胃癌手术出血怎么处理 胃癌手术后的并发症有哪些

一、胃癌手术要花多少钱

　　胃癌手术要花多少钱?这是很多胃癌患者心中关心的问题，也是众多胃癌患者为难的问题。高额的手术费用，会让患者不得不放弃治疗，只能继续去承受病魔的折磨。那么为什么会有高额手术费用出现呢?它主要是由于手术治疗术后高频率的复发转移，再次治疗带来的额外费用。所以说想要降低胃癌手术费用，就得选择一个好的治疗方法。

　　想要降低胃癌手术费用，选择综合治疗，中西医结合的方法能降低手术费用，而且，综合治疗中西医结合在防复发、专一方面，的确具有较好的作用，不仅能省钱而且也能有好的治疗效果。中西医结合的治疗方法在临床上最大限度降低了癌症治疗复发转移率，如果患者在康复治疗期能继续服用抗肿瘤药物辅助治疗，就完全可以及时消除各种可以症状，提高机体免疫能力，加强患者自愈抵抗能力，从而实现五年以上无任何复发迹象，最终彻底走向痊愈。

　　中西医结合治疗胃癌的模式是指将西医治疗胃癌的模式和中医治疗胃癌的模式两者进行有机结合，采中西医治疗胃癌之长的一种综合治疗手段。把中西医两种治疗方法有机地结合起来，在不同情况下采取不同的中医治疗原则，如对于手术后的胃癌病人，根据手术和患者的情况，采用术后调理和术后辅助治疗等不同方法;在放、化疗期间，应以减轻放、化疗的毒副作用为主，采用祛邪扶正的中医治疗原则，以保证治疗的顺利完成;在放、化疗的间歇阶段，应采用扶正固本的治疗原则，以重建患者的免疫和骨髓的造血功能为主，并尽快恢复患者体力;对于中、晚期胃癌病人，特别是治疗后复发和多处转移的患者，由于病情复杂，要结合病人的身体状况，在制定中西医结合治疗方案时，权衡利弊，采取急则治其标的办法，尽量减少病人的痛苦;当病人的体质比较差，但尚未失去治疗机会时，应通过中医扶正恢复体质后，再进行化疗或其他治疗，即缓则治本的原则;当病人因体质、年龄或经历过多次治疗无效等因素，又不适合强化治疗时，则采取减轻痛苦、缓解症状、延长生存期为主的保守治疗，即用中医标本兼治的原则。

二、胃癌手术出血怎么办

　　手术后腹腔内出血重在预防，术中轻柔操作，避免腹腔内脏器损伤，确实可靠的血管结扎或电刀凝结，受损脏器及手术剥离刨面的妥善处理，手术结束前腹腔内仔细的检查，都是有效的预防措施。术后消化道出血多因为胃切端黏膜下小血管缝扎不全引起，近年来由于各种胃肠吻合器械在临床的广泛使用，胃断缘黏膜下除血管过程已被省略，以进口一次性使用吻合器（ETHICON、AUTOSUTURE）为例，原设计技术指标的缝钉钉脚高度分为3.8mm和4.5mm两种，以适用于不同组织厚度，如选择不当可能出现止血不满意，进而发生吻合缘或断缘的即刻或延迟出血，应引起注意。在没有条件使用一次性吻合器械时，使用高频电刀应选择中等功率（50W）电凝状态切断胃肠道，可不再缝扎胃黏膜下血管，并使胃肠道浆膜、黏膜对和良好，利于吻合。

　　不使用电刀则胃断端黏膜下血管应予一一结扎或缝扎止血可能更为安全。反复使用的胃钳和各种胃肠直线闭合器止血的效果可能不令人满意，应注意检查有无出血情况。此外，胃肠吻合时应注意切勿将胃肠黏膜层遗漏，以免术后发生黏膜下血管出血，胃肠后壁吻合完毕后，应将肠钳稍稍松开，见吻合口有出血时，要加作“8”字缝合止血。怀疑术后吻合口有出血，视情况可先行保守治疗，但输血量超过1000ml仍不能维持血压，每小时出血量大于iOOml持续3~4h均不宜再等待。严重的早期吻合口出血应立即行手术止血。再次手术，可在残胃前壁上作一纵形切口，进入胃腔找到出血点后用“8”字缝合止血。如诊断为术后吻合口出血，经手术探查未发现吻合口有明显出血者，应进一步探查出血是否来自食管、胃底静脉曲张破裂、被遗漏的溃疡或肿瘤出血。

三、胃癌手术后的注意事项

　　1. 处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系，避免在药物作用的高峰期进食。

　　2. 少食多餐，应吃易消化、高营养的流汁食物，每日分五餐进食为宜。忌食刺激性、油炸、薰烤和变质的食物。

　　3. 饮食要定时、定量、少食多餐，要摄入足够的热量和营养。

　　4. 喝酸牛奶，酸牛乳中含有乳酸菌能有效地抑制寄生在胃肠道里的致病微生物繁殖生长，减少发病机会;还能维持菌群

　　平衡，防止腐败菌分解蛋白质产生毒物堆积。

　　5. 多吃富含维生素a、维生素c的饮食，多吃新鲜的黄绿色蔬菜和水果，蔬菜和水果要兼顾，不能相互取代，品种要多样化，每天最好有五种以上。

　　6. 勿进食太过粗糙、坚硬、辛辣及太烫的食物。

　　7. 食物的性状要稀软易消化，又含有丰富的蛋白质、维生素和充足的热能。即使有呕吐，也要坚持进食，必要时可通过输液补充能量。

　　8. 必须戒烟、酒。

　　9. 必须给予充足的营养和丰富的维生素，以补气生血。属阴虚者宜清补，常用食品有山药、桂圆、莲子、木耳、香菇、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、绿豆、鸭、甲鱼、蚌肉，牛乳、薏苡仁、大枣、糯米等。

　　胃癌的治疗是非常缓慢的，而且不是很容易治疗。所以，当出现了胃癌等疾病的时候，一定要尽早到医院听从医生的安排，医生嘱咐不能做的事情一定不要做。而哪些食物能吃，哪些食物不能吃，也要听医生的话，只有这样才有利于胃癌的治疗。

四、胃癌术后会有哪些并发症出现呢

　　1、吻合口瘘

　　这是胃癌手术后经常发生的一种既经常有非常严重的并发症，大家一定要引起重视，胃癌患者也不要太过惊慌，由于近年来吻合器的应用和手术技巧的提高，其发生率已有所下降。这一胃癌术后并发症之所以产生的原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等。一般来讲，发生于术后2-3天的吻合口瘘多为手术技术所致;而发生于7-9天者常是其他综合因素所致。

　　2、肠梗阻

　　这个症状是胃癌手术后比较轻但是且比较复杂多样型的症状表现。所以患者一定要重视后期的护理。这一胃癌术后并发症在患者术后发生的轻型较为复杂多样，主要包括功能性肠梗阻和机械性肠梗阻。其中发生于胃癌术后10天左右的多为功能性肠梗阻，但也不绝对。

　　3、胃排空障碍

　　术后拔除胃管后，病人出现上腹持续性饱胀、钝痛，并呕吐带有食物和胆汁的胃液。

　　4、十二指肠残端破裂

　　临床表现为突发上腹部剧痛，发热、腹膜刺激征及白细胞计数增加，腹腔穿刺可有胆汁样液体。一旦确诊，应立即手术。

　　5、碱性反流性胃炎

　　是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃，在胃酸作用下，破坏胃粘膜屏障，引起H+弥散增加，而导致的胃粘膜慢性炎症。