担心辐射会导致癌症而不敢去做ＣＴ吗！

　　不少人在拍ct前会问医生：对身体有影响吗？临床上，就有少数人因为害怕辐射，不敢做ct检查。其实，现在的ct和以前的ct已经有所不同，专家表示，如果头部需要做一次ct检查，辐射和坐趟飞机差不多。

　　实际上ct扫描检查和mri检查一样，也被广泛应用于临床医学检查，也有其优势和应用价值。就颅脑ct检查来说，多采用横断面扫描（亦称轴位扫描），主要适应症有脑瘤、脑血管意外、颅脑外伤、颅内炎症、先天性颅脑畸形、术后和放疗后复查，以及对一些脑实质性病变等检查。

　　那么ct检查的辐射是否对人体有很大影响呢？在早期刚引进ct设备时，完全根据厂家的指导说明来进行操作，那时一次检查的辐射剂量达到15.8毫西弗。而现在已经将一次检查的辐射剂量降低到0.1至0.2毫西弗，也就是说，最少的辐射量，已经是原先的1/150左右了。普通人暴露在空气中，一年的辐射就达到3至5个毫西弗，现在做一次检查，辐射剂量仅有0.1个毫西弗，这和坐飞机长途旅行的辐射差不了太多，对身体不会造成影响。辐射剂量的降低会对最后成像有影响，对于医生来说片子可能没那么“好看”，但不会影响最后诊断。

　　专家表示，我们没必要对ct可能致癌的说法产生恐慌或者害怕，生病了，确实需要做ct检查的时候，还必须要做，只有这样才能准确、快捷地确诊疾病，有利于及早对症施治，早日恢复健康。而一些患者若一味害怕ct检查，会导致无法精确确诊疾病，更没办法进行科学治疗，受害的只能是自己。只要我们坚持科学合理运用ct检查，就完全没有必要恐慌。

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一、辐射性白内障的病因

　　(一)发病原因

　　晶状体对放射线影响具有高度敏感性。放射线所引起的白内障称为辐射性白内障(radiation cataract)。晶状体受伤者有2种，一为接触放射线的工作者，二为接受放射线治疗者。常见引起损伤的放射线有：X线、镭射线、60Co、90Sr的β、γ射线，以及铍、钋、镅的中子射线，红外线、紫外线以及微波等。

　　(二)发病机制

　　1.发病机制 辐射性白内障发生和发展有2个方面：①放射线等直接辐射对晶状体的直接作用;②放射线等对虹膜睫状肌血管系统作用，结果引起房水循环动态变化，从而降低晶状体在房水中的气体交换。这二者都直接或间接影响到白内障的发生和发展。

　　晶状体前囊下的生长区上皮细胞，受到电离辐射作用后，细胞核受损伤，引起变性，染色体畸形，核碎裂。细胞有丝分裂受到明显抑制。这些受损伤而发生变化的上皮细胞移到并堆积在晶状体的后部，如借助裂隙灯显微镜检查，检查者可以看到不透明的斑点。如损伤进一步发展，损伤而导致变性的细胞可在晶状体后部堆积成不透明的环，晶状体纤维变性，整个晶状体变混浊。

　　2.致白内障的阈剂量 Merrian等研究了放辐性白内障与剂量的关系，其结论为：X射线或γ射线导致白内障最低辐射剂量，一次照射量为51.6mC/kg;3周至3个月多次照射的累积量为103.2mC/kg;3个月以上多次照射的累积量为141.9mC/kg;若照射总量超过296.7mC/kg，不论照射的次数和经过的时间长短，都会产生白内障。关于β射线所致白内障的阈剂量无统一的数值。