什么是先天性无子宫 先天性无子宫怎么办

一、先天性无子宫是怎么回事

　　什么是先天性无子宫，先天性无子宫属于女性生殖器官发育异常。后者包括子宫未发育或发育不全等，如始基子宫和幼稚子宫。始基子宫极小，多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长。幼稚子宫的宫颈相对较长，多呈圆锥形，外口小；子宫体比正常小，常呈极度前屈或后屈，宫体与宫颈之比为1：1或2：3(正常成年妇女为2：1)。先天性无子宫或始基子宫患者无月经来潮，婚后无生育，通常不必进行处理。幼稚型子宫患者可无月经，亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现，这类患者如果能在青春期及时就医，经过正规治疗幼稚子宫可以增大，有些人还可出现规律月经甚至正常妊娠。

　　先天性无子宫是两侧副中肾管向中线横行伸延而会合，如未到中线前即停止发育，则无子宫形成。先天性无子宫常合并先天性无阴道，但可有正常的输卵管与卵巢。肛诊时在相当于子宫颈、子宫体部位，触不到子宫而只扪到腹膜褶。无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者，常为不孕主要原因之一。

二、先天性无子宫如何治疗

　　1、阴道成形术

　　术式较多，例如小阴唇皮瓣阴道成形术，大腿内侧皮片阴道成形术、乙状结肠代阴道成形术，腹膜代阴道成形术等。具体方法参考妇科手术学。术后一旦妊娠应重点监护，近预产期应选期剖宫产。

　　2、顶压法

　　对无生育可能，有部分盲袋样阴道，根据患者意愿，可试用局部顶压法，用如试管底部样圆钝的模具长期自行顶压，性生活亦可逐渐加深，若不满意也为手术创造了较好条件。

　　先天性无予宫，幼稚型子宫及无宫腔的实性予宫还没有治疗学基础，对于因内分泌障碍造成子宫发育不完善的病人，服用药物女科全丹、疏通利并配合服用雌激素，通常通过3个月左右便可治愈和改进子宫发育。子宫内膜异位症应服用丹那唑，连续使用2—3个月，可使病变治愈。予宫肌瘤应根据病变发展状况选择手术治疗，待术后半年至1午后再考虑怀孕。宫腔粘连，运用行宫腔内注射UGE P子宫因素先天性无子宫异常与不孕CA方案，与此同时服用活血化淤，清热利湿的中药妇尔馨，则有望治愈。

三、先天性无子宫的临床表现

　　在中间和尾部的不发达和交会造成部副肾管两侧，通常无阴道有关，临床上可出现原发性闭经和正常的第二性征，系统的发展是正常的，通常在青春期闭经和考勤开始被发现。在肛门检查的时候，子宫不能被子宫的位置，或由子宫壁的位置，或由结节的触摸所触及或触摸。

　　直肠-腹部诊扪不到子宫，B超可确诊

　　系两侧副中肾管中段及尾段未发育和会合所致，常合并无阴道，但卵巢发育正常，第二性征不受影响。直肠-腹部诊扪不到子宫。

　　先天性无子宫是两侧副中肾管向中线横行伸延而会合，如未到中线前即停止发育，则无子宫形成。先天性无子宫常合并先天性无阴道，但可有正常的输卵管与卵巢。肛诊时在相当于子宫颈、子宫体部位，触不到子宫而只扪到腹膜褶。无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者，常为不孕主要原因之一。

　　先天性无予宫，幼稚型子宫及无宫腔的实性予宫还没有治疗学基础，对于因内分泌障碍造成子宫发育不完善的病人，服用药物女科全丹、疏通利并配合服用雌激素，通常通过3个月左右便可治愈和改进子宫发育。子宫内膜异位症应服用丹那唑，连续使用2—3个月，可使病变治愈。

四、先天性无子宫无阴道能做试管吗

　　试管婴儿，事实上是体外受精是一种特殊的技术，是把卵子和精子都拿到体外来，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成为孩子。所以先天无子宫无阴道患者是不适用于试管婴儿的。

　　那无子宫无阴道，要怎么样才能生育宝宝呢

　　“新一代子宫融合术+异体阴道粘膜移植术”，让每位患者都能够有希望生育宝宝。手术是在腹腔镜下进行，将两侧不在一起的子宫全层剖，再端端吻合；然后行孕育环境修复术修复盆底结构。

　　最后再进行异体阴道粘膜移植，将患者直系亲属的阴道粘膜移植于患者体内，由于采用的是真实阴道粘膜，因此移植后的阴道将会有正常人阴道一样的功能。一般患者在手术三个月就能来月经，手术完全恢复之后就能生育宝宝了。

　　先天性无子宫是两侧副中肾管汇合时未到中线前即停止发育所导致，无子宫患者是无月经也是无法怀孕的，先天性无子宫常合并先天性无阴道，但可有正常的输卵管与卵巢。造成无子宫的具体原因如下：

　　（1）染色体异常；

　　（2）雄激素不敏感综合症；

　　（3）母亲孕早期使用雄性激素、抗癌药物等；

　　（4）孕早期感染某些病毒或弓形体。