神奇质子精确度极高的放射治疗

2017-06-12 11:39 来源:网友分享

  现代医学的发展使人类控制和征服癌症逐步变成现实,在肿瘤的临床治疗中,手术、放疗及化疗是三种最主要的治疗方法,放疗因其适应症比较宽泛,选择性较大,70%以上的肿瘤患者在其治疗的某个阶段都需要接受放疗。

  肿瘤放疗的理想境界是只照肿瘤,而不照射肿瘤周围的正常组织。现代放疗技术虽然还没有达到此种境界,但计算机技术的超速发展所带来的现代精确放疗技术朝此理想化目标跨越了一大步。

  影像学指导下的精确放疗

  精确放疗是通过精确的诊断技术确定肿瘤位置,采用电子计算机控制方法,利用精密设备产生的射线治疗肿瘤,在治疗中用各种固定装置减少肿瘤的移动,达到精确的肿瘤定位,常用技术有:三维适形放疗、调强放疗、立体定向放疗等。

  精准放疗的一项重要内容是基于影像学的指导,准确的诊断是临床治疗的基础。目前,各种医学影像学设备的逐步开发利用,为医生的准确诊断提供了保证。世界上的诊断设备主要以4大影像系统,即ct、mri核磁共振、x射线和b超为主。

  淄博万杰肿瘤医院作为一家以治疗全身肿瘤和医学影像检查诊断为特色的高科技医院,汇聚了当今世界最好的肿瘤治疗、影像诊断设备和技术。不断努力提升医学影像诊断水平,为患者把好疾病治疗的第一关。

  影像检查诊断作为淄博万杰肿瘤医院的发展特色,得到了医院的持续建设投入,目前已经具备:四维pet-ct、3.0t核磁共振、64排128层高端ct、0.5t核磁共振、4100dsa、ect、dr、钼靶、数字胃肠机等。医学影像设备配置先进、完备,在与医院各种高端肿瘤治疗设备配合下,能够为患者提供了准确诊断、精确治疗,保证了良好的治疗效果。

  接近完美的放射治疗

  虽然目前常用的先进放射治疗技术,x-线三维适形放射治疗和调强放射治疗,在保证肿瘤照射剂量的同时大大降低了肿瘤周围正常组织的高剂量照射范围,却使肿瘤周围正常组织受到了更多的中、低剂量照射,就像用x-线给肿瘤周围所有的正常组织细胞“洗了一个澡”一样,必然带来或多或少,或轻或重的晚期并发症,给病人带来痛苦和经济的负担。

  作为目前最接近理想放射治疗的治疗技术,当高能质子射束进入人体后在一定的深度处会形成很窄(几个毫米)而陡的能量高峰——博拉格峰,峰后剂量为0。因为肿瘤治疗的照射范围多是几个厘米或十几个厘米,窄的博拉格峰需要复杂的技术展宽后覆盖肿瘤范围。即使展宽的博拉格峰前方的剂量抬高了,但仍然是明显低于肿瘤内照射剂量。

  质子治疗在肿瘤与重要正常组织器官靠得很近的时候优势更明显:如治疗颅底脊索瘤、软骨肉瘤和脑膜瘤,垂体瘤,听神经鞘瘤,鼻旁窦癌,头颈部腺癌,前列腺癌,脉络膜黑色素瘤靠近视神经或黄斑时。

  例如,一名鼻咽癌根治性放射治疗后复发的患者,如果我们可以再次放疗到60gy(剂量单位)以上,该患者大约有25%的机会获得5年生存。由于首程放疗已经使肿瘤周围正常组织器官受到一定剂量的照射,造成了一定程度的损伤,再次放疗要求尽量避免同一正常组织器官受到过量重复照射,否则将造成严重并发症的发生。此时,质子治疗由于物理剂量学的优势,在复发鼻咽癌的治疗中显得尤为突出 。

  


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