2016-11-19 09:48 来源:网友分享
1.组织病理
转移性卵巢瘤通常为中等度到分化良好的腺癌。转移性子宫内膜癌呈腺癌外观,表现为实体性腺体结构。来自宫颈的皮肤转移癌通常为分化差的鳞状细胞癌。绒毛膜癌由细胞滋养层(具有空泡状核和淡染胞浆的大立方形细胞)和合胞体滋养层(具有不规则核和嗜碱性胞浆的大细胞)构成。前列腺皮肤转移癌通常为分化不良的成簇和成索的腺癌细胞(很少形成腺体)浸润在胶原纤维束中。并有明显的亲表皮性。
2.特殊染色和免疫组化
卵巢腺癌癌胚抗原(CEA)阳性,但巨大囊肿性病液体蛋白(GCDFP-15)阴性,有助于与乳腺癌鉴别。绒毛膜腺癌伴发高水平的循环中绒毛膜向性腺激素,可在尿中查到。转移性前列腺癌前列腺特异性抗原和前列腺酸性磷酸酶阳性。
妇女最常见的起源于生殖道的皮肤转移癌为卵巢,其次为子宫内膜和子宫颈。骨盆区和脐部为这些皮肤转移癌的主要部位。通常为妊娠期肿瘤的绒毛膜癌,常作为转移癌转移到皮肤并非少见。男性原发性肿瘤为前列腺,其皮肤转移癌不足1%,常见于骨盆区。
临床表现
来自卵巢、子宫内膜和子宫颈的皮肤转移癌,通常为一个或多个皮肤色结节,发生于正常皮肤上或切口的瘢痕上。偶尔,卵巢转移癌呈丹毒样外观。皮肤转移性前列腺癌,通常为肉色或紫色结节,在有些病例中转移性皮肤癌类似脓皮病或由于沿神经鞘生长而呈带状疱疹样外观。
根据肿瘤发生的具体部位及不同情况,采用不同的手术治疗。
预防
女性生殖器肿瘤从外阴至输卵管和卵巢,最常见的有子宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤、子宫体癌、卵巢肿瘤、绒毛膜癌和外阴癌等。罹患这些肿瘤的多数患者有早期症状,提醒大家应多加注意自己的身体变化。发现妇科肿瘤的最好方法是每年都要到医院做常规的妇检,进行细胞学检查和病理检查。因为早期发现和早期诊断对治愈肿瘤、延续生命非常重要。
1、不要过多地吃咸而辣的食物:不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。
2、不要食用被污染的食物:如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的调控,导致单克隆性异常增生而形成的新生物。这种新生物常形成局部肿块,因而得名。
3、不能食用的食物动物性食品:腐败变质食品;豆类:霉变豆制品;植物性食品:腐败变质的蔬菜;粮食:霉变粮食及其制品。肿瘤患者尽量少吃的食物动物性食品:肥畜肉和肥禽肉,盐腌肉、鱼。烟熏制品-香肠、红肠;豆类:干豆类;植物性食品:新鲜腌制咸菜、不新鲜蔬菜;水果:水果罐头或果味饮料。
生殖道肿瘤的病因至今仍不明了。流行病学的资料研究认为与如下因素有关。
1、慢性刺激:原发性阴道鳞癌常发生于后窟窿,认为可能与子宫脱垂病人长期使用子宫托、阴道白斑或局部炎症刺激有关。
2、盆腔放射治疗:原发性阴道癌约有20%以上病人曾有盆腔放射治疗史。一般认为宫颈癌放射治疗后10~40年可发生阴道细胞结构不良或阴道癌。40岁以下盆腔放射治疗病的妇女,阴道癌的发生率较高。
3、病毒感染:人类乳头状瘤,尤其是16和18型可能被认为阴道恶性肿瘤的启动因子。
4、免疫抑制:凡先天性或后天性获得性和人工性的免疫抑制病人,癌瘤的发生率较高。阴道癌也不例外,其发生率在免疫抑制病人较高。
5、雌激素缺乏:阴道鳞癌好发于年迈的妇女,可能与绝经后雌激素水平低下,导致了阴道粘膜上皮萎缩,为致癌因子创造了有利条件有关。
近来认为阴道透明细胞腺癌与内外源性雌激素有关。
据推测阴道内胚窦瘤可能是在生殖细胞迁移的决定期缺乏胚胎的组织导体,结果致生殖细胞错位进入阴道上段所致。