如何从饮食上控制乳腺癌 乳腺癌术后应当如何护理

一、哪些诱因会导致乳腺癌

　　1.年龄：在女性中，发病率随着年龄的增长而上升，在月经初潮前罕见，20岁前亦少见，但20岁以后发病率迅速上升，45～50岁较高，但呈相对的平坦，绝经后发病率继续上升，到70岁左右达最高峰。死亡率也随年龄而上升，在25岁以后死亡率逐步上升，直到老年时始终保持上升趋势。

　　2.遗传因素：家族的妇女有第一级直亲家族的乳腺癌史者，其乳腺癌的危险性是正常人群的2～3倍。

　　3.其他乳房疾病。

　　4.月经初潮年龄：初潮年龄早于13岁者发病的危险性为年龄大于17岁者的2.2倍。

　　5.绝经年龄：绝经年龄大于55岁者比小于45岁的危险性增加。

　　6.第一次怀孕年龄：危险性随着初产年龄的推迟而逐渐增高，初产年龄在35岁以后者的危险性高于无生育史者。

　　7.绝经后补充雌激素：在更年期长期服用雌激素可能增加乳腺癌的危险性。

　　8.口服避孕药。

　　9.食物：尤其是脂肪饮食，可以增加乳腺癌的危险性。

　　10.饮酒。

　　11.体重增加可能是绝经期后妇女发生乳腺癌的重要危险因素。

二、乳腺癌会出现哪些转移状况

　　肺转移

　　肺部转移一般都是通过血行转移、淋巴道转移或直接侵犯。它是乳腺癌发生最多的远处转移。有75%的乳腺癌复发患者会出现肺转移。

　　如果乳腺癌转移灶发生在肺间质，早期，孤立性的结节时常无症状，但是可通过影像学检查发现。如果转移灶位于支气管内膜时，咳嗽症状明显，还可能发生阻塞性肺炎或肺不张。

　　如果出现肺的癌性淋巴管炎可见呼吸困难、咳嗽痰多、紫给和胸痛，并可有肺呼吸音减弱。如果同时发生了纵隔转移，可以出现音哑、上腔静脉压迫综合征、隔麻痹和食道气管的压迫症状。偶尔肿瘤引起急性肺栓塞，表现为进行性的呼吸困难。

　　骨转移

　　乳腺癌主要是以血行播散的方式进行骨转移。以胸腰段椎骨和骨盆最易发生，其发生率占64.7%和41.2%，其次为肋骨（与癌灶邻近部位多见）肤骨、股骨、颅骨，此外胸骨的转移率最低，约为3.5%，临床上多发性骨转移比单发性多见。

　　转移的早期出现轻度的、间歇性的骨痛，逐渐发展成持续性骨痛，进行性加剧，有压痛，如果是椎体受累，可以出现脊椎棘突的压痛和叩痛。疼痛部位可以固定或不固定，夜间尤甚，痛性多种多样，疼痛造成肌肉紧张、关节活动受限而使病人出现被动体位。

　　肝转移

　　肝脏是乳腺癌常见的转移部位之一，它常常导致乳腺癌的治疗失败。

　　乳腺癌肝转移的临床表现和原发性肝癌很相似，转移的早期无症状，后来会逐步出现上腹部或肝区的胀痛不适，然后腹胀、黄疽、食欲减退、乏力、体重减轻、肝区剧烈疼痛、发热等。

　　体征上可见肝肿大，甚至可以扣及肝表面和边缘凹凸不平的肿块、腹水、黄疽。

三、如何从饮食上控制乳腺癌

　　（1）避免高脂饮食：

　　研究发现，癌细胞最初处于“起始”状态，只有当其受到“刺激”以后，才能迅速增值而发病。高脂肪饮食是乳腺癌的促发“刺激剂”，长期大量摄取脂肪，可使机体产生大量类雌激素及前列腺素样物质，这类物质过量可刺激肿瘤的发生及增长。大量摄取脂肪，还可使机体发胖和免疫功能降低，使癌症有可乘之机。因此，少吃油炸食品、奶油、奶酪及各种甜食，控制脂肪的摄取，避免肥胖，提高机体免疫机制和抗病能力，可有效减少乳腺癌的发生。

　　（2）少食含动物性雌激素食品：

　　乳腺组织是雌激素的“靶”组织。身体内雌激素的水平过高，雌激素与孕激素的平衡失调，都会导致发生乳腺癌。我们每天的食物当中包括肉、蛋、奶、鱼类。我们也经常会光顾各式各样的洋快餐店去吃炸鸡和汉堡。而现今许多食物中都被检出含有雌激素成分或类似雌激素的成分。也就是说，我们每天都在不知不觉地摄食这些含有雌激素成分的食物。大量进入乳腺组织的雌激素就会在乳腺组织中引起各种反应，其中就包括使乳腺组织增生。最终，就有可能导致乳腺癌的发生。

　　（3）多吃水果和蔬菜：

　　新鲜的蔬菜水果是维生素C的最主要来源，而维C是强抗氧化剂，对乳腺细胞有一定的保护作用。

　　加拿大国家癌症研究会综合12项研究资料认为，新鲜的蔬菜水果对不同年龄段妇女都有抗乳腺癌作用。卷心菜、花椰菜、球穿甘蓝等十字花科蔬菜防癌效果最好，它们含有吲哚化学成分，能促使雌激素在体内被代谢和清除。卷心菜能使雌激素代谢灭活的速度增快50%，绿花椰菜（如西蓝花）中的萝卜硫素可刺激人体细胞制造抗癌酶。绿色和橙色的蔬菜水果还富含胡萝卜素，具有抑制和杀灭癌细胞的作用。其他如食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘类和浆果类的水果也有助于乳腺癌的预防。

四、乳腺癌术后应当如何护理

　　乳腺癌术后还要注意多休息，通常情况下在术后前几天都要尽量呆在床上，避免伤口裂开，等到术后5到7天之后就可以少量的进行下床活动了，要特别避免腹腔内粘连。

　　注意呼吸道护理，特别是对于老年乳腺癌患者而言在术后一定要注意避免呼吸道系统的并发症。临床上一些老年人在术后会出现心肺功能衰竭的问题，因此做好呼吸系统的护理就显得由为重要。在患者还会清醒的情况下尽量去枕平卧使其头偏向一侧，如果有呕吐物的话要及时的进行清理。

　　术后还要注意做好预防各种并发症的处理。特别是一些体质较差的患者更要时刻注意做好其恢复情况的记录。

　　乳腺癌术后会有疼痛感，因此术后还要做好疼痛的护理，注意消除患者的紧张情绪，特别是拿出镇痛泵的时候更要注意分散其注意力，可通过转移注意力，改变体位的方式来减少疼痛感。