2016-12-01 16:57 来源:网友分享
病因
通常认为与慢性刺激、胚原性和粪便中甲基胆蒽浓度过高有关。
结肠平滑肌瘤生长在肠壁的肌层或黏膜肌层,少数来源于血管肌层,肿瘤多为单发,生长方式分为肠腔内、肠腔外、肠壁内及向腔内腔外同时生长,以腔内生长者多见。瘤体分为球形、半球形、分叶状,边界清楚,无包膜。结肠平滑肌瘤非常少见。病因不明,可能与慢性刺激、胚原性等因素有关。以腹痛、消化道出血、大便习惯改变、腹部包块为主要临床表现。手术切除为主要治疗方法。
临床表现
结肠平滑肌瘤无特异性症状,临床表现为腹痛、消化道出血、大便习惯改变、腹部包块及肠梗阻。腹痛较常见,多数为隐痛或胀痛,包块小于3厘米时,腹痛少见。消化道常有间断小量出血,时间长短不等,偶发大出血。出血原因为包块供血不足、缺血、坏死、表面溃疡形成所致。
结肠镜活检对黏膜下型的平滑肌瘤诊断有一定的可靠性,但对其他类型的病例诊断无太多帮助。
1.X线特征:
1)壁间型常因肿瘤较小而不产生X线征象。
2)黏膜下型呈肠腔内边缘整齐的圆形充盈缺损,黏膜皱襞因肿瘤向上提拉而变薄,有时充盈缺损出现典型的“脐样中心”的溃疡或深入充盈缺损的窦道。
3)浆膜下型很小时可无X线征象,较大时可出现肠外软组织肿块影。
4)腔内外型可造成腔内充盈缺损和腔外压迫的双重征象。
2.超声波及CT检查:
有助于了解肿块的位置、大小与肠壁的关系及有无囊性变,因而对肿物是炎症性或肿瘤性具有鉴别诊断意义。
根据病史、临床表现和辅助检查诊断结肠平滑肌瘤较为困难,常发生误诊。结肠平滑肌瘤应与阑尾脓肿、脂肪瘤、结肠腺瘤、结肠癌及肠外肿块相鉴别。
宜吃
苏打水 属于碱性的食物,具有促进肾脏代谢的作用,同时也有一定的辅助消炎作用。 500毫升直接食用。
冬瓜 具有很好的利尿效果,可促进肾脏内代谢废物的排出,从而减少对机体的损伤,减少肾功能衰竭发生的风险。 500g与排骨同煮食用。
鱼腥草 具有一定的消炎作用,可促进机体炎症的消散,不利于淋球菌感染的发生。 适量的食用
忌吃
芝麻球 属于油炸性的食物,且含有丰富的糖分,高糖的食物以及高碳水化合物的食物,可增加液体在体内的蓄积,从而不利于尿液的分泌。 宜吃新鲜的糯米粥。
海鱼 属于发物性的食物,且具有明显的海腥味,对于本病患者可因直接降低患者的抵抗力,从而增加炎性症状的发生率。 宜吃新鲜的淡水鱼。
乌贼 属于的发物性的食物,可降低机体的免疫力水平,从而促进机体炎症的消散,也不利于疾病的恢复。 宜吃果汁、牛奶、淡水鱼等性味平和的食物。
1、清淡食物。通常情况下,患者在手术之后,一定要注意饮食要清淡及易消化、营养合理。随着病情的好转,逐步恢复到正常饮食,大蒜、洋葱、青蒜、韭菜、啤酒、羊肉等容易产生胀气和臭味,给自己带来不适,应尽量少吃或不吃。
2、注意排便。在平时生活中,一定要注意养成定时排便习惯,每日清晨喝一杯凉开水,刺激排便,或者人工肛门注入少量生理盐水,引起排便,适当的体育运动,亦有助于调节排便。
3、饮食习惯。经过长期调查,发现如果患者长期进食,刺激性食物,能够加快病情恶化。因此,患者应尽量避免辛辣刺激性食物,和煎炸食物忌用辣椒、生葱、韭菜等;同时,还必须禁忌烟酒,应适当控制脂肪的摄人量,适当进食蔬菜、水果等富含维生素、纤维素的食物,保证大便通畅。