肿瘤筛查检测项目 良性恶性肿瘤之间有什么区别

一、肿瘤筛查检测项目有哪些

　　1、血液检查

　　血液检查是体检中查出早期癌症的重要手段，检测血液中各种肿瘤标志物指标是否升高，则可发现、鉴别各种恶性肿瘤，如甲胎蛋白AFP可查原发性肝细胞癌、生殖腺胚胎性肿瘤。癌胚抗原CEA明显升高时，常见有结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌;存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也有升高。

　　2、妇科体检中巴氏涂片

　　采用巴氏染色的方法，可检测早期宫颈癌，检出率约60%～70%。

　　3、B超

　　利用彩色多普勒成像技术，可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。

　　4、X线胸片

　　X线穿过人体后，因器官、组织密度不同呈现影像，由此可直接显示肺部肿瘤，也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。

　　5、肛门直肠指检

　　大致可以确定距肛缘7厘米～10厘米的肛门、直肠有无病变和病变的性质。

　　6、胃镜和肠镜

　　直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态，来识别有无病变，对可疑病灶可做活检确诊。

二、肿瘤的数目和大小常识

　　肿瘤的数目：

　　一位肿瘤患者可以只有一个肿瘤(单发肿瘤)，也可以同时或先后发生多个原发肿瘤(多发肿瘤)。

　　有些类型的肿瘤，比如消化道的癌，单发的比较多。有些肿瘤则表现为多发性肿瘤，如一种具有特殊基因变化的疾病——神经纤维瘤病，患者可有数十个甚至数百个神经纤维瘤。在对肿瘤患者进行体检或对手术切除标本进行检查时，应全面仔细，避免只注意到最明显的肿块而忽略多发性肿瘤的可能。

　　肿瘤的大小：

　　肿瘤的体积差别很大。极小的肿瘤，例如甲状腺的微小癌，肉眼观察很难查见。需在显微镜下才能观察到。很大的肿瘤，重量可达数公斤甚至数十公斤，如发生在卵巢的囊腺瘤。

　　肿瘤的体积与很多因素有关，如肿瘤的性质(良性还是恶性)、生长时间和发生部位等。发生在体表或大的体腔(如腹腔)内的肿瘤，生长空间充裕，体积可以很大;发生在密闭的狭小腔道(如颅腔，椎管)内的肿瘤，生长受限，体积通常较小。生长缓慢、生长时间很长的肿瘤，体积可以很大。

　　一般而言，恶性肿瘤的体积愈大，发生转移的机会也愈大，因此，恶性肿瘤的体积是肿瘤分期(早期或者晚期)的一项重要指标。在某些肿瘤类型(如胃肠间质肿瘤)，体积也是判断肿瘤良恶性的一个重要指标。

三、良性肿瘤会变恶性吗

　　1、我们可以通过观察患者肿瘤的生长部位

　　如果有些良性肿瘤是生长在人体的一些要害部位，而这些部位的空间又是相当有限的时候，这种良性肿瘤同样会给患者带来致命的后果。比如说生长在患者胃肠壁或肠腔内的良性肿瘤常常会因为瘤体的不断增大而引起梗阻、出血穿孔、黄疸等急发症，如果延误治疗会导致生命危险，还有发生子啊头颅内部的长在甲状腺上及纵膈的巨大良性肿瘤也会有恶变危险的。

　　2、我们还需要关注良性肿瘤的恶变倾向

　　有些比较容易发生恶变的良性肿瘤，一旦发生恶变，它的后果与恶性肿瘤相同。肿瘤医院的专家提醒大家那些比较容易发生恶变的两性肿瘤主要以下几种：乳腺纤维瘤、子宫瘤、胰腺良性肿瘤、甲状腺腺瘤、胃肠道的平骨肌瘤、软组织的纤维瘤、韧带纤维瘤、滑膜瘤等。这些肿瘤一经发现恶变，就要及时处理好。

　　3、有些非肿瘤病的良性病变同样与恶性肿瘤有关

　　如乳腺的囊性小叶增生症、黑痣、肺组织或其它部位的疤痕性病变，长期不愈的慢性溃疡、肝硬化等均有可能与恶性肿瘤的发生相关。因此对于此类疾病也要引起我们的关注。

　　总而言之，对于良性肿瘤会出现恶变这个问题我们一定要重视起来，根据肿瘤医院的专家提醒如果发现自身良性肿瘤有迅速增大，并且出现出血、剧痛等情况时，应该马上到正规的肿瘤医院去做全面检查。切莫因为不放在心上而耽误了最佳治疗时机。

四、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别

　　良性肿瘤和恶性肿瘤在生物学特点上是明显不同的，因而对机体的影响也不同。良性肿瘤一般对机体影响小，易于治疗，疗效好;恶性肿瘤危害较大，治疗措施复杂，疗效还不够理想。如果把恶性肿瘤误诊为良性肿瘤，就会延误治疗或治疗不彻底，造成复发、转移。相反，如把良性肿瘤误诊为恶性肿瘤，也必然要进行一些不必要、不恰当的治疗，使患者遭受不应有的痛苦、损害和精神负担。因此我们需仔细区分良性与恶性肿瘤的关系并采取相应措施。

　　良性肿瘤：良性肿瘤在形态上与正常细胞相似，分化较好，异型性小。核分裂较为稀少甚至没有出现，未见病理核分裂像。而且其生长速度较为缓慢。良性肿为瘤膨胀性和外生性生长，前者常有包膜形成，与周围组织一般分界清楚，故通常可推动。临床上很少发生坏死、出血并不会出现转移现象。手术后较少复发，对机体影响不大，主要表现为局部压迫或者阻塞作用，但需注意如果是发生在重要器官也可能引起严重后果。

　　恶性肿瘤：恶性肿瘤形态上分化不好，异型性大与正常细胞差别较大。核分裂多见，并呈现病理核分裂像。其生长速度较快。恶性肿瘤为浸润性和外生性生长，前者无包膜，一般与周围组织分界不清楚，通常不能推动，后者每伴有浸润性生长。临床上常出现出血、坏死、溃疡等症状，经常出现转移，并且术后经常复发。对机体影响较大，除压迫、阻塞外，还可以破坏原发处和转移处的组织，引起坏死出血合并感染，甚至造成恶病质甚至死亡。

　　良性肿瘤与恶性肿瘤之间并无绝对界限，有些肿瘤的表现可介于两者之间，称为交界性肿瘤。例如膀胱的乳头状瘤具有良性细胞形态，但容易复发，甚至转变成恶性肿瘤。良性肿瘤如血管瘤多无包膜，界限不清，切除后容易复发。良性肿瘤发生在某些重要器官也可引起严重后果，例如颅内良性肿瘤(脑膜瘤、星形胶质细胞瘤)可压迫脑组织，阻塞脑室系统，导致极大的危害;又如发生在心脏的间皮瘤，仅数毫米大小，但可引起心律紊乱而导致患者猝死。恶性肿瘤也并非预后皆差，如皮肤基底细胞癌生长缓慢，几乎不发生转移，经治疗后能完全治愈。肿瘤的良恶性也并非一成不变，有些良性肿瘤如不及时治疗，可转变为恶性肿瘤，例如卵巢肿瘤可恶变为卵巢癌。偶尔，恶性肿瘤也可转变为良性肿瘤，例如儿童的一种恶性肿瘤神经母细胞瘤可转变为良性的节细胞神经瘤。