胃癌术后能否会复发 胃癌复发与哪些因素有关

一、胃癌术后为何要进行复查

　　胃癌病人不能因为经济条件而忽视了复查，可以咨询主治医生选择适合自己价格较便宜的检查方式，有条件的病人可每年做一次PET-CT检查，能查出从头到膝盖2mm以上的微小肿瘤。检测病情的发展，能及时发现各种转移癌，尽快治疗，延长病人的生存时间。

　　胃癌的手术终于顺利恢复了，马上就要出院，但是作为家属，却是喜忧参半，喜的是病人顺利康复，忧的是不知道术后如何复查，虽然医生也交代了，但是却没记住多少，想在问一次吧，看着医生那么忙，真的不好意思再去缠着问。

　　复查是对手术后患者身体状况的再次评估。随访是定期了解患者病情变化和指导患者康复的一种观察方法。

　　随访有利于医学科研工作的开展，有利于医务工作者业务水平的提高，

　　同时随访也是病人应该主动参与的过程，一定要按时到医院完成复查和随访，这样才能在疾病出现复发迹象的时候及时给于相应的治疗措施。

二、胃癌术后复查项目有哪些

　　现代医学在不断进步发展，胃癌治疗也由原来的单一治疗转变为综合治疗体系，术后复查是胃癌治疗中不可或缺的一步，胃癌患者接受治疗后务必定期复查。

　　血常规：最基本的血液检验，明确血液组成成分有没有变化。

　　血生化：检测血液中离子、糖类、脂类、蛋白质以及酶、激素和机体代谢产物的含量。

　　肿瘤标志物：和肿瘤存在有关的化学类物质。可以提示肿瘤的性质，预后判断以及治疗指导

　　腹部超声：筛查肝脏、脾脏等实质性脏器和腹腔内是否有肿瘤复发，转移等情况。

　　腹部CT：和腹部超声检查互补，也可作为腹部超声发现问题后的确诊检查手段。

　　胸部CT：筛查肺部是否转移

　　胃镜：筛查局部肿瘤是否复发

　　PET/CT：不做常规推荐，当肿瘤标志物持续升高，而上述检查又没有发现问题时采用。

三、胃癌术后能否会复发

　　胃癌手术治疗是现今唯一一种对胃癌有治愈可能的根治胃癌方法，但是治疗的效果要取决于胃癌的病期、癌肿侵袭深度和扩散范围。对早期胃癌，一般首选胃部分切除术。如已有局部淋巴结转移，则应同时予以清扫。对进展期病人，如无远处转移，应尽可能手术切除。

　　目前，手术是治疗胃癌这类癌肿的传统治疗方法之一，目的就是为了切除患者的原发病灶，保留正常组织的原理，但是癌细胞与正常细胞并不是医生肉眼所能区分的。很多时候因为只采取手术切除治疗，残留了癌细胞，为术后并发症、复发以及转移扩散埋下了隐患。

　　专家指出，若胃癌术后复发，那胃癌患者在病情复发后，要尽量的争取能进行再一次的手术治疗。因为比较小的复发癌和局限的复发癌是可以再行手术切除的。

　　胃癌患者在术后病情复发时，可以运用一些化疗、中药及免疫治疗等措施密切配合，能将癌肿控制，并能使其缩小坏死，以创造条件，争取手术。

　　倘若胃癌术后复发的患者在治疗时发现有癌肿远处转移的现象，那么患者在治疗时也应对转移灶采取积极治疗措施。如手术切除转移灶、动脉插管化疗和栓塞转移肿瘤等。这些治疗措施也能大大延长患者生命。

　　专家提示，手术治疗胃癌是目前主要的治疗方法，也是早期胃癌病人的首选治疗方法，但是对于晚期胃癌病人来说，因为肿瘤细胞已经扩散，所以手术就不一定会适合他们了，这时可能只能是使用放化疗等治疗方法。

四、胃癌复发与哪些因素有关

　　1、机体免疫力低下： 有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降，主要表现在免疫防御功能的减退，即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低；加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击，致使这类患者在手术后免疫力更低。

　　2、生物学特性： 通常是指肿瘤的恶性程度。往往老年患者其胃癌的恶性程度相对较低，而年轻的胃癌患者恶性程度相对较高，预后较差。一般来说，恶性程度较高、对化疗抗药性强的癌肿，较恶性程度低、对化疗敏感的癌肿易于复发。

　　3、晚期癌肿患者在接受手术治疗前，已经属于较晚期的胃癌，癌肿已穿透胃壁，侵及腹腔和邻近的器官组织，如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等；或经淋巴组织转移至远处。专家提醒，在手术中无法根治性的地切除肿瘤，以致腹腔内残留数量不等的癌组织，这些患者往往术后不久便出现复发。

　　4、手术治疗不够彻底： 有少数医生只注重近斯疗效，单纯从创伤角度出发，不适当地缩小胃癌根治的手术范围，以致腹腔内残留了少量的肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结，加上术后又忽视综合治疗。他们在术后近期常恢复得很好，但过了一段时期（一般手术后一年之内），就会出现癌肿复发。