胃癌现阶段的治疗方法 中医对于胃癌的治疗

一、胃癌治疗上的误区

　　胃癌治疗的误区值得一谈，简要总结如下：

　　1、认为手术切除了病灶，就万事大吉了其实，大部分胃被切除后，仍然有患胃癌的可能，医学上称之为残胃癌。因此，胃溃疡行胃切除术后也应当定期进行相关检查，警惕胃癌的发生。

　　2、患了胃癌就活不长了，胃癌分为早期胃癌和进展期胃癌，早期胃癌可以治愈，经过积极综合治疗，进展期胃癌的预后也明显改善。要克服患了胃癌之后的恐惧感。积极配合争取好的预后。

　　3、有幽门螺旋杆菌感染就一定会得胃癌幽门螺旋杆菌被WHO定为I类治致癌原。然而胃癌的发病有多发面的原因，尽管幽门螺旋杆菌感染和胃癌的发生有明确关系，但只有少数幽门螺旋杆菌感染的患者会发生胃癌。这和患者自身的遗传因素、幽门螺旋杆菌的毒力因子等都有关系。因此，并不是每个幽门螺旋杆菌感染的患者都需要进行根除治疗。目前认为，只有在胃癌高发区、有胃癌家族史或者有胃部不适等患者，才需要根除治疗以预防胃癌。

　　4、慢性萎缩性胃炎一定会发展为胃癌慢性萎缩性胃炎是癌症前疾病，但只有不到1%的慢性萎缩性胃炎患者最终会发展为胃癌。慢性萎缩性胃炎发生胃癌的高危人群有：

　　(1)胃癌的家族史

　　(2)来自胃癌高发地区

　　(3)活检发现异型增生

　　(4)活检发现广泛的肠生化。

二、胃癌现阶段的治疗方法

　　（一）放射治疗

　　凡未分化癌，低分化癌，管状腺癌、乳头状腺癌对放疗有一定的敏感性，癌灶小而浅者、无溃疡者效果最好，可使肿瘤全部消失。粘液腺癌及印戒细胞癌对放疗无效，故为禁忌。

　　胃癌的术前放疗能使60%以上病员的原发肿瘤有不同程度的退缩，切除率比单纯手术组提高5.3%-20%，5年生存率可提高11.9%。对原发灶已切除、淋巴结转移在两组以内或原发灶侵及浆膜面并累及胰腺、无腹膜及肝转移者可行术中放疗。对手术中无法切除者，应在癌残留处以银荚标记之，术后经病理证实其组织学类型非粘液癌或印戒细胞癌可行术后补充放疗。

　　（二）外科治疗

　　凡临床检查无明显转移征象，各重要脏器无严重器质性病变，估计全身营养状态、免疫功能能忍受手术者均应予剖腹探查的机会。有时即使有远处转移或伴有幽门梗阻、穿个等严重并发症而一般情况尚能耐受手术者，亦应予以姑息性手术的机会，以缓解症状，减轻痛苦，

　　胃癌手术治疗的效果与胃癌的早期诊断、病理形态和手术方案的选择有很大关系。根据对胃癌生物学行为的研究，上部胃癌比中下部胃癌手术预后差，因中下部胃癌以团生者多，而上部胃癌以弥生者多。肿瘤大小对预后无明显关系，浸润弥漫型胃癌因其边缘不清，手术切除范围不易确定，且此种类型的胃癌有转移者多而广泛，手术不易彻底清除。故：年生存率较低。而团生型胃癌胃周淋巴结多属轻度转移且位于癌灶附近，手术容易彻底清除，故预后较好。综合30年来国内外胃癌术后的5年生存率在20%一30%。

　　（三）中医治疗

　　中医治疗肿瘤常取化血化瘀、软坚散结和清热解毒、扶正固本的药物，在恶性肿瘤特别是中晚期恶性肿瘤的治疗中疗效显著，胃癌晚期中医药治疗效果显著，其优势在于整体性强，可以弥补手术、放化疗等治疗的不足及副作用小等等。

　　（四）内镜治疗

　　早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手术切除者可采用内镜治疗术，此外通过内镜应用激光、微波及注射无水酒精等亦可取得根治效果。

三、中医对于胃癌的治疗

　　1、具有较强的整体观念。

　　肿瘤虽然是生长在身体的某一局部，但实际上是一种全身性疾病。对多数的肿瘤病人来说，局部治疗是不能解决根治问题的，而中医由于从整体观念出发，实施辩证论治，既考虑了局部的治疗，又采取扶正培本的方法，对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。

　　2、可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足。手术治疗能将癌症切除，但有时会带来术后的功能障碍，而出现一些新的症状。目前治疗肿瘤药物筛选和研制，主要精力都集中在直接杀灭癌细胞方面。因为这种药物作用方向单一，没有选择性，所以尽管对癌细胞有杀灭作用，但也严重杀伤正常细胞，因此，放疗和化疗才出现严重的毒副反应。而胃癌引起的各类症状，在服用中药后，常可获得一定时间的改善。如胃癌本身也因服用中药而好转，则症状常可明显缓解，甚或消失。

　　3、对劳动力的恢复：中医治疗一般不会因治疗本身的原因而影响癌症患者的劳动能力，这是与其他方法相比的另一个特点。中药治疗一般不会对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会逐渐得到恢复。

　　4、副作用小。没有骨髓抑制方面的副作用，对消化道也不会有严重的影响。

　　5、经济上比较便宜，服用又方便。

　　中药治疗，从患者整体着手，抓住病机要害，增强患者自身的抵抗力、免疫力，瘤体未见明显缩小，但患者的生存质量和期限却有西医难以企及的结果。临床证实，合理的治疗，患者元气充盛，让“带瘤生存”成为现实。

四、胃癌的中医药方

　　一、胃癌方【处方与用法] (1)白花蛇舌草30g，半支莲30g。苏梗15g，白芍12g，竹茹12克，陈皮9g (2)旋复花15 g,褚石15g，半夏12g，党参12g,枳壳9g,黄连9g. (3)龙葵3Og，金刚刺30g，白英15g。每日1剂，煎2次分服。呕吐不能进食者先用1, 2方，症状消失后，改用3方。

　　【药物加法】腹胀加莱服子15g,鸡内金15g，降香9g,丁香3g,便结加郁李仁15g.

　　【疗效砚寮】用于胃癌获较好疗效，治疗22例总有效率86.3 5 %.

　　【资料来派】武汉市商业职工医院。

　　二、蟾皮莪术汤【处方与用法】干蟾皮9g,莪术9g,生马钱子3g，八月札12g,枸杞30g.瓜萎30g，白花蛇舌草3Og,白茅藤3Og,煅瓦楞30g,生苡仁309,槟榔15g,赤芍15g,夏枯草15g.广木香9g。制成煎剂，每日1剂，煎2次分服。加天龙片或蛇药片，口服，每日3次，每次5片。

　　【疗效现形】单用本方治疗胃癌15例，总有效率53.3%.