怎样预防乳腺癌复发 乳腺癌的复发一般跟3个因素相关

一、如何避免乳腺癌的复发

　　1.术后适时放疗、化疗 手术只能切除肿瘤，放疗、化疗可一步清扫残余的癌细胞。一般应根据手术方式、肿瘤分期、病理类型、淋巴结转移情况及组织受体状况等合理选择应用。

　　2.及早服用中药 乳腺癌是全身疾病的局部反应，手术、放疗主要解决局部问题，化疗则敌我不分，杀伤癌细胞同时，也杀伤人体正常细胞，损害机体免疫功能，内分泌治疗长期应用毒副作用大。乳腺癌手术后的中医药调治很重要，中医药治疗，作为乳腺癌综合治疗的组成部分，与手术、放疗、化疗等方法结合，能从整体上调节机体的功能，平衡机体的阴阳盛衰，达到增强体质，改善症状，促进康复，为手术、放疗、化疗创造有利条件，消除它们所产生的毒副作用;加强治疗效果，提高机体免疫功能，预防术后扩散和转移;延长生存期和提高生命质量。因此必须及早服用中药，在手术后一周即可服用。

　　3.坚持治疗 研究表明，乳腺癌癌细胞的增殖周期要经过漫长的时间，一个癌细胞必须经过30次的反复倍增，历时2∽17年才能长成直径1厘米的肿块。因此，乳腺癌的治愈药经过长期观察才能肯定。在术后3年内，扶正中药与祛邪抗癌中药并重，以清除残存癌细胞，减少复发转移机会;术后3∽5年，以扶正中药为主，逐步减少抗癌解毒药物;术后5年后，主要应扶正固本，培补元气，从而提高了生命质量。延长了生存期。扶正注重健脾补肾，药用生黄芪、太子参、白术、茯苓、当归、生熟地、灵芝、枸杞子、百合、石斛、天冬、沙参、黄精、仙灵脾、补骨脂、鹿角片、龟板、鳖甲等以提高机体免疫功能;祛邪主要有清热解毒的蜀羊泉、半枝莲、七叶一枝花、龙葵等;化痰散结的山慈菇、海藻、全瓜篓、牡蛎、薏苡仁等;理气活血的八月札、延胡索、莪术、石见穿等;以毒攻毒的生南星、蛇六谷、蜂房、蜈蚣、天龙、全蝎等。 一般在术后5年以后，可服用中成药治疗，如至灵胶囊、六味地黄丸、归芪冲剂等，以提高机体免疫功能，并定期到医院进行复查随访，密切与医师配合，防治乳腺癌复发转移。

　　4.注意身心呵护 世界卫生组织指出：“癌症1/3可以须防。1/3可以治愈，1/3可以延长生命” 。乳腺癌是严重疾病、但绝不是不治之症。病人的亲属要对患者给予最大的体贴和爱护，让其分散注意力，把思想上存在的恐惧、苦闷或孤独说出来，从而消除恐癌心理，解除心理压力，保持轻松、稳定、乐观、欢快的情绪，提高病人生活的信心和乐趣。这样能明显提高治疗效果。

　　5.合理饮食 忌食含激素的保健品及用激素喂养的家禽。避免食用霉变、腌制、熏烤、油炸食品，注意饮食合理化、多样化、营养化，以养正气。不要偏食，注意谷、果、肉、菜的搭配，多食富含维生素的食品，多吃新鲜绿色蔬菜和水果。多食有抗癌、防癌作用的果蔬，如大豆、胡萝卜、卷心菜、蘑菇、白菜、油菜、荠菜、芥菜、大头菜、大蒜、香菇、银耳以及山楂、无花果、甘蔗、荸荠、菱、猕猴桃、苹果、大枣、菠萝、柑橘、百合等。此外，可多食芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、葡萄干等富合营养的干果类食品以及多进食豆制品及酸奶。

　　6.经常性体育锻炼，劳逸结合 研究表明，长期体育锻炼，尤其是有氧体育锻炼使乳腺癌复发转移的危险性降低。因此，鼓励适当体育活动，但要体力允许，以不感到疲劳为度。如交谊舞、适当的气功疗法。

二、乳腺癌的复发原因

　　乳腺癌的复发跟患者的个人体质及癌症分期各有不同，总体来说，30%-40%的乳腺癌患者会出现复发。这其中，早期乳腺癌的五年生存率能达到90%，二期乳腺癌的五年生存率能达到75%，三期的话接受有效治疗五年生存率大概能达到50%-60%。五年生存率是用来表示癌症疗效的，如果五年内不复发，再次复发的可能性就很小了。

　　乳腺癌的复发一般跟3个因素相关：

　　1、乳腺癌本身的病理、生物学特点决定的。乳腺癌是一类高度异质性的恶性肿瘤，无论在组织形态、免疫表型、生物学行为还是治疗反应上都存在着极大的差异。一些类别的乳腺癌预后不佳、局部复发和远处转移率均较高。

　　2、患者本身的身体状况、器官功能以及心理因素。身体状况不佳、器官功能不佳都会增加乳癌复发的可能，而心理状态与免疫力相关，压力过大会造成身体虚弱，抵抗力下降。

　　3、治疗不规范、不彻底也是导致癌症复发的重要原因。大部分就诊的乳腺癌患者都有亚临床转移现象，一些脱离原发灶循环到远处的癌细胞无法通过手术切除到，如果术后没有进行全面有效地全身治疗，那么这些癌细胞就会隐藏下来，成为日后癌症转移复发的罪魁祸首。

三、乳腺癌晚期可以治好吗

　　1、手术治疗

　　早期乳腺癌的首先治疗方法是手术治疗，是一种根治的方法，对较晚期的乳腺癌则常作为一种姑息性的治疗手段。乳腺全切术，加上腋下清扫，保留胸肌，认为是乳腺癌第一期患者和一部分第二期患者的当代规范化治疗。

　　2、中医中药治疗

　　中医药治疗，对所有的乳腺癌患者，无论术后辅助化疗或放疗，应该服用中药维护，提高其抗癌能力。进行化疗和放疗时，结合中医治疗可降低药物的毒性，增强抗癌效果。

　　3、放射治疗

　　放射治疗是治疗乳腺癌的主要方法，属于局部治疗。放射治疗应用于：①根治性放射治疗;②术前，术后辅助治疗;③姑息性放射治疗。以放疗为主，佐以范围较小的手术如肿块切除，其初步效果令人鼓舞。

　　4、化学药物治疗

　　化疗已成为每个时期的积极治疗措施的过程。早期病例于根治术后给予辅助化疗，能提高治愈率;晚期病例化疗结合其它治疗，也有缓解病情和延长存活期的作用。乳腺癌对化疗比较敏感。对有阳性淋巴结体征的绝经妇女较适宜。

四、乳腺癌的检查方式有哪些

　　①超声检查 ：这是一种比较直观的检测方式。乳腺肿块内微小钙化、边缘"毛刺"征、纵横比大于 1 ，癌的可能性最大。通过半定量法和彩色扑获技术观察癌肿血流峰值流速、彩色像素平均密度、血管平均密度对鉴别良、恶性肿瘤有很大帮助。穿入型血管和MVD对诊断乳癌有较高敏感性。

　　②MRI检查 ：目前检车乳腺癌的最新科技之一就是MRI检查。采用顺磁对比剂强化再行MIP重建对乳癌的显示率为 100%。MRS强烈提示乳癌组织内胆碱水平增高 ，水/脂肪比率明显大于正常组织 ，是诊断乳癌重要标准。

　　③CT检查 ：通过此方法可以发现最小的病灶。薄层扫描能发现直径 0 .2cm癌灶 ，乳癌增高的相关参数和MVD密切相关。较好显示转移淋巴结情况。

　　④X线检查 ：对乳癌钙化灶的检出最具优势 ，X线数字摄影有助CAD。MWA和CMRP技术能提高判定乳癌的可靠性。

　　⑤红外热像图 ：通过数字化定量系统对乳癌热区温度量化分析 ，标定病变中心与周围组织温差 ，判断肿块良、恶性。

　　⑥微创影像 ：对缺乏影像特征的微小病灶开展超声引导活检、3D CE PDU改善超声呈像CT引导下活检定性。