结肠癌复发的早期症状 结肠癌患者的护理措施

一、结肠癌复发的早期症状有哪些

　　一、排便习惯与粪便性状改变

　　排便习惯的改变可能是大肠癌最早的症状，多数病人表现大便次数增多，不成形或稀便，大便带血及黏液。有时表现为顽固性便秘，大便形状变细，是由大肠远段癌引起的肠腔狭窄所致。

　　二、便血与腹痛

　　常以血便为突出表现，或有痢疾样脓血便、里急后重，系因结肠下段或直肠癌糜烂坏死造成。小肠肿瘤多因腹痛和黑便或便血来诊，血与粪便相混则呈果酱样大便。肠癌常有糜烂、坏死与继发感染，使相应的肠段蠕动增加、肠曲痉挛，多引起不同性质与程度的腹痛。

　　三、肠梗阻

　　肠梗阻一般是晚期小肠癌和结肠癌的表现。肠癌向肠壁四周蔓延浸润致肠腔狭窄引起的梗阻，常为慢性不完全性机械性肠梗阻，先出现腹胀、腹部不适，然后出现阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘或粪便变细（铅笔状、羊粪状）以至排气排便停止。

　　四、腹部肿块

　　肿块位置取决于癌的部位，盲肠、升结肠、结肠肝曲癌的肿块分别位于右下、右中、右上腹，横结肠癌的肿块可在脐周扪到。肿块质坚，大小不等，表面呈结节感，一般可以推动，但至后期则固定。合并感染者可有压痛。

　　五、其他

　　直肠下段癌如浸润肛管可引起局部疼痛，如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁。可出现进行性贫血，系癌糜烂而有小量慢性出血所致。癌坏死或有继发感染，可出现低热。位于十二指肠者可有黄疸，频繁呕吐等；类癌穿孔可有腹膜炎表现。晚期患者有进行性消瘦、恶病质和腹水等。

二、结肠癌患者的护理措施是什么

　　对于结肠癌患者来说有诸多禁忌，如果不能很好的遵守，对于病情没有好处。结肠癌患者想要早日康复，除了一般的治疗以外，还需要进行有效护理，才能最快的恢复。希望以下提及到的护理措施对患者有所帮助。

　　1、观察结肠癌病人的生命体征及病情变化，观察伤口渗血情况。

　　2、术后禁食、胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进。

　　3、保持引流通畅，并遵医嘱定时冲洗引流管。

　　4、长期置尿管者，应每日清洗尿道口，预防尿路感染。

　　5、保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，可涂用氧化锌软膏或紫草油。

　　6、作好结肠癌人工肛门的护理。手术后早期睡眠宜采取侧卧位，使人工肛门的一侧在上，这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁，每次排便后，用温水擦洗干净，并涂以凡士林软膏，以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门，当大便变细时，扩张更为需要。

　　护理措施如果不正确关系到患者恢复的速度，所以患者的家人和朋友也需要对患者进行监督和照顾。在饮食方面，需要为结肠癌患者单独烹饪。

三、日常预防结肠癌的方法是什么呢

　　结肠癌给患者造成的危害是巨大的，大家对于肿瘤疾病都不陌生，这种疾病非常严重，给患者的生命安全造成难以预测的后果，患了结肠癌早期往往症状不是非常的明显，但是一旦严重后往往转化为恶性肿瘤，那么日常预防需要从那些方面做起呢？

　　减少、消除大肠癌的致病因素，抑制正常细胞的癌变过程。

　　1、饮食调整

　　虽然大肠癌有一定的遗传倾向，但绝大多数散发性的大肠癌与环境因素，特别是饮食因素密切相关，对饮食干预，可以降低大肠癌的发病率。

　　①能量摄入能量摄入与大肠癌发生有关。大部分的研究表明，总的能量摄入与大肠癌危险性有关系，无论摄入的能量是蛋白质、脂肪还是碳水化合物。减少能量的摄入有可能降低大肠癌的发病率。

　　②脂肪与红肉大肠癌的发生与动物脂肪和肉类密切相关，有研究表明高脂射入的妇女与低脂妇女相比大肠癌相比大肠癌风险增加32%。而肉类中摄入红肉是大肠癌发生的一个强的危险因素。减少食物中脂肪的含量，特别是尽量少吃煎烤后的棕色肉类，有助于大肠癌的发生。

　　③水果、蔬菜和膳食纤维纤维素能增加粪便量，稀释结肠内的致癌剂，吸附胆汁酸盐，从而能减少大肠癌的发生。因此在平时的饮食，应该尽量多摄入蔬菜、水果、纤维素，合理饮食，减少大肠癌的发生。

　　④维生素与微量元素有研究表明，补充维生素A、C、E能使腺瘤患者的结肠上皮过度增生转化为正常，但目前资料并不支持用抗氧化维生素来预防大肠癌。微量元素与大肠癌的关系，目前研究还不甚详细。叶酸能减少大肠癌的发病，但具体机制不清楚。

　　2、改变生活习惯

　　①肥胖与运动肥胖尤其是腹型肥胖是独立的大肠癌的危险因素，体力活动过少是大肠癌的危险因素。体力活动可以影响结肠蠕动有利于粪便排出，从而达到预防大肠癌的作用。

　　②吸烟吸烟与大肠癌的关系还不十分肯定，但吸烟是大肠腺瘤的危险因素已经得到证实，目前研究认为，吸烟是大肠癌基因产生的刺激因素，但需要经过大约40年的时间才能发生作用。

　　③饮酒酒精的摄入量与大肠癌的有关系，酒精也是大肠腺瘤的危险因素，但具体原因不清楚。减少酒精摄入量有利于预防大肠癌。

　　④生殖因素激素与生殖因素可能影响大肠癌的发生，美国研究表明，单身女性的大肠癌发病率高于结婚女性，有人认为这与激素能影响胆汁酸盐代谢有关。

　　（二）二级预防

　　肿瘤的二级预防，即早期发现、早期诊断、早期治疗以防止或减少肿瘤引起死亡。大肠癌的发生、发展是一个相对漫长的过程，从癌前病变到侵润性癌，估计需要经过10~15年的时间，这为普查发现早期病变提供机会。普查是二级预防的重要手段。

四、治疗结肠癌的具体方式有哪些呢

　　结肠癌是种严重的恶性肿瘤，为了摆脱这个病大家要做到尽早治疗，临床上结肠癌的治疗方式有很多，在不同时期的治疗方法也不尽相同，对于结肠癌早期我们主要是以手术切除为主，以术中进行放射疗法预防反复复发为辅的治疗方式。接下来看具体的治疗方法。

　　放射治疗

　　1、直肠癌术前放疗一般认为，术前放疗可使生存率提高10%-15%，局部复发率降低10%-15%。术前放疗可防止手术时癌细胞的播散，减少局部和盆腔种植，使肿瘤瘤体减少，扩大手术的适应征，松解癌性粘连，提高手术切除率。

　　2、术中放射治疗可进一步杀灭术后残存的肿瘤细胞，减少局部复发率，提高生存率和减少正常组织的放射性损伤。

　　3、术中植管、术后放疗术中植入施源器，术后2-3天，生命体征平稳后，采用连续治疗方式，在3-5天内对病灶予以30-40Gy放疗。

　　4、术后放疗术后放疗是辅助性放疗，是对手术治疗很重要的一种补充治疗手段。

　　5、直肠癌的腔内放射治疗具有局部剂量高、周围剂量低的特点，能有效地控制和消灭局部病灶，是体外放疗的有效补充治疗。

　　6、根治性外照射单纯根治性放疗主要适用于少数早期及细胞类型特别敏感的患者，也可用于肿瘤体积较小，活动，但由于严重心血管等疾病，属于手术忌证的病例。采取多野前后照射，总照射量为50Gy/5-6周。

　　7、姑息性放射治疗对因全身情况差等原因而不能耐受手术治疗者，可应用放射治疗作为姑息性治疗的手段，从而达到减轻症状，甚至延长生存时间。放疗技术同术前放疗。

　　化学治疗

　　大肠癌80%-90%为分化型腺癌，增殖缓慢，对化疗具有较强的抵抗力，化疗的有效率在20%-30%之间。化学药物治疗的适应症有：（1）手术后肿瘤复发不能再手术者。（2）癌肿体积较大，手术切除困难，可先化疗使肿瘤缩小后再手术切除。（3）有远处转移、不能手术者。

　　温馨提示：大家看了这篇文章后，我们已经了解到，如果说单独使用手术切除，对早期有很好的治疗效果的，但是中后期的结肠癌的手术治疗在治疗上，效果就不是很好了。所以我们一定要根据自己不同的时期采取不同的治疗方法。