女性不孕的常用检查_容易导致不孕的因素

一、不孕症的临床症状有些什么

　　1、输卵管 堵塞：

　　输卵管堵塞是当下造成女性不孕最主要的极大原因之一。输卵管堵塞会影响到正常的精子与卵子结合，从而使女性无法受孕，进而导致女性无法生育的情况发生呢个。输卵管堵塞可能是由于多种原因造成的，比较常见的有炎症感染，不洁性交等原因。

　　2、肾虚：

　　这种情况大都是由于先天不足，后天营养不良的双重作用下造成的，另外，女性如果性生活频率过高也同样会造成肾虚的情况发生。而人体的肾脏是人体精华所在，肾虚就会直接造成患者的体质下降，同时还会影响到患者的生殖系统功能，是女性出现受孕难，或者易流产的情况发生。

　　3、不排卵：

　　女性的卵子的排出才能够使女性有机会受孕，所以，如果女性无法正常的排除卵子的话，也就是所说的不排卵，肯定也是无法排卵的。这种情况下患者会无法检测到排卵的情况发生。

　　4、营养不良：

　　怀孕对于女性的身体的负荷也是非常大的，如果女性的身体素质过差的话，无法满足受孕所需要的条件的话，也是无法正常的生育的。

　　5、白带异常：

　　有阴道炎、宫颈炎(宫颈糜烂)、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎及各种性传播疾病存在时会出现白带增多、色黄、有气味、呈豆腐渣样或水样，或伴外阴痒、痛等，而这些疾病又都可不同程度地影响受孕。

　　6、月经前后诸症：

　　少数妇女月经前后周期性出现“经前乳胀”、“经行头痛”、“经行泄泻”、“经行浮肿”、“经行发热”、“经行口糜”、“经前面部痤疮”、“经行风疹块”、“经行抑郁或烦躁”等一系列症状常因内分泌失调而黄体功能不健引起，常可导致不孕。

　　7、下腹痛：

　　慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛常常是在有盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症、子宫、卵巢、肿瘤时出现。

　　8、溢乳：

　　非哺乳期乳房自行或挤压后有乳汁溢出，多提示有下丘脑功能不全、垂体肿瘤，泌乳素瘤或原发性甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭等疾病，也可以由避孕药及利血平等降压药引起。溢乳常常合并闭经导致不孕。

二、容易导致不孕的生理因素

　　一，不孕因素

　　1)先天性发育异常：外阴、阴道、子宫、卵巢发育异常;两性畸形;

　　2)排卵障碍：常见原因有多囊卵巢综合症，临床表现为稀发月经，肥胖及多毛，成其中之一。其他有黄体功能不足、高泌乳素血症等。

　　3)女方输卵管不通，功能不良：原因常有炎症，结核成子宫内膜异位症。结核性输卵管炎致成的阻塞，不能行复通术。子宫内膜异位症患者输卵管可能通畅，但也可由于盆腔内粘连，输卵管蠕动能力异常精卵不能相遇。

　　4)免疫因素：如女方子宫颈粘液成血清存在抗精子抗体成男方本身存在抗精子抗体。

　　二，原因不明不育症。

　　经检查无上述各项原因，也可多年不育。

　　不孕不育虽然不是致命性的疾病，但它不仅对患者的身心健康造成严重的影响，而且会带来一系列的社会问题，如夫妻感情破裂、家庭不和、离婚等。对大多数不育夫妇来说，“不孕症”是其生活中经历的最有压力的事件之一，极易出现情绪不稳定和精神压力。因此“不孕症”不但是一种疾病，更是一种心理创伤。目前，在不孕症的诊治过程中，对患者夫妇心理问题的关注已受到了极大重视。

三、容易导致不孕的精神因素

　　1·压力来源

　　生命的创造是一个伟大复杂的过程，同时也应是每个人与生俱有的能力。一对夫妇结婚以后，自然就面临着生儿育女的问题，孩子将是他们以后生活的一部分。生育与否，应出于夫妇双方的主观愿望。但对于不孕的夫妇来说这一主动选择的权利被剥夺了。所以，不孕患者通常都怀有许多复杂的心理特点，有较重的心理压力。这种心理压力有以下几个来源：

　　2·自身压力：

　　来自自身的生育要求。有些夫妇一旦解除避孕，便迫切希望怀孕，渴望有自己的孩子，并对哪一月怀孕，哪一月生，属猪属马等问题作了详细计划，并备好了各种育儿设施，对亲朋好友也广而告知。一旦达不到目的，则失望沮丧，焦虑不安，同时怀疑自己是否具有常人的生育能力。

　　3·亲朋好友和环境：

　　来自身边的亲人、朋友、同事的关心、同情，或鄙视。在中国，传宗接代的思想还是根深蒂固的存在于人们心中，尤其是在农村和比较偏远地区。这使不孕患者背负了很大的压力。双方父母的过度关心也是造成不孕夫妇心理压力的一个重要因素。

　　4·自身的承受能力：

　　患者对自身疾病有限的心理承受能力也是心理压力的来源之一。患不孕症病程长短、病因的不同、治疗过程以及患者本人家庭的社会文化背景都会影响到患者所承受的压力。患者家庭成员的文化水平越低，患者所承受的压力越高。治疗过程中的期待则更易造成心理上的压力，比如接受试管婴儿治疗的患者在胚胎移植后等待结果的两周内，许多患者承认自己非常紧张，甚至影响睡眠与饮食。一旦治疗失败，立即陷入情绪低谷，悲观失望，不能自拔。

　　5·不孕症图册孤立感：

　　不孕症对患者夫妇来说，永远是一个令人难堪的话题。被确诊患不孕症后，他们通常选择秘而不宣、避而不谈的策略，试图摆脱社会活动以减少人际间的交往，躲避引起他们痛苦的人和事，因此易产生孤立感。

　　恐惧感在经过一系列的治疗和失败后，患者感情上明显受到压抑，而在压抑的背后同时潜伏着强烈的恐惧感。怕去医院，怕见医生，怕检查，怕开始新一疗程的治疗，怕面对再一次的失败。

　　6·处事偏激：

　　不孕患者表达感情的方式往往比较偏激，对自己病情的认识不够理性。没有人会想到自己会得不孕症，因此第一个感受便感到意外，无法接受这个事实。于是他们采取否认的态度来进行自我防卫，自我欺骗，对别人的关心、帮助采取极为反感的态度，无法接受医生以及身边的人对他们病情的客观评价。

　　7·抑郁：

　　家庭及配偶的冷漠和指责，多次的检查，尝试性的治疗，多次治疗的失败使患者对自己的身体和命运也表现出不理智，这些患者常变得怨天尤人，抑郁失望，甚至开始否定自己的一切。事实证明目前这些年，外在因素给予不孕症患者的压力并不仅仅表现在硬性的指责暴力等方面，而更多是源自于亲戚朋友的多方面的关切，询问，即便是善意的也让本身焦虑万分的患者不堪重负。因此关爱不孕家庭可表现为关心关切要适度。

四、不孕症的检查有些什么步骤

　　不孕症妇女体检包括一般检查和妇科检查两部分内容：

　　一，身体检查：

　　注意全身发育营养状况,第二性征发育情况包括乳房发育、脂肪分布、毛发生长阴毛分布、有无男性化现象，挤压乳腺有无溢乳甲状腺有无肿大等。注意因脑垂体、肾上腺甲状腺等器官内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等。

　　二，妇科检查：

　　包括外生殖器发育情况有无畸形及炎症;处女膜厚薄、处女膜及阴道口是否存在狭小或特异敏感情况等;阴道深度及松紧，有无阴道闭锁粘膜色泽是否正常，还要测定阴道分泌物pH值;有无子宫颈狭小、炎症糜烂，必要时作涂片检查有关病菌，或作淋菌支原体、衣原体培养;检查子宫体发育情况，看有无畸形子宫位置是否正常，是否存在可疑肌瘤;附件有无增大变硬、压痛;直肠子宫陷凹及宫骶韧带处有无触及结节或瘢痕性增厚子宫颈向前提托有无疼痛;探测子宫腔深度、弯曲方向，子宫壁是否光滑子宫颈与子宫体比例，是否存在纵隔或单角子宫等畸形。

　　应注意的是不可在月经来潮期间到医院检查，因为此时宫颈口张开，容易感染医生做双合诊时还可能使经血及其中的子宫内膜碎片倒流入输卵管，甚至盆腔，而发生子宫内膜异位症出血时也不便于取白带化验和取宫颈分泌物检查。

　　三，女方检查

　　女方检查 “渐进式、排雷法”原则

　　专家说，导致女性不孕的原因相当的多，就诊时也只能是由简到易、渐进式地做检查。

　　初次就诊，做一般的妇科检查看是否有生殖器官畸形以及阴道炎、子宫肿瘤等妇科病。有病则先治疗再看能否怀孕。

　　确定女方有无排卵的方法很多，比如，基础体温测定、排卵试纸条等。用排卵试纸条是从月经周期的第10天开始采用，每日测晨尿，一般在出现明显的2条线后24~36小时排卵。

　　检查输卵管：如果前面的妇科检查都正常了，则需在月经干净后3到5天，做个输卵管通液检查，这是最简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。

　　查内分泌：如果前面的两项检查都是正常的，则可在月经周期的第8天开始B超监测卵胞生长情况及有无排卵等。前面的检查都找不毛病时，再查抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、以及染色体检查等。另需检查各种性激素水平，卵子的生成及形成月经周期是靠女性体内各种内分泌激素调节的，若这些激素值过高、过低或比例不正常，皆可导致不排卵、黄体功能异常、子宫内膜接受胚胎的能力异常，从而导致不孕不育。

　　腹腔镜检查：该检查最大的检查、费用很贵，但是准确度较高。初次就诊不适合，但有些反反复复地做检查仍找不出原因时，可试一试此法。腹腔镜检查可了解盆腔粘连情况，又可以同时进行输卵管通畅试验，但需麻醉和住院。

　　子宫腔镜检查：可同时了解子宫内膜情况、输卵管通畅性。不主张盲目做输卵管通液术，因为反复通液、造影不仅无助于治疗和诊断，相反会造成感染和子宫内膜损伤。

　　四，检查时间

　　1、泌乳激素检查：这项检查最好是在早上，早上检查效果会好一点。

　　2、卵巢功能等相关检查：检查卵巢功能以及一些相关的检查最好是在女性月经的第2天或者是第3天进行。

　　3、输卵管造影检查：这项检查最好是在女性月经走后的3天至一个星期左右时间时候做。

　　4、子宫镜和腹腔镜检查：这两项检查在女性月经后3天之7天做是最好的。

　　5、卵巢疾病检查：卵巢疾病检查只要是避开女性月经期都是比较合适的。

　　6、卵泡发育情况检查：这项检查最好是在女性来月经的第12天开始进行B超检查跟踪，检查是否排卵。

　　7、抽血检查：这项检查主要是检查荷尔蒙，一般在月经的第二天或者是第三天做比较好，因为这个时间女性体内的荷尔蒙浮动不会有很大的变化，能够很清楚的了解到女性的卵巢情况以及排卵情况。