2016-06-12 14:59 来源:网友分享
6月11日~14日,走中国——中国优秀医院健康时报全媒体报道行”第二站来到河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院),探访百年正骨绝活。
手外科显微外科:
手指离断干燥冷藏最紧要
受访专家:姬亚飞,河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院(郑州院区)手外科显微外科主任
说起手指离断,很多人都会感到恐惧,真正遇到时往往慌张失措,采取了错误方法,耽误了最佳的接活时间。
手外科显微外科主任姬亚飞从事手外科医疗近30年,有着丰富的手外科显微外科处理经验。姬主任介绍,发生手指离断的患者多为裁纸厂、印刷厂的工人,缺乏足够的紧急处理知识,遇到离断手指,就泡到水里、酒精里消毒,其实这种做法是错误的。
“如果发生手指离断,最重要一步是马上干燥冷藏,争取宝贵的接活时间。”姬亚飞主任表示,发生手指离断,首先要用干净的布包扎,进行干燥冷藏;其次,要用塑料袋隔离开伤口,避免接触,然后用冰块或冷藏制品降温。
手指离断后能有多少抢救时间?姬主任介绍,接活时间要视具体情况,一般情况下30多个小时内都有可能接活,大拇指在6~8个小时容易接活成功,而其他手指耐缺血能力强,在12~24小时内一般都可以接活。曾有报道称,在寒区的新疆乌鲁木齐空军医院,96个小时后还成功完成了接活手术。
姬主任团队曾完成一例双手十指离断患者的接活手术,伤口拆除后,手指功能基本恢复,这也是世界第13例手术,技术达到国际领先水准。
康复科:
骨头长好了不算痊愈
受访专家:杨洸,河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院康复一科主任
出现骨折的情况,大多数人都会选择到骨科治疗,很少人会想到要去康复科。实际上,骨科手术治疗之后的患者都应该进行康复治疗,而且康复治疗越早介入越好。
“什么样算是痊愈?要让受损的肢体恢复正常的工作能力才能称为痊愈。”康复一科杨洸主任介绍,如果只注重外观上的治疗,骨头断了将它接起来,皮肤破了将它缝起来,不能算是痊愈,真正的治愈应该是能让骨折的地方恢复到能够完成伤病前的运动。“不仅是外在结构好了,还要把其功能恢复了,才是完整的治疗。”
比如,有人将肘关节摔伤了,到骨科找医生治疗,医生可能会给你打上石膏固定,过一段时间将石膏拆去,并拍X片检查肘关节的结构是否恢复到正常情况。但这时有许多患者就会发现肘关节僵硬了,或者是活动角度很小,严重影响工作和生活。这是因为长时间固定该关节,使得该关节周围的肌肉僵硬粘连,甚至还会出现其他的一些病变,这时就应该到康复科治疗。
除了骨伤后期关节僵硬外,各种肌肉关节损伤、截瘫以及颈肩腰疼痛也都是骨康复科治疗的范围。就拿颈肩腰疼痛来说,颈椎“牵一发而动全身”,8对神经每一对出了问题都会对我们造成影响。比如,第一对神经主要管理头部,如果出现问题,会引起头疼、头晕、神经衰弱及耳鸣。第二对神经支配眼睛,第三对神经支配鼻子等。如果出现这些问题,在对应科室治疗没有得到缓解,就可到康复科进行治疗。
骨质疏松诊疗中心:
防骨折先抗骨质疏松
受访专家:孔西建,河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院骨质疏松诊疗中心主任
“骨质疏松患者的骨骼,就像朽木一样脆弱,轻微外伤就会导致断裂骨折,骨质疏松患者后期,骨骼就像木炭一样,咳嗽一下,就可能导致骨折。”骨质疏松像一个静悄悄的“杀手”,患者在不知不觉中就遭遇了骨折。
骨质疏松诊疗中心主任孔西建主任曾经接诊过一位60多岁的老太太,5个月时间里骨折了3次,前两次都做了手术,没多久,一次弯腰又骨折了。第三次做手术,一位医生告诉她,有可能是骨质疏松,这才来到孔主任的科室就诊。
“很多病人只重视骨折手术治疗,却忽视了抗骨质疏松治疗。结果,造成反复骨折,反复手术,形成‘骨折-手术-再骨折-再手术’的往复循环,最终身体情况越来越糟糕。”孔主任建议,中老年患者应该定期检查骨密度,遇到骨质疏松,应该调节骨代谢,改善骨络,营养骨神经,增加骨强度。
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)自1994年起开展骨质疏松研究。经过多年几代人的探索,研发出了针对骨质疏松的三种方剂:针对肾气虚的“骨松益骨方”(脾肾气虚、无力、疼痛等);针对肾阳虚的“骨松强骨方”(肾阳虚,畏寒);针对肾阴虚的“骨松健骨方”(阴虚,五心烦热,嘴干等),疗效显著,并获得国家发明专利。为此,在2015年国际骨质疏松大会上,孔主任还获得了“杰出贡献奖”。