胃癌手术后需要做什么 常见的胃癌术后并发症

一、胃癌手术后需要做什么呢

　　1、术后初期应按照水分、清流、流食、半流、软食、普食顺序进食。流质饮食以米汤、蛋汤、菜汤、藕粉为宜，应避免会诱使肠胀气的食物。半流质饮食应选择高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、新鲜易消化的食物。动物性蛋白最好的来源是鱼类，我们鼓励多食鱼类，如黄花鱼、鲫鱼等。进普通饮食后应多食蔬菜、水果等含纤维素高的食物，以保持大便通畅，促进毒素排泄。

　　2、因胃癌根治性切除术后仅残留小部分胃或全胃切除后空肠间置代胃，进食容受量比原来明显减少，只有增加餐数，才能弥补食量不足，满足机体对营养物质的需求。因此患者应养成良好的饮食习惯，进食时间规律，定时定量进餐，坚持少食多餐，以每天5~6餐为宜。主食与配菜应选软烂且易于消化的食物。千万不可暴饮暴食。

　　3、糖摄入过多，易引起高渗性倾倒综合征（胃切除术后引起的进餐后的不适症状）。因此，糖类应适当控制，糖类供能应占总热量的50%~60%,避免摄入过甜食物，应以淀粉类食物为主。

　　4、脂肪供能不超过总能量的35%,避免食用畜肉脂肪，应选择易消化吸收的脂肪，如植物油、奶油、蛋黄等。少数患者术后若发生脂肪痢（指腹泻时拉出大量脂肪颗粒），应减少脂肪摄入量。

　　5、应补充高蛋白饮食，选择易消化、必需氨基酸种类齐全的食物，如鱼、鸡蛋、虾、瘦肉、豆制品等，蛋白质供能占总能量的15%~20%,如一个体重70公斤的人，每天可摄入蛋白质70~140克。

　　术后护理对胃癌患者来说是十分关键的，护理得当则可以加快恢复速度并较好地控制病情的发展，同时能够提高患者的生活质量，缓解术后并发症。那么胃癌手术后如何护理？

二、常见的胃癌术后并发症有哪些呢

　　关于胃的疾病有很多，不管是哪种胃病给患者带来的伤害都是很大的，胃癌是众多胃病中危害性最大的一种，当然治疗胃癌的方法也是有很多的，最佳的就是在早早期的时候进行胃切除，但是做这种手术是存在风险的，很容易并发一系列的并发症。

　　胃癌术后并发症一、胃出血。术后胃出血多为吻合口出血，其原因常为缝合胃壁时未能完全缝闭血管，特别是在全层缝合过浅或不严密的情况下，有时胃壁血管向黏膜内出血不宜发现。近年来某些质量稍差的吻合器在手术时己闭合或吻合胃壁，但仍可发生延迟性出血。另外，应激性溃疡也是术后胃出血的一个常见原因。其所致出血可呈弥漫性，血色常为咖啡色或黯红色，一般常持续3-5天。

　　胃癌术后并发症二、肠梗阻。胃癌术后发生的肠梗阻较复杂，包括功能性肠梗阻和机械性肠梗阻。其中发生于胃癌术后10天左右的多为功能性肠梗阻，但也不绝对。

　　胃癌术后并发症三、吻合口瘘，是胃癌术后较严重的并发症，由于近年来吻合器的应用和手术技巧的提高，其发生率已有所下降。胃癌术后发生吻合口瘘的原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等。一般来讲，发生于术后2-3天的吻合口瘘多为手术技术所致；而发生于7-9天者常是其他综合因素所致。

　　以上就是关于胃癌的并发症的介绍了，所以胃癌患者们在术后一定要按照医生的建议好好的保养，另外就是在术后更加要注意饮食，吃饭一定要有规律，术后若是发现身体有任何不适就及时去医院复查，以免造成不必要的后果。

三、吃什么可以有效预防胃癌

　　1、洋葱：吃洋葱能降低胃中亚硝酸盐含量，重要的是洋葱中含有一种栎皮素的物质，为天然的抗癌物质。研究显示，经常吃洋葱的人，胃癌发病率比少吃或不吃洋葱的人要少25%,患胃癌的致命率也低了30%。

　　2、菌菇类：这类食物包括冬菇、香菇、金针菇等以及木耳。科学家发现，食物中许多菌菇类都含有抗癌物质，能起防癌功效。比如，冬菇中所含的多糖体，抗癌率非常高。黑木耳、白木耳所包含的多糖体也是一种抗癌的有效物质。菌菇类食物中富含的粗纤维和钙等都有防癌作用，还能提高人体免疫力。

　　3、番茄：番茄含番茄红素及胡萝卜素，它们都是抗氧化剂，特别是番茄红素，能中和体内自由基，对于抗胃癌和消化系癌有利，同时对预防乳腺癌和前列腺癌也有效。

　　4、椰菜花：椰菜花中含较多微量元素钼，可阻断致癌物质亚硝酸胺的合成，能起到抗癌防癌作用。有研究报告指出，椰花菜还含有一种可以刺激细胞活动的酵素叫小硫化物，能阻止癌细胞的形成。吃椰花菜对预防食道癌、胃癌等都有一定作用。

　　5、绿茶：绿茶为近来颇受重视的天然防癌物之一。人体实验证实，每日饮用1～5克茶叶泡的茶水，可明显阻断体内亚硝酸盐的合成。北京医科大学报道，绿茶中含有维生素C、维生素E和茶多酚等多种亚硝化抑制剂。

四、手术治疗胃癌的方案

　　外科手术是治疗胃癌的主要手段，也是目前能治愈胃癌的惟一方法。长期以来由于胃癌住院患者病期偏晚，胃癌外科治疗的疗效也就不够满意。

　　1.Ⅰ期与Ⅱ期胃癌无淋巴结转移的早期胃癌以及未侵及浆膜层（T2）的中期胃癌，可行R1式手术（完全切除N1站淋巴结），切缘距肿瘤肉眼边缘距离不少于3～4cm，防止残留。

　　2.Ⅰ、Ⅱ期胃癌已出现N1淋巴结转移行R2式手术（完全切除N1、N2站淋巴结）。

　　3.Ⅲ期胃癌浸出浆膜面伴N2淋巴结转移及N2、N3淋巴结转移者可行扩大R2+或R3式手术（完全切除N1、N2、N3淋巴结）。

　　4.Ⅳ期胃癌：当侵犯周围脏器（胰腺、横结肠、肝脏）伴有N3淋巴结转移估计可以切除者，行R3加被侵脏器联合切除术；广泛侵及周围脏器，并侵及N3淋巴结以及远处淋巴结，广泛腹膜与明显肝转移时，只可行姑息切除，改道手术或仅行探查术。

　　5.原发灶的切除：关于胃切除的范围近年来意见已渐趋向一致。即胃切断线要求离肿瘤肉眼边缘不得少于5cm，远侧部癌应切除十二指肠第一部约3～4cm，近侧部癌应切除食管下端3～4cm。