系统。大家都知道，这种防御系统不仅能保护我们免遭多种疾病的侵袭，而且在患病以后还能帮助战胜疾病、恢复健康。

三、哪些是癌症骨转移的误区

　　误区：骨转移并不是癌症终末期的“宣判”

　　一旦出现骨转移，很多患者认为这意味着癌症到了晚期，再进行治疗已经没有多大意义，有些甚至放弃治疗。这种想法非常错误，骨转移瘤的出现并不是癌症终末期的“宣判”。

　　目前，对骨转移治疗的目标是：减轻疼痛，预防、减少或推迟骨相关 事件的发生。骨转移癌患者通过手术、放疗、化疗、介入治疗及生物治疗等综合治疗，存活期越来越长，生活质量明显改善，部分可重新工作。骨转移癌患者通过手术、放疗、化疗、介入治疗及生物治疗等综合治疗，存活期越来越长，生活质量明显改善，部分可重新工作。

　　误区：癌症晚期都会骨转移

　　骨转移就是肿瘤通过某种方式扩散到骨头处。人们往往认为癌症到了晚期就会发生骨转移。中山大学附属肿瘤医院内科副主任张力教授表示：不是所有的癌症晚期都会发生骨转移，关键要看是什么肿瘤。

　　"最容易发生骨转移的肿瘤是乳腺癌、前列腺癌、肺癌等，虽然其骨转移的发生率高，但也不是所有的这几类癌症患者都会发生骨转移。"专家表示，乳腺癌50%~70%会发生骨转移，肺癌约有30%会发生骨转移，如果前列腺癌长在骨中是100%的骨破坏。而消化道肿瘤，如胃癌、肝癌等发生骨转移的几率则不高。

　　误区：骨转移一发生就开始骨痛

　　"并非骨转移一开始发生就会出现骨痛。"专家表示，骨转移到后期基本都会出现剧烈骨痛，但是，骨转移的早期并非都表现为疼痛。专家称，临床上有些人是因为骨疼才发现骨转移，有些人则是没有骨痛，但因为骨折就诊才发现骨转移。

四、癌症骨转移的症状表现

　　癌症患者发生骨转移时主要症状是疼痛，发生癌症骨转移疼痛有两种情况，一是生物性的，另一是机械性引起的。所谓生物性的疼痛是由于癌症细胞局部释放出的细胞因子及化学介质，由它刺激骨膜及骨内的神经；另一种是机械性引起疼痛，这是由于肿瘤组织在骨内引起一种压力，常见于溶骨性病变，也可发生于造骨性骨病变。

　　癌症骨转移的典型症状

　　癌症骨转移引起的疼痛与原因发性骨肿瘤引起的很相似，症状为间歇性的，也可以是很尖锐而严重的，尤其在夜间疼痛更加剧烈。另外，症状的发生与受累骨的部位有关，如发生在肩胛带，则可表现为冰冻肩，如果累及脊柱则可引起胸痛，下背部痛，下肢疼痛及坐骨神经痛，椎体转移最严重的并发症是继发性硬膜外的压迫脊髓或马尾引起一系列的有关症状。

　　病人有骨转移可发生病理性骨折，最常见发生于溶骨性病变，大部分乳腺癌病人可发生病理性骨折，HiginbothamNL等报道在1800例癌症病人中出现8%的病理骨折，其中有53%的骨折由乳腺癌引起，亦发生于其他原因发性肿瘤，如肾癌，肺癌等。

　　有5%~10%癌症骨转移病人中可发生高血钙，主要见于乳腺癌，多发性骨髓病及肺癌病人中。在脊髓转移病人可发生脊髓压迫引起的相关神经症状。由于全身的虚弱，引起长期缺少活动及长期卧床不起会引起肺不张及血栓栓塞的病变及压疮等症状与体征。